彭 玲
(北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院,北京 101300)
中風又稱為腦卒中(stroke)是指多種原因導致腦血管損傷,損害腦組織,具有高致殘率和高死亡率的特點。主要臨床表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙、肢體癱瘓等,對患者的日常生活造成困擾。需要進行合適的護理,提高預后效果[1-2]。本文是對中醫(yī)護理在中風后遺癥患者康復護理中的實踐探討進行闡述。
從我院隨機選取2019年1月~2020年1月收治的中風后遺癥患者72例,均經(jīng)過相關檢查確診為中風后遺癥患者,排除患有其他嚴重疾病,所有患者自愿參與本次實驗研究,并簽署知情同意書。采用雙盲法將其分為對照組和實驗組,每組36例,對照組男20例,女16例,年齡46~82歲,平均(64.13±5.12)歲;實驗組男19例,女17例,年齡48~81歲,平均(63.53±6.14)歲。兩組年齡、性別等一般資料之間無明顯差異,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
對照組患者采用常規(guī)護理形式,包括對患者的基本信息以及病史記錄,普及疾病相關知識,制定合理的飲食方案和運動計劃等。實驗組采用中醫(yī)護理形式,在常規(guī)護理基礎上采用中醫(yī)護理形式,首先,進行艾灸,艾灸具有舒經(jīng)通絡、調節(jié)血液循環(huán)的作用,可以針對病癥不同的患者進行針對的穴位艾灸。其次,可以為患者進行穴位按摩。不同的部位有著不同的穴位,作用各不相同,對于語言障礙的患者,可以選擇扶突、通里等穴位為患者進行由淺及深的按摩,刺激患者的穴位,進而調節(jié)相關功能,改善患者的臨床癥狀。此外,還可以為患者進行中藥熏洗,通過多種中藥組合煮沸進行熏蒸,待水溫合適時可進行浸泡,能夠加速患者血液循環(huán),起到排毒祛濕的作用。最后,可以為患者進行情緒護理,情緒是影響疾病的重要因素之一,護理人員需要照顧患者情緒,保持患者良好心態(tài),積極配合臨床治療。
在兩組患者出院前,對兩組患者護理后的生活質量評分、神經(jīng)功能情況以及護理滿意度進行統(tǒng)計。生活質量評分采用日常生活量表(ADL)進行評估,分數(shù)越高生活質量越好。神經(jīng)功能情況采用NIHSS量表進行評估,分數(shù)越低神經(jīng)功能缺損程度越輕。護理滿意度包括滿意、比較滿意、不滿意三項指標,護理滿意度(%)=滿意(%)+比較滿意(%)。
采用統(tǒng)計學軟件SPSS 20.0進行檢測,其中生活質量評分和神經(jīng)功能情況均采用(均數(shù)±標準差)表示,并進行t檢驗;護理滿意度表示為(n,%),作x2檢驗,兩組數(shù)據(jù)組間對比差異性顯著(P<0.05),有統(tǒng)計學意義。
實驗組中風后遺癥患者護理后的生活質量評分和神經(jīng)功能情況均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者護理后的生活質量評分和神經(jīng)功能情況對比(±s)
表1 兩組患者護理后的生活質量評分和神經(jīng)功能情況對比(±s)
組別 例數(shù)(n) 生活質量評分(分)神經(jīng)功能情況(分)實驗組 36 59.21±19.01 15.26±3.27對照組 36 68.82±18.26 12.27±2.30 t 2.1874 4.4873 P 0.0321 0.0000
實驗組中風后遺癥患者護理后的護理滿意度高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。
表2 兩組中風后遺癥患者護理后的護理滿意度對比[n(%)]
中風常見的后遺癥有單側或雙側肢體無力、言語不清、感覺障礙等。常見于老年人,老年人由于年齡增大,身體素質下降,容易受到動脈硬化、高血壓等疾病影響產生中風,威脅患者的生命健康。目前臨床上治療此疾病的方法多種多樣,臨床治療效果也有所差異。中醫(yī)護理通過進行艾灸、穴位按摩、中藥熏蒸、情緒護理等方式,提高患者的生活質量,減少患者的臨床癥狀,促進患者早日恢復正常生活[3]。本研究表明,經(jīng)過治療后,實驗組患者護理后的生活質量評分和神經(jīng)功能情況均優(yōu)于對照組;實驗組患者護理后的護理滿意度高于對照組。
在對中風后遺癥患者進行護理時,實施中醫(yī)護理能夠改善患者的生活質量,優(yōu)化患者的神經(jīng)功能,提高護理滿意度,值得在臨床上研究推廣。