李玉明

【摘 要】目的：分析在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，應(yīng)用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式的具體效果。方法：選擇2019年1—12月期間的72名護(hù)生為對(duì)象，將所有護(hù)生按照隨機(jī)數(shù)字表方式平分成對(duì)照組（n=36）和研究組（n=36），對(duì)照組護(hù)生接受常規(guī)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，而研究組護(hù)生則接受行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式指導(dǎo)，對(duì)兩組護(hù)生接受不同方式教學(xué)后的考核成績、批判性思維情況以及對(duì)于教學(xué)的滿意率進(jìn)行分析。結(jié)果：研究組護(hù)生的考核成績和批判性思維評(píng)分要明顯高于對(duì)照組，且對(duì)于教學(xué)的滿意率更高，數(shù)據(jù)比較后存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式選擇而言，應(yīng)用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式的效果較好，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】實(shí)驗(yàn)教學(xué);基礎(chǔ)護(hù)理學(xué);行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式;滿意率

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-33--01

在護(hù)生教學(xué)中，基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中的實(shí)驗(yàn)教學(xué)較為重要，對(duì)于護(hù)生的理論、實(shí)踐能力等都有較高的要求，需要護(hù)生在學(xué)習(xí)的時(shí)候，將個(gè)人理論知識(shí)與實(shí)踐能力進(jìn)行結(jié)合，從而不斷提高護(hù)生的問題分析能力、解決能力[1-2]。目前，受到我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革背景的影響，護(hù)生的教學(xué)工作也在發(fā)生變化，傳統(tǒng)的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)主要是以教師示范、護(hù)生操作為主，但無法幫助護(hù)生提高思考能力等，且無法激發(fā)護(hù)生的主觀能動(dòng)性[3-4]。此次研究針對(duì)護(hù)生的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)選擇兩種方案，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)告：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2019年1—12月期間護(hù)理專業(yè)的護(hù)生當(dāng)中選擇72例對(duì)象進(jìn)行觀察，本次研究的內(nèi)容預(yù)先通過相關(guān)部門的審核，且所有護(hù)生對(duì)于研究內(nèi)容完全知曉，并簽署同意書。將所選的護(hù)生按照隨機(jī)數(shù)字表方式均勻分成對(duì)照組（n=36）和研究組（n=36），對(duì)照組男性為3人，女性33人，年齡為18—20歲;研究組護(hù)生中男性2人，女性為34人，年齡19—21歲，兩組護(hù)生的性別、年齡資料進(jìn)行分析后無任何差異存在（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組護(hù)生接受常規(guī)方式教學(xué)，教師按照傳統(tǒng)的教學(xué)觀念進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)，依照教學(xué)大綱等講解理論知識(shí)，并且做好實(shí)驗(yàn)操作的示范，指導(dǎo)護(hù)生對(duì)講解的內(nèi)容進(jìn)行聯(lián)系，最后由教師進(jìn)行總結(jié)。研究組護(hù)生則需要接受行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式指導(dǎo)，主要方法如下：

在預(yù)習(xí)準(zhǔn)備階段，教師會(huì)按照自由組合的原則，將護(hù)生分為不同的小組，每個(gè)小組6—8人左右，教師在實(shí)驗(yàn)教學(xué)的前一周，會(huì)為護(hù)生布置實(shí)驗(yàn)教學(xué)的相關(guān)內(nèi)容，讓護(hù)生結(jié)合教師布置的內(nèi)容查找相關(guān)資料，小組護(hù)生需要進(jìn)行分析和總結(jié)，并且自己對(duì)護(hù)理方案進(jìn)行相應(yīng)的設(shè)定，自行模擬護(hù)理情境。

護(hù)生在進(jìn)行小組討論和分析后，需要以小組為單位上交所擬定的護(hù)理方案，教師則會(huì)對(duì)各個(gè)小組的擬定方案進(jìn)行分析和點(diǎn)評(píng)，將其中暴露的典型問題拿出進(jìn)行分析，讓所有護(hù)生進(jìn)行探討，之后指導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作訓(xùn)練等。在實(shí)驗(yàn)操作訓(xùn)練中，教師需要指導(dǎo)護(hù)生，將健康教育、心理干預(yù)等不同護(hù)理知識(shí)與湖里實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容進(jìn)行結(jié)合。比如，如果在鼻飼護(hù)理的相關(guān)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，教師就可以向護(hù)生進(jìn)行提問“如果在護(hù)理操作中，回抽胃液發(fā)現(xiàn)凝塊如何處理？”、“如果患者配合度不高，需要如何處理？”等。護(hù)生帶著問題，可以自己進(jìn)行思考，并且可以對(duì)護(hù)理實(shí)驗(yàn)的操作進(jìn)行分析，通過小組情景模擬的方式進(jìn)行講解。

等到護(hù)生完成實(shí)驗(yàn)操作之后，教師需要讓護(hù)生自己撰寫護(hù)理實(shí)驗(yàn)的總結(jié)，將實(shí)驗(yàn)操作中的各項(xiàng)練習(xí)與預(yù)習(xí)時(shí)自己擬定的護(hù)理方案相結(jié)合，并且將撰寫的新的護(hù)理實(shí)驗(yàn)方案上交給教師，由教師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。教師需要對(duì)護(hù)生的護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)操作情況等進(jìn)行評(píng)定考核，在對(duì)成績進(jìn)行計(jì)算后，針對(duì)護(hù)生存在的不足進(jìn)行講解分析，第一時(shí)間讓護(hù)生了解自己存在的問題。此外，對(duì)于護(hù)生的考核，教師也會(huì)選擇不定時(shí)抽查的方式，這樣可以幫助護(hù)生提高認(rèn)識(shí)，更好地學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)操作。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

對(duì)兩組護(hù)生接受不同方式教學(xué)后的考核成績進(jìn)行觀察，包括理論知識(shí)與實(shí)踐操作考核成績，其中，理論知識(shí)滿分為40分，實(shí)踐操作考核成績?yōu)?0分，得分越高，考核成績越高。

觀察兩組護(hù)生接受不同方式教學(xué)后的批判性思維得分，選擇Watson-Glaser量表進(jìn)行分析，內(nèi)容包括護(hù)生的評(píng)價(jià)、假設(shè)、演繹、解釋與推理，總分值為100分。護(hù)生得分越高，批判性思維越強(qiáng)。

此外，分析兩組護(hù)生對(duì)于教學(xué)的滿意率，選擇自制滿意度調(diào)查表進(jìn)行分析，護(hù)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容等進(jìn)行自評(píng)打分，總分為100分。分值≤60分為不滿意，61—85分為基本滿意，超過85分為十分滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)觀察

研究中的數(shù)據(jù)需代入SPSS19.0軟件包進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料n（%）行卡方X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料（）接受t值檢驗(yàn)，P<0.05即為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組考核成績比較

研究組護(hù)生的各項(xiàng)考核成績都要高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)進(jìn)行比較后存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可見下表1：

3 討論

對(duì)于護(hù)理專業(yè)的學(xué)生而言，基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)是一門重要課程，可以幫助護(hù)生學(xué)習(xí)全方面的護(hù)理知識(shí)，掌握護(hù)理操作技能等。而在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)當(dāng)中，實(shí)驗(yàn)教學(xué)較為關(guān)鍵，護(hù)生通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)，可以更好地掌握護(hù)理操作的技巧等，也能不斷提高個(gè)人實(shí)踐操作能力[5-6]。傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)主要是由教師進(jìn)行課堂演示，之后讓護(hù)生進(jìn)行練習(xí)，護(hù)生需要不斷重復(fù)演示教師的示范操作內(nèi)容，從而鞏固相應(yīng)的操作能力。這種教學(xué)方式機(jī)械性較強(qiáng)，無法激發(fā)護(hù)生的個(gè)人能動(dòng)性，也無法解決教學(xué)中的突發(fā)問題，護(hù)生處理問題、分析問題的能力都無法得到較好提高，這對(duì)于其綜合能力的培養(yǎng)也十分不利，也無法幫助護(hù)生培養(yǎng)實(shí)踐能力。

針對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)，此次研究為護(hù)生選擇了行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)。與傳統(tǒng)教學(xué)方式相比，行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式可以讓護(hù)生主動(dòng)、自主完成相應(yīng)的項(xiàng)目任務(wù)，并且利用不同渠道查找資料，獲得更多的信息，也能讓護(hù)生之間進(jìn)行交流與合作，從而提高護(hù)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)能力、溝通能力與合作能力。行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式可以讓教師為護(hù)生設(shè)定相應(yīng)的項(xiàng)目任務(wù)，并且啟發(fā)護(hù)生進(jìn)行思考與討論。

行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式較為重視知識(shí)的系統(tǒng)性，教師在應(yīng)用這種方式開展教學(xué)的時(shí)候，可以選擇經(jīng)典的案例進(jìn)行教學(xué)，并且指導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行自我學(xué)習(xí)。與傳統(tǒng)的教學(xué)方式相比，行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式可以幫助護(hù)生較為快速的掌握護(hù)理專業(yè)的各項(xiàng)操作技能，也能培養(yǎng)護(hù)生的創(chuàng)新能力、問題解決能力。行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式將教學(xué)項(xiàng)目作為任務(wù)中心，而在任務(wù)完成過程中，護(hù)生則是中心。護(hù)生可以自己進(jìn)行資料的分析和理解，之后對(duì)教師講解的知識(shí)進(jìn)行分析和加工處理，不同護(hù)生之間也可以交換相應(yīng)的信息，這樣也能活躍教學(xué)的氛圍，避免教學(xué)較為死板、單一。此外，行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式也會(huì)為護(hù)生創(chuàng)造較為生動(dòng)、形象的教學(xué)情境，護(hù)生可以身處情境當(dāng)中，指導(dǎo)自己進(jìn)行針對(duì)性的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，從而掌握護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)與操作技能，這樣可以幫助護(hù)生構(gòu)建自己的經(jīng)驗(yàn)體系和思考體系，這對(duì)于護(hù)生未來從事臨床護(hù)理工作存在重要意義。教師在行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式當(dāng)中，會(huì)鼓勵(lì)護(hù)生不斷進(jìn)行思考，并且對(duì)護(hù)生的思考進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和引導(dǎo)，不斷鍛煉護(hù)生的思考能力，護(hù)生的自主思考能力會(huì)得到提高，且批判性思維也會(huì)不斷形成，這樣可以培養(yǎng)護(hù)生的慎獨(dú)精神，對(duì)于日后從事實(shí)際護(hù)理工作幫助較大。

結(jié)合此次研究當(dāng)中的結(jié)果進(jìn)行分析后可知，接受行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式教學(xué)指導(dǎo)的護(hù)生考核后理論知識(shí)、實(shí)踐操作與批判性思維得分均要高于常規(guī)教學(xué)的護(hù)生。此外，接受行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式指導(dǎo)的護(hù)生對(duì)于教學(xué)工作的滿意率也會(huì)更高，與常規(guī)教學(xué)的護(hù)生相比數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。從這一研究情況可知，行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式對(duì)于護(hù)生的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在較為明顯的應(yīng)用優(yōu)勢。

結(jié)語：

針對(duì)護(hù)生的教學(xué)工作，在其基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中選擇行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式可以提高其考核成績，也能鍛煉護(hù)生的批判性思維，護(hù)生對(duì)于教學(xué)滿意率會(huì)較高，該教學(xué)模式值得推廣。

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