高維新
不少人認(rèn)為發(fā)炎就是感染,消炎藥就是抗生素。但嚴(yán)格來說,發(fā)炎并不都是感染,消炎藥不等于抗生素。炎癥與感染,消炎藥與抗生素,它們是兩對(duì)不同的概念。
炎癥是人體對(duì)外界刺激產(chǎn)生的防御反應(yīng)。任何對(duì)人體有傷害的東西都可能造成發(fā)炎,包括:1.物理性傷害,如燒傷、扭傷、塵埃等。2.生物性傷害,如病毒、細(xì)菌、真菌等。發(fā)炎的五大癥狀是:紅、腫、熱、痛和失去活動(dòng)能力。其中,紅、腫、熱、痛是人體針對(duì)炎癥的自身修復(fù)過程,是一種自我防衛(wèi)、自我保護(hù)。
4歲的巖巖玩球時(shí)不小心把左腳崴了,左外踝局部紅腫,摸著發(fā)熱。巖巖很疼,走不了路。外力造成的物理性傷害導(dǎo)致巖巖腳踝發(fā)生炎癥,疾病的確切名稱是左外踝扭傷。
處理要點(diǎn):1.根據(jù)情況就地取材,固定傷處,不要搓揉以減少二次傷害。抬高肢體,促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕水腫。最好進(jìn)行冰敷,如果當(dāng)時(shí)沒有冰袋、冰塊,也可以利用冰棍、瓶裝冷飲進(jìn)行外敷。
2.盡快就診。根據(jù)醫(yī)生的建議拍左外踝X光片、CT或核磁共振,進(jìn)一步判斷軟組織挫傷情況,是否發(fā)生骨關(guān)節(jié)器質(zhì)性損傷如骨折等。
3.醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情開消炎藥,即能夠消除炎癥的藥物:一類是類固醇藥物(糖皮質(zhì)激素),如潑尼松、可的松等。另一類是非類固醇藥物,如布洛芬、萘普生等。
感染是外界病原微生物侵入人體而造成的傷害。病原微生物的種類包括:病毒、細(xì)菌、真菌等。感染會(huì)引起炎癥,即生物性傷害。
5歲的彤彤去游泳,右腳面被不明物體剮蹭了一下。事后,她的父母沒注意到傷處。第二天,彤彤右腳面紅腫起來,局部發(fā)熱,痛感強(qiáng)烈,導(dǎo)致彤彤走路一瘸一拐。后來,傷處發(fā)展成膿皰。生物性傷害引起的感染導(dǎo)致彤彤的腳部發(fā)生炎癥,疾病的確切名稱為右足背皮膚感染。紅、腫、熱、痛是人體對(duì)感染的一種免疫應(yīng)激反應(yīng),可以促進(jìn)血液循環(huán),促使各種免疫細(xì)胞和因子迅速向感染部位積聚,達(dá)到盡早康復(fù)的目的。
處理要點(diǎn):1.去醫(yī)院外科清創(chuàng)、換藥、包扎。傷處不要接觸水和其他物品。抬高肢體,促進(jìn)局部血液循環(huán)。
2.化驗(yàn)?zāi)┥已R?guī)和CRP(C-反應(yīng)蛋白),以此確定是否為細(xì)菌感染。必要時(shí)做膿培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn),以確診細(xì)菌種類和用藥類別。
3.醫(yī)生開具相關(guān)的抗生素或稱抗菌素。
抗生素(Antibiotoic):是指殺滅或者抑制所有病原微生物的藥物,包括抗病毒、抗細(xì)菌和抗真菌的藥物等??咕兀ˋntibacterial):是單指殺滅或者抑制細(xì)菌的藥物??股睾涂咕貙?duì)于非病原微生物引起的炎癥無效,若使用不當(dāng)或?yàn)E用,不僅會(huì)產(chǎn)生毒副作用,還會(huì)令患者產(chǎn)生細(xì)菌抗藥性,甚至出現(xiàn)超級(jí)細(xì)菌,危害很大。