肖文彬

近年來，肺癌的死亡率居高不下。在我國，肺癌的發(fā)生率以及死亡率占惡性腫瘤的首位。大多數(shù)患者在就診時(shí)，肺癌已經(jīng)進(jìn)入了晚期，不能再使用手術(shù)治療。臨床上，西醫(yī)治療主要是以抗生素和激素聯(lián)合用藥治療，但治療過程中，易發(fā)生肺癌靶向藥物相關(guān)性皮疹。中醫(yī)上認(rèn)為，肺癌靶向藥物相關(guān)性皮疹和“粉刺”“藥疹”等相似，所以，中醫(yī)上采用中藥內(nèi)外治療。中醫(yī)的特色護(hù)理在肺癌靶向藥物相關(guān)性皮疹的預(yù)防和治療方面也起到了重要作用。本文對肺癌靶向藥物相關(guān)性皮疹的中醫(yī)治療以及護(hù)理中需要注意的事項(xiàng)進(jìn)行闡述。

肺癌靶向藥物相關(guān)性皮疹的

中醫(yī)治療方法

（一）使用中藥進(jìn)行內(nèi)治

1.根據(jù)病因病理進(jìn)行治療。中醫(yī)認(rèn)為肺癌多是由于虧虛正氣，且癌毒內(nèi)蘊(yùn)。肺內(nèi)受到不良物侵入，導(dǎo)致其氣受到損害。研究人員在對肺癌進(jìn)行基本病理研究的基礎(chǔ)上，結(jié)合皮疹的特征，聯(lián)合清熱、解毒、止癢、祛風(fēng)等中醫(yī)治療方法，取得了良好的效果。

2.對肺癌進(jìn)行分型，制定針對性的治療方案。在對肺癌靶向藥物相關(guān)性皮疹進(jìn)行臨床分型時(shí)，有研究人員將其分為陰虛型、血熱型、胃熱型等，治療時(shí)一般以消風(fēng)散熱為主，然后再根據(jù)不同的分型使用不同量的藥物進(jìn)行治療。

3.用專方進(jìn)行治療。中醫(yī)專家普遍認(rèn)為肺癌靶向藥物相關(guān)性皮疹屬于本虛標(biāo)實(shí)，與風(fēng)、濕、熱、毒、虛、瘀等息息相關(guān)，一般以益氣、養(yǎng)血、養(yǎng)陰、清熱、解毒、疏風(fēng)等為目的進(jìn)行治療。此類治療方法在肺癌靶向藥物相關(guān)性皮疹的防治中有一定的臨床療效。

（二）使用中藥進(jìn)行外治

從古到今，中藥外治一直是中醫(yī)的重要治療方案。在臨床上，醫(yī)生多會(huì)使用具有清熱、解毒、燥濕等功效的中藥進(jìn)行外敷，也有外洗的方法。這些方法用在肺癌靶向藥物相關(guān)性皮疹的防治上，容易發(fā)揮中藥的藥效，也不會(huì)對靶向藥物產(chǎn)生影響。同時(shí)，中藥外治也不會(huì)影響患者的肝腎代謝，不會(huì)加重患者的胃腸道負(fù)擔(dān)。

（三）中藥內(nèi)外同時(shí)治療

有臨床研究顯示，對患者使用中藥口服以及中藥外治兩種辦法，對靶向藥物相關(guān)性皮疹的治療有著較好的療效。比如，患者可采用養(yǎng)肺消疹湯口服液聯(lián)合中藥外洗，結(jié)果表明各個(gè)檢測點(diǎn)的皮疹都有明顯的改善;使用消風(fēng)散內(nèi)服聯(lián)合復(fù)方黃水局部外敷，治療效果明顯。

肺癌靶向藥物相關(guān)性皮疹

患者的護(hù)理

1.生活起居的護(hù)理。在日常生活方面，護(hù)理人員要叮囑患者避免直曬陽光以及使用熱水淋浴;在洗漱方面不要使用堿性或者刺激性較強(qiáng)的用品;衣服要保持寬松;日常水皰和皮疹不要去擠壓;勤剪指甲，防止抓破皮膚，降低二次感染的風(fēng)險(xiǎn)。

2.情志方面的護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)與患者積極溝通，安撫患者的情緒，分散患者的注意力;可通過播放音樂或者其他方式緩解患者的緊張、煩躁以及焦慮的情緒。

3.飲食護(hù)理。患者日常飲食要選用高蛋白、高能量以及維生素豐富且易于消化的食物。除此之外，護(hù)理人員要根據(jù)食物的特點(diǎn)，以及患者體質(zhì)的接受能力，制定不同的飲食方案，使日常的飲食有益于患者癥狀的向好發(fā)展，切忌使用辛辣、刺激性強(qiáng)的食物。

4.中醫(yī)傳統(tǒng)養(yǎng)生及運(yùn)動(dòng)方面的護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)對患者進(jìn)行日常有氧運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo)，科學(xué)合理地安排運(yùn)動(dòng)鍛煉，選擇適宜運(yùn)動(dòng)環(huán)境和運(yùn)動(dòng)時(shí)間，常見的有氧運(yùn)動(dòng)如打太極拳、慢跑等。運(yùn)動(dòng)不宜太激烈，應(yīng)以緩慢節(jié)奏為宜。患者根據(jù)個(gè)人情況，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨把?，從多方面來緩解病癥。

綜上所述，肺癌靶向藥物相關(guān)性皮疹治療中，中醫(yī)的使用能夠取得很好的效果，可以改善相關(guān)的癥狀，不良反應(yīng)較少。同時(shí)，科學(xué)的日常護(hù)理可以很好地緩解患者的病癥，為治療帶來積極的效果。