田麗

【摘 要】目的：分析細(xì)節(jié)護(hù)理管理對(duì)提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的效果。方法：選取我院2019年1月至2019年7月143例接受手術(shù)的患者，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，對(duì)照組71例，研究組72例。對(duì)照組給予常規(guī)基礎(chǔ)性的護(hù)理，研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)護(hù)理上使用細(xì)節(jié)護(hù)理管理，對(duì)比兩組患者護(hù)理前后的護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理滿意程度。結(jié)果：經(jīng)過(guò)護(hù)理，研究組比對(duì)照組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;研究組比對(duì)照組的滿意度高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：細(xì)節(jié)護(hù)理管理對(duì)手術(shù)室患者的護(hù)理質(zhì)量有提高作用，可使患者的護(hù)理滿意度增加，具有一定的參考價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)護(hù)理管理;手術(shù)室;護(hù)理質(zhì)量;滿意度

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-33--02

手術(shù)室是給患者提供手術(shù)的重要場(chǎng)所，隨著外科技術(shù)的不斷發(fā)展，外科手術(shù)也越來(lái)越復(fù)雜和現(xiàn)代化，對(duì)手術(shù)室的要求也越來(lái)越高[1]。為了確保手術(shù)的成功，需要保證手術(shù)室有著嚴(yán)格的操作規(guī)范和護(hù)理流程，也就要求手術(shù)室的護(hù)理必須做到專業(yè)和全面[2]。本研究旨在通過(guò)加強(qiáng)患者的細(xì)節(jié)護(hù)理，觀察細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)患者的護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理的滿意程度的影響。具體信息如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 采用隨機(jī)數(shù)字表法將我院2019年1月至2019年7月收治的143例接受手術(shù)患者分為對(duì)照組71例，研究組72例。其中對(duì)照組男性30例，女性41例;平均年齡（53.02±2.11）歲。研究組男性35例，女性37例;平均年齡（55.91±3.17）歲。兩組患者的年齡、性別等差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，具體包括手術(shù)前后的準(zhǔn)備工作、生命體征監(jiān)測(cè)、飲食干預(yù)等。研究組在對(duì)照組的常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)行細(xì)節(jié)護(hù)理管理，主要內(nèi)容包括建立細(xì)節(jié)管理小組，定制完整的手術(shù)室護(hù)理流程，整理完整的術(shù)前溝通方法，與患者多多交流，使患者術(shù)前消除手術(shù)恐慌感，增進(jìn)與患者之間的感情，緩解患者對(duì)手術(shù)的擔(dān)憂，提高護(hù)理人員的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)力度，加強(qiáng)護(hù)理人員的應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)能力，在手術(shù)進(jìn)行之前對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)，檢查各項(xiàng)儀器、設(shè)備，保證手術(shù)環(huán)境舒適、安全，手術(shù)后仔細(xì)關(guān)注患者的各項(xiàng)體征變化，對(duì)患者的疑問(wèn)進(jìn)行及時(shí)的解答。建立激勵(lì)措施，增加人性化管理，共同制定管理措施等。

1.3 觀察指標(biāo)（1）評(píng)價(jià)兩組患者的護(hù)理前后的護(hù)理質(zhì)量，具體包括服務(wù)態(tài)度、手術(shù)流程、護(hù)理水平、健康教育、護(hù)理結(jié)果、安全識(shí)別能力，每方面分?jǐn)?shù)0-4分，指標(biāo)總分為各方面總和，記錄的數(shù)值越高，則代表患者的護(hù)理質(zhì)量越好，滿分為24分。（2）評(píng)價(jià)護(hù)理滿意程度，在護(hù)理結(jié)束后使用自制的問(wèn)卷調(diào)查對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，具體包括護(hù)理方式、護(hù)理狀態(tài)和態(tài)度、護(hù)理技能等，分為4個(gè)等級(jí)，不滿意、基本滿意、滿意、非常滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0軟件，采用t或χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理質(zhì)量評(píng)分護(hù)理后，研究組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分提高，且比對(duì)照組高，（P<0.05），見表1。

2.2 護(hù)理滿意程度對(duì)比研究組的護(hù)理總滿意率為98.61%，對(duì)照組的護(hù)理總滿意率為87.32%，研究組比對(duì)照組的滿意率高，（P<0.05）。見表2。

3 討論

手術(shù)室是救死扶傷的重要場(chǎng)所，也是反映外科醫(yī)學(xué)水平的工作場(chǎng)所，因其環(huán)境的特殊性，故需要求滿足所有外科手術(shù)的需求、最大程度的接近無(wú)菌環(huán)境、創(chuàng)造有助于醫(yī)務(wù)工作人員的手術(shù)環(huán)境[3]。在良好的手術(shù)條件下，需要保證醫(yī)生和護(hù)理人員的高質(zhì)量默契，同時(shí)保證患者的高度配合。手術(shù)室內(nèi)的感染管理是非常重要的步驟，故對(duì)手術(shù)室的護(hù)理工作提出了非常高的要求[4]。手術(shù)室一般護(hù)理僅關(guān)注患者的病情，在復(fù)雜和特殊的護(hù)理過(guò)程中，難免會(huì)遺漏很多的細(xì)節(jié)，往往導(dǎo)致患者不滿意，嚴(yán)重的可能會(huì)引起醫(yī)療糾紛。因此，需要探討更加全面、細(xì)節(jié)的護(hù)理管理措施，以提升手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量和滿意度。

本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，相比對(duì)照組，研究組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分和患者滿意程度均較高，可見細(xì)節(jié)護(hù)理管理可促使手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的提升。原因在于經(jīng)過(guò)專業(yè)的細(xì)節(jié)護(hù)理培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，使護(hù)理工作人員更加的專業(yè)，可以改善因護(hù)理人員的語(yǔ)言表達(dá)能力和文化水平導(dǎo)致的溝通障礙，更有利于解決患者的詢問(wèn)。在護(hù)理方式上也會(huì)更加專業(yè)和全面，解決以往忽略的護(hù)理小細(xì)節(jié)，增加患者的認(rèn)同感和好感。對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)和積極的暗示，幫助患者提高自信心，促進(jìn)患者的術(shù)后康復(fù)。在術(shù)后的治療過(guò)程中，給予患者更加專業(yè)的幫助，使得患者更安心。此外，個(gè)性化的護(hù)理促使患者的關(guān)注度增加，醫(yī)患關(guān)系更加和諧，護(hù)理人員也會(huì)更加的耐心，使護(hù)理的滿意度大大提高。

綜上所述，細(xì)節(jié)護(hù)理管理可以提高手術(shù)室的細(xì)節(jié)護(hù)理質(zhì)量，增加手術(shù)室患者的滿意度，可以有效減少醫(yī)療糾紛事件。

參考文獻(xiàn)

李競(jìng)賽，邵磊，湯林瑜，等.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（2）：156-157.

金雁.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)患者護(hù)理安全中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2017，23（10）：87-88.

龐小鋒，許火連.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，48（3）：386-388.

張婷，郝晶，王敏蓉，等.PDCA循環(huán)聯(lián)合細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室醫(yī)院感染控制中的應(yīng)用效果[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2018，15（10）：1502-1505.