周琳

宮頸癌是一種常見的女性惡性腫瘤。近年來，隨著發(fā)病率的提升，疾病呈現(xiàn)年輕化的發(fā)展趨勢(shì)，直接危害女性的身體健康。

如何在早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌

要想早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)宮頸癌，女性應(yīng)從了解癥狀入手，與自身發(fā)生的情況作對(duì)比。若出現(xiàn)類似癥狀，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行篩查，才能提高治愈率。

癥狀一：陰道不規(guī)則流血，但出血量不多，大多數(shù)患者應(yīng)表現(xiàn)為接觸性出血，比如在性生活、婦科檢查時(shí)出血。

癥狀二：月經(jīng)紊亂，尤其是育齡婦女月經(jīng)淋漓不盡，絕經(jīng)后婦女也會(huì)表現(xiàn)出不規(guī)則出血。大多數(shù)女性缺少對(duì)宮頸癌癥狀的了解，認(rèn)為這種情況屬于月經(jīng)不調(diào)，因此不重視，從而導(dǎo)致病癥加重。

癥狀三：陰道異常排液。患者若出現(xiàn)白帶增多、血水樣以及膿樣白帶，如果不及時(shí)治療，會(huì)在繼發(fā)感染之后引發(fā)陰道異味。

癥狀四：患者出現(xiàn)腰酸腹痛、乏力、精神不振等癥狀。有部分患者也會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移癥狀。

了解宮頸癌的高危因素

（一）HPV病毒感染

持續(xù)高危型人乳頭瘤病毒（HPV）感染，是引發(fā)宮頸癌前病變的主要因素。HPV有100多個(gè)亞型，其中約有30種亞型能夠感染肛門和生殖道傳播。低危亞型能夠引發(fā)生殖道濕疣，高危亞型感染會(huì)導(dǎo)致上皮內(nèi)瘤樣病變。HPV的感染途徑如下。

1.生殖器感染。生殖器感染是最常見的一種感染途徑，女性在性生活時(shí)應(yīng)注意使用避孕套。由于HPV病毒感染的潛伏期3～6個(gè)月，若女性長(zhǎng)時(shí)間沒有性生活，HPV的潛伏期時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)。

2.間接感染。當(dāng)女性接觸宮頸癌患者的分泌物時(shí)，被感染的概率會(huì)增大。

3.母嬰傳播。孕婦在孕期可以通過胎盤傳播HPV病毒;產(chǎn)婦在生產(chǎn)時(shí)，胎兒會(huì)與產(chǎn)婦的血液、羊水接觸，容易感染病毒。

（二）其他誘發(fā)因素

宮頸癌的誘發(fā)因素還包括女性月經(jīng)衛(wèi)生不良、月經(jīng)周期延長(zhǎng)，或者早婚、早育、多次生育等;各種性傳播疾病所導(dǎo)致的炎癥，因治療不及時(shí)，會(huì)對(duì)宮頸長(zhǎng)期刺激;長(zhǎng)期吸煙飲酒會(huì)使人體的免疫力降低，導(dǎo)致HPV清除不及時(shí)，增加宮頸癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。此外，不良生活習(xí)慣、日常飲食營養(yǎng)不良等，也會(huì)誘發(fā)宮頸癌。

宮頸癌篩查

宮頸癌的篩查十分重要。①小于21歲的女性無須篩查。②21～29歲的女性建議每3年做一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢測(cè)，不推薦做HPV篩查，主要是這年齡段女性身體免疫力較好，自我轉(zhuǎn)陰能力較強(qiáng)。③30～65歲的女性建議每5年做高危型HPV和宮頸細(xì)胞學(xué)聯(lián)合篩查;一般情況下，不推薦女性單獨(dú)利用HPV檢測(cè)做宮頸癌篩查檢測(cè)，但可以每3年做一次宮頸細(xì)胞學(xué)篩查。④大于65歲的女性，當(dāng)宮頸癌篩查呈陰性，則不需要再進(jìn)行篩查;若存在宮頸癌治療史的女性，應(yīng)堅(jiān)持常規(guī)篩查。⑤女性子宮切除之后，無須進(jìn)行篩查。

女性在經(jīng)期內(nèi)不能進(jìn)行宮頸癌篩查，應(yīng)將篩查時(shí)間安排在月經(jīng)結(jié)束后的3～7天。當(dāng)女性決定要進(jìn)行宮頸篩查時(shí)，在檢查前48小時(shí)內(nèi)不得進(jìn)行性生活。女性在決定檢查之前不要沖洗陰道，也不要使用陰道栓劑。女性若有必要做陰道內(nèi)診，需要在宮頸取檢查標(biāo)本之后進(jìn)行。當(dāng)受檢者存在婦科炎癥時(shí)，需要積極治療炎癥，待炎癥治愈之后再進(jìn)行篩查，由此才能保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。

宮頸癌的治療

在治療宮頸癌時(shí)，需要根據(jù)宮頸癌患者的病癥情況選擇手術(shù)放療或化療的方法。

1.手術(shù)治療。臨床最常應(yīng)用的方法為子宮廣泛切除及盆腔淋巴結(jié)清掃。若患者有生育需求，可行宮頸切除保留子宮。但具體的手術(shù)方式需要根據(jù)患者的實(shí)際情況才能進(jìn)一步確定，因?yàn)椴⒉皇撬械幕颊叨寄軌蚶檬中g(shù)治療疾病。

2.放射治療。利用放射線針對(duì)患者腫瘤部位，通過殺死腫瘤細(xì)胞達(dá)到對(duì)患者的治療目的。現(xiàn)代放療技術(shù)較為成熟，能夠精準(zhǔn)定位，因此對(duì)其他部位的損傷較小。放射治療也需要根據(jù)患者的癥狀以及需求選擇，才能幫助患者恢復(fù)健康。

3.化學(xué)藥物治療。一般情況下，化學(xué)藥物是一種輔助方法，在手術(shù)前或放療治療時(shí)使用。由于化學(xué)藥物治療具有全身性，會(huì)對(duì)人體正常組織細(xì)胞造成損壞，因此，在使用化學(xué)藥物之前，醫(yī)生需要針對(duì)患者的肝腎功能進(jìn)行檢查，確?；颊吣軌蚪邮苤委煟拍苁褂?。

宮頸癌中晚期患者會(huì)出現(xiàn)乏力、體重迅速下降等癥狀，直接影響患者的日常生活能力，而宮頸癌也是引發(fā)女性死亡的一種惡性腫瘤，會(huì)給患者以及家庭帶來經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。一般情況下，宮頸癌的治療效果與患者的腫瘤大小、分期等相關(guān)。若患者屬于子宮頸病變且早期治療，患者身體素質(zhì)較好，則治療效果相對(duì)較好;若患者宮頸癌轉(zhuǎn)移到其他組織，治療效果相對(duì)較差。因此，患者只有早診斷，早治療，才能有效控制病情。