何鳳霞

（桓臺縣中醫(yī)院疼痛科，山東淄博，256400）

隨著我國人口老齡化程度的不斷加劇，腰腿痛已成為目前臨床常見的疾病類型[1]。此類疾病多發(fā)于老年人群，具有病程漫長、易反復發(fā)作且難以徹底治愈等特點，對老年人的身心健康及生活質(zhì)量造成嚴重影響[2]。根據(jù)相關(guān)研究報道，在我國有近80%的老年人群患有不同程度的腰腿疼痛，為患者提供行之有效的臨床護理干預(yù)刻不容緩[3]。本文旨在對部分老年腰腿痛患者開展綜合護理干預(yù)措施的臨床應(yīng)用研究，現(xiàn)匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2018年1月～2019年1月期間于桓臺縣中醫(yī)院接診并治療的94例老年腰腿痛患者為本次的研究樣本，隨機數(shù)表法分組，參照組中男性患者27例，女性患者20例，年齡范圍55～78歲，平均年齡（66.84±3.28）歲，病程 1～10年，平均病程（5.08±0.23）年；觀察組中男性患者30例，女性患者17例，年齡范圍56～80歲，平均年齡（67.02±3.31）歲，病程1～11年，平均病程（5.12±0.25）年。經(jīng)驗證，兩組患者的性別、年齡、病程等數(shù)據(jù)存在較強可比性（＞0.05）。本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會嚴格審批后獲準執(zhí)行，患者及其家屬均知曉并自覺簽署知情同意書。

1.2 護理方法

參照組患者采用常規(guī)護理干預(yù)，包括健康指導和對癥支持。

觀察組患者在參照組的基礎(chǔ)上采用綜合護理干預(yù)，主要內(nèi)容如下：①健康知識宣教。通過建立良好的護患關(guān)系，幫助患者短時間內(nèi)熟知醫(yī)院的整體情況；通過健康知識的宣傳教育，利用淺顯易懂的語言幫助患者了解相關(guān)的疾病知識，有助于提高患者治療過程中的依從性及配合度，為患者后續(xù)的治療打下良好的思想基礎(chǔ)。②心理護理。部分老年患者在治療的過程中，容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題，嚴重影響治療效果及護理工作。護理人員應(yīng)通過幫助患者及時調(diào)整不良心理情緒，克服內(nèi)心障礙，鼓勵患者積極樂觀的面對治療，增強治療的信心與勇氣。③飲食護理。詳細指導患者及其家屬加強對患者的飲食管理，科學合理膳食、營養(yǎng)搭配，保證清淡飲食的同時營養(yǎng)豐富，鼓勵患者多食用水果蔬菜及粗糧等，幫助患者養(yǎng)成科學健康的飲食習慣。④藥物護理。根據(jù)患者的疼痛程度，嚴格遵醫(yī)囑用藥，指導患者及其家屬，配合按摩等手法進行護理。⑤康復護理。叮囑患者在治療期間切勿從事重體力勞動；指導患者日常生活中采用正確的體姿；鼓勵并指導患者根據(jù)興趣愛好選擇適合的運動項目，例如太極拳、廣場舞等。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組患者的SAS、SDS指標；觀察對比兩組患者的生活質(zhì)量指標；觀察對比兩組患者的護理滿意度。

1.4 療效標準

①使用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）對患者的焦慮及抑郁指標進行評估，分值均為百分制，分值越高表明患者的焦慮及抑郁程度越嚴重。②生活質(zhì)量指標主要包括生理功能、心理功能、社會功能三個方面，分值為百分制，分值越高表明其生活質(zhì)量水平越高。③使用自制的滿意度調(diào)查表對護理滿意度進行調(diào)查，分值為百分制，分值越高表明滿意程度越高。十分滿意：分值≥90分；基本滿意：分值60～90分；不滿意：分值≤60分。總滿意度=（十分滿意+基本滿意）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學方法

將本次研究中涉及的所有數(shù)據(jù)，均借助統(tǒng)計學軟件SPSS19.0進行統(tǒng)一歸納并總結(jié)，予以2和 值對以[n（%）]表示的計數(shù)數(shù)據(jù)、以（±s）表示的計量數(shù)據(jù)實施相關(guān)驗證工作，以＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的SAS、SDS指標統(tǒng)計

2.2 兩組患者的生活質(zhì)量指標統(tǒng)計

相比較于參照組患者，觀察組患者的各項生活質(zhì)量指標均得到顯著提升，經(jīng)驗證數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（＜0.05）。見表2。

2.3 兩組患者的護理滿意度統(tǒng)計

參照組患者的護理滿意度統(tǒng)計為72.34%（34/47），低于觀察組患者95.74%（45/47）的護理滿意度，組間數(shù)據(jù)差異明顯，經(jīng)驗證符合統(tǒng)計學標準（＜0.05）。見表 3。

表1 兩組患者的SAS、SDS指標統(tǒng)計 （±s，分）

表1 兩組患者的SAS、SDS指標統(tǒng)計 （±s，分）

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表2 兩組患者的生活質(zhì)量指標對比 （±s，分）

表2 兩組患者的生活質(zhì)量指標對比 （±s，分）

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表3 兩組患者的護理滿意度統(tǒng)計 [n（%）]

3 討論

近些年隨著人們對醫(yī)療護理行業(yè)的要求不斷提升，在臨床護理中采取綜合護理干預(yù)的重要性不言而喻。傳統(tǒng)的常規(guī)護理干預(yù)已無法滿足現(xiàn)如今臨床的實際需求，總體護理效果并不理想；綜合護理干預(yù)秉承以人為本的護理理念，以患者為中心盡可能的滿足患者的合理需求，并通過健康知識宣教、心理護理、飲食護理、藥物護理、康復護理等一系列護理服務(wù)措施，幫助患者緩解心理壓力，提升生活質(zhì)量，促進其身心健康的有效恢復，總體護理效果十分顯著[4]。在本次研究中，觀察組患者的SAS、SDS指標及生活質(zhì)量指標明顯優(yōu)于護理前及參照組患者，與此同時護理滿意度得到大幅度提升，兩組數(shù)據(jù)差異均符合統(tǒng)計學標準（＜0.05），與相關(guān)研究存在高度一致性[5]。分析原因，因健康知識宣教工作的開展，可通過提升患者基礎(chǔ)知識和自我照護知識掌握水平，來發(fā)揮增強自我護理管理水平的作用；通過心理干預(yù)，可促焦慮、抑郁等負性心理情緒的消除，促患者主觀能動性充分發(fā)揮；經(jīng)藥物護理，可降低不良反應(yīng)率；通過行康復護理，可加快疼痛緩解進展；通過進行飲食護理，可改善患者基礎(chǔ)狀況，為各項康復工作的開展打下良好基礎(chǔ)。通過綜合護理干預(yù)工作的開展，可使患者認知水平增強，進而保持積極樂觀的心理，全身心投入醫(yī)護全程，為促進生活質(zhì)量的恢復提供有力保障。

綜上所述，針對老年腰腿痛患者采用綜合護理干預(yù)，一方面及時有效的緩解患者的焦慮、抑郁等不良心理情緒，提升生活質(zhì)量的同時促進其身心健康的快速恢復；另一方面醫(yī)院的護理服務(wù)質(zhì)量得到提升，總體護理效果顯著，值得臨床應(yīng)用。