李東倫

秋冬季節(jié)，冷空氣逐漸來臨。長期呼入冷空氣以及粉塵顆粒等，致使許多人咳嗽不止，有些人還會出現(xiàn)咳痰現(xiàn)象，并且長時(shí)間如此之后還會有略微的呼吸困難。每當(dāng)出現(xiàn)這種情況，人們就要格外重視，因?yàn)榭赡芑忌狭思膊　璺巍５摬】煞揽芍?，在?jīng)過恰當(dāng)?shù)闹委熀?，疾病的進(jìn)程是可以緩解的。本文主要談?wù)劼璺味∠闹蔚闹R。

什么是慢阻肺

慢阻肺的全稱是慢性阻塞性肺疾病，是一種常見的慢性呼吸疾病，主要是由于吸煙等原因引起氣道狹窄或肺氣腫等結(jié)構(gòu)改變，導(dǎo)致呼吸氣流受阻，感到呼吸費(fèi)力或透不上氣，常伴有咳嗽、咳痰等不適。人們常說的“慢性支氣管炎”“肺氣腫”就屬于這個(gè)范疇。慢阻肺的形成原因分為先天因素和后天因素。不是所有具有咳痰、咳嗽癥狀的患者都會發(fā)展為慢阻肺。

慢阻肺的癥狀

1.咳嗽。一般情況下，咳嗽是最早出現(xiàn)的癥狀。患者開始咳嗽時(shí)是間歇性的，一般早晨咳嗽比較嚴(yán)重;隨著病情的發(fā)展，患者在一整天都有咳嗽，但一般情況下在夜里的咳嗽不是很明顯。極少數(shù)的患者在患病的過程中沒有咳嗽癥狀。

2.咳痰。在咳嗽以后，許多患者會伴有咳痰的現(xiàn)象，而且絕大部分患者在早上的時(shí)候咳痰比較多。但有的患者沒有咳痰的癥狀。

3.氣短或呼吸困難。氣短或呼吸困難是慢阻肺患者的標(biāo)志性癥狀，是患者產(chǎn)生心理問題的主要原因。

4.喘息和胸悶。喘息和胸悶不是慢阻肺的特異性癥狀。

5.其他癥狀。病情嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)食欲不振、精神恍惚，對任何事情都興致不高并且體重急劇下降等癥狀。

慢阻肺的治療

（一）常規(guī)治療

慢阻肺的治療方法，主要步驟為戒煙和自我管理教育、支氣管擴(kuò)張劑、肺康復(fù)、吸入性的糖皮質(zhì)激素、吸氧治療，最后是進(jìn)行手術(shù)。治療的原則是采用藥物、吸氧、心理、飲食以及加強(qiáng)鍛煉等使病情得到控制。慢阻肺的治療目標(biāo)分為短期目標(biāo)和長期目標(biāo)，其中短期目標(biāo)是減輕患者的癥狀，有效改善患者的健康狀態(tài);而長期的目標(biāo)包括控制病情的發(fā)展，防止急性加重，減少該病的死亡率，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)和減少治療的不良反應(yīng)。

不同于其他疾病的治療，慢阻肺在經(jīng)過藥物、手術(shù)等一系列治療后，還要進(jìn)行康復(fù)治療，包括對患者的健康教育、合理的運(yùn)動(dòng)鍛煉、足夠的營養(yǎng)支持，以及相關(guān)的物理治療和心理治療等。

（二）冬病夏治

中醫(yī)上有一種說法“治病求本”，也同樣有“冬病夏治”的理論，將兩者結(jié)合起來，可以對慢阻肺的治療起到事半功倍的作用。

中醫(yī)上認(rèn)為，慢阻肺長期無法治愈是因?yàn)榛颊叻纹商?，所以患者在疾病尚未發(fā)作的夏季，不僅僅要注意營養(yǎng)，還應(yīng)進(jìn)行一些健脾養(yǎng)肺的食療，這樣會對該病的癥狀緩解或減少發(fā)作大有裨益。

中醫(yī)的傳統(tǒng)治療方法主要有針灸、推拿、刮痧等，這些方法對慢阻肺患者同樣適用。采用中醫(yī)康復(fù)護(hù)理，有利于患者恢復(fù)健康。尤其在夏季，患者更要加強(qiáng)鍛煉，選擇合適的鍛煉環(huán)境，長期堅(jiān)持有規(guī)律的鍛煉。冬病夏治的目的就是要達(dá)到不發(fā)病或少發(fā)病，冬病夏治的好處在于，在夏季癥狀緩解之時(shí)，用這些中醫(yī)藥的方法扶助患者體內(nèi)的正氣，提高患者的免疫能力，預(yù)防疾病在冬季復(fù)發(fā)，或者減輕疾病復(fù)發(fā)時(shí)的癥狀。夏季陽氣正盛，冬病的積寒最易被趕出體外，因此冬病夏治對慢阻肺的預(yù)防和治療能起到事半功倍的效果。

總之，慢阻肺是一種可以預(yù)防和治療的疾病，只要人們控制好慢阻肺的危險(xiǎn)因素，其發(fā)病率就能下降。就算發(fā)病，患者只要通過規(guī)律的吸入治療以及康復(fù)訓(xùn)練，可以穩(wěn)定病情，但是目前還不能做到完全治愈。確診患慢阻肺時(shí)，患者要積極配合治療，切記不能抱有“反正也治不好，還費(fèi)錢，那還不如不治”這種“破罐子破摔”的心態(tài)?；颊哂绕湟涀?，在夏天的時(shí)候一定要多鍛煉，注意飲食，積極配合治療，因?yàn)槁璺味∠闹螘鸬绞掳牍Ρ兜男ЧＴ谖椿疾r(shí)，人們就要注意從自身做起，不抽煙，勤鍛煉，不吃生冷、刺激性食物，保持營養(yǎng)均衡和良好的作息習(xí)慣，以抵御疾病的侵襲。