張繼田

（吉林市中心醫(yī)院檢驗科，吉林 吉林 132011）

腫瘤是機(jī)體在多種致癌因子的作用下導(dǎo)致的局部細(xì)胞組織出現(xiàn)增生形成占位性改變的突起[1]，臨床上主要分成良性腫瘤和惡性腫瘤，良性腫瘤外面有一層包膜且生長緩慢邊界清晰，不會導(dǎo)致嚴(yán)重的全身系統(tǒng)性癥狀；惡性腫瘤呈侵襲性生長，生長迅速，邊界不清容易發(fā)生多途徑轉(zhuǎn)移，會導(dǎo)致嚴(yán)重的全身系統(tǒng)性癥狀[2]。因此早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是臨床治療和預(yù)防腫瘤的關(guān)鍵[3]，臨床檢驗過程中常用的是化學(xué)發(fā)光免疫法對腫瘤標(biāo)志物進(jìn)行檢測，為了進(jìn)一步明確該檢測方法的臨床應(yīng)用價值，將本研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年3月～2019年9月我院收治的70例腫瘤患者作為本次的觀察組，同時選擇同期進(jìn)行體檢的70例健康人員作為本次研究的對照組，其中觀察組70例患者中，男35例，女35例，年齡30～67歲，平均49.8±6.9歲；對照組70例患者中，男36例，女34例，年齡32～69歲，平均50.7±7.3歲；兩組患者在性別、年齡等一般資料對比上無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05無可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：①觀察組患者經(jīng)過臨床診斷、實驗室檢查、影像學(xué)檢查確診為原發(fā)性腫瘤患者[4]；②參與研究的患者對本次研究知情同意；③符合醫(yī)院倫理學(xué)規(guī)定；④患者依從性較好能完全配合工作，且資料齊全。⑤惡性腫瘤。排除標(biāo)準(zhǔn)：①對照組患者存在合并惡性腫瘤；②合并有其他神經(jīng)或精神系統(tǒng)性疾病，無法配合完成各項工作；③患者自身臨床資料不完整。

1.2 檢驗方法

兩組參與人員均于晨起空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行靜脈血抽取，抽取量約為3 mL，將其置于生化管中進(jìn)行離心處理，離心轉(zhuǎn)速為3000 r/min，離心時間為15 min[5]，本次研究采用的儀器為電化學(xué)發(fā)光免疫分析儀，整個操作過程嚴(yán)格按照產(chǎn)品的操作要求和流程進(jìn)行操作。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組研究對象的CA199、CA125、CEA以及AFP等腫瘤標(biāo)志物的檢測水平還有陽性率的指標(biāo)，其中陽性率的判斷標(biāo)準(zhǔn)為：CA199達(dá)到400 u/mL、CA125達(dá)到500 u/mL、CEA80 ng/mL以及AFP達(dá)到10000 ng/mL。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采用例數(shù)（n）表示，組間率的比較采用x2檢驗；計量資料采用（±s）表示，組間比較采用t檢驗，P＜0.05表示該差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組研究對象的CA199、CA125、CEA以及AFP等腫瘤標(biāo)志物的檢測水平

觀察組的CA199、CA125、CEA以及AFP等腫瘤標(biāo)志物的檢測水平顯著高于對照組。見表1。

表1 兩組研究對象的CA199、CA125、CEA以及AFP等腫瘤標(biāo)志物的檢測水平（±s）

表1 兩組研究對象的CA199、CA125、CEA以及AFP等腫瘤標(biāo)志物的檢測水平（±s）

組別 CA199 CA125 CEA AFP觀察組（n=70） 400±43 500±58 80.0±15 10000±345對照組（n=70） 122±13 233±19 15.3±1 566±21 t 12.43 11.54 11.38 12.35 P 0.029 0.021 0.026 0.031

2.2 兩組研究對象的CA199、CA125、CEA以及AFP陽性率指標(biāo)對比

通過對比兩組間四項指標(biāo)CA199、CA125、CEA以及AFP陽性率，觀察組陽性率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組研究對象的CA199、CA125、CEA以及AFP陽性率指標(biāo)對比[n（%）]

3 討 論

隨著物質(zhì)生活條件的豐富，腫瘤疾病也變得常見，相對于良性腫瘤，惡性腫瘤患者的預(yù)后較差，病死率較高同時在中晚期時，藥物的副作用和手術(shù)的風(fēng)險均較大，當(dāng)前隨著醫(yī)療衛(wèi)生水平的不斷提升，早期有效的診斷和篩查對后期的治療和預(yù)后有著至關(guān)重要的影響，對患者延長生命，減輕臨床不良反應(yīng)具有重要意義[6-7]。在臨床檢驗中，腫瘤標(biāo)志物的檢驗具有敏感性高，特異性強(qiáng)等特點，而化學(xué)發(fā)光免疫法更是一種有效的檢測手段和方法，不僅操作簡單，同時準(zhǔn)確率較高。本文通過研究化學(xué)發(fā)光免疫法對檢驗?zāi)[瘤標(biāo)志物效果，得出了觀察組的CA199、CA125、CEA以及AFP等腫瘤標(biāo)志物的檢測水平顯著高于對照組，同時在兩組間四項指標(biāo)CA199、CA125、CEA以及AFP陽性率對比上，觀察組陽性率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）該差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。進(jìn)一步證實了國內(nèi)學(xué)者在該檢測中的結(jié)果，證明了該指標(biāo)水平顯著高于正常人群，具有重要的臨床檢測價值。