王明玉，趙烈華，宋堅(jiān)霞

（常州婦幼保健院，1.門診胃鏡室；2.產(chǎn)科，江蘇 常州 213003）

門診人員流動性較大，主要作用為患者提供早期診斷與治療，由于環(huán)境嘈雜且較為擁擠，加之疾病的影響，患者對醫(yī)院環(huán)境與流程不熟悉等因素的影響，會加重其就診過程中的精神負(fù)擔(dān)。門診分診是門診的窗口之一，也是患者入院之后首先接觸的窗口，其護(hù)理質(zhì)量直接體現(xiàn)出醫(yī)院的綜合水平。優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要在門診分診護(hù)理期間貫穿服務(wù)理念，并且將患者作為中心，可有效提升護(hù)理質(zhì)量[1]。本次研究在門診分診護(hù)理中應(yīng)用以患者為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年4月～2020年4月門診收治的患者90例進(jìn)行研究，觀察組45例患者，男25例，女20例；年齡20～81歲，平均（50.52±6.48）歲；6例泌尿外科，9例胃腸外科，12例肝膽外科，11例普外科，7例骨科。對照組45例患者，男24例，女21例；年齡21～82歲，平均（51.55±6.45）歲；其中7例泌尿外科，8例胃腸外科，11例肝膽外科，13例普外科，6例骨科。兩組患者各項(xiàng)資料之間無明顯差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理

常規(guī)指導(dǎo)，幫助其解答疑問，為患者提供幫助。

1.2.2 觀察組實(shí)施以患者為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理

1.2.2.1 導(dǎo)醫(yī)護(hù)理

在門診分診處設(shè)置科室提示牌與常見疾病提示牌，要保證提示牌上科室指示標(biāo)志的準(zhǔn)確性。與咨詢中迷茫的患者或者存在疑問的患者加強(qiáng)交流與指導(dǎo)，幫助其選擇正確的就診科室，讓患者以最快的速度接受診斷治療。在分診臺配備一定數(shù)量的平車與輪椅，必要時可為前來就診的患者提供有效幫助，對于獨(dú)自前往的患者護(hù)理人員要陪伴其找到對應(yīng)科室，若患者病情較為嚴(yán)重，則需要為其開通綠色通道，避免延誤就診時間[2]。

1.2.2.2 環(huán)境護(hù)理

在門診室與分診臺之間要做好環(huán)境護(hù)理，保證環(huán)境清潔干凈，將與醫(yī)療有關(guān)的圖畫張貼在分診臺墻壁上，保證就診環(huán)境溫馨舒適，為做好過道或者走廊的治安維護(hù)，放置有提示標(biāo)語的標(biāo)志牌。

1.2.2.3 心理護(hù)理

患者就診過程中會出現(xiàn)不良情緒，加強(qiáng)情緒疏導(dǎo)，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，讓其以輕松愉悅的心情接受治療。耐心解答患者的疑問，讓其感受到來自醫(yī)護(hù)人員的關(guān)懷與愛護(hù)。

1.2.2.4 健康教育

患者長時間等待會煩躁，向其發(fā)放保健知識的圖書或者冊子，讓其在等待過程中了解相關(guān)的保健知識。

1.3 觀察指標(biāo)

分析就診時間、護(hù)理質(zhì)量評分及護(hù)理滿意度。護(hù)理質(zhì)量評分總分為100分，評分越高表示護(hù)理質(zhì)量越好[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

軟件為SPSS 22.0，計(jì)量資料采用±s表示，組間比較用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用率表示，組間比較用x2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 各項(xiàng)指標(biāo)

觀察組就診時間較對照組短，護(hù)理質(zhì)量評分較對照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 各項(xiàng)指標(biāo)（±s）

表1 各項(xiàng)指標(biāo)（±s）

組別 例數(shù) 就診時間（min） 護(hù)理質(zhì)量評分（分）觀察組 45 3.28±1.22 90.23±4.44對照組 45 5.29±1.28 81.66±3.39 t-- 7.625 10.291 P-- 0.001 0.001

2.2 護(hù)理滿意度

觀察組護(hù)理滿意度較對照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 護(hù)理滿意度[n（%）]

3 討 論

在門診分診實(shí)施護(hù)理干預(yù)可維持就醫(yī)秩序，對于患者有效就醫(yī)有重要的指導(dǎo)意義。由于門診分診發(fā)生護(hù)患糾紛的概率較高，患者若在門診分診處未得到滿意的答復(fù)，會增加其焦慮情緒，引發(fā)醫(yī)患糾紛，為降低此種現(xiàn)象的發(fā)生，就需要強(qiáng)化門診分診護(hù)理，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。

在門診分診護(hù)理中應(yīng)用以患者為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理可保證就診順利進(jìn)行，通過環(huán)境、心理、導(dǎo)醫(yī)及健康教育，可有效提高患者滿意度，充分贏取患者的信任，同時還可緩解患者的恐懼、焦慮及緊張情緒，讓患者感受到來自醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心與尊重。以患者為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理還可縮短門診分診中患者的就診時間，提高急診效率，同時還可增強(qiáng)患者的就診信心，有助于醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展[4]。

在門診分診護(hù)理中應(yīng)用以患者為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果較好，可縮短就診時間，提高患者滿意度與護(hù)理質(zhì)量。