韋永達(dá)

【摘 要】目的：分析苯巴比妥聯(lián)合安定用于急診小兒驚厥治療效果。方法：隨機(jī)選擇我院2019年5月至2020年4月接診的急診小兒驚厥患者86例為臨床觀察對(duì)象，將患者平均分成兩組，觀察組患者采用苯巴比妥聯(lián)合安定的方式進(jìn)行治療，對(duì)照組患者采用安定的方式進(jìn)行治療，在此基礎(chǔ)上，分析兩組患者接受治療后的復(fù)發(fā)情況。結(jié)果：從研究結(jié)果來看，觀察組患者接受治療后，其總治療有效率高于對(duì)照組患者。結(jié)論：從本次研究結(jié)果來看，在針對(duì)急診小兒驚厥患者進(jìn)行治療的過程中，相比于單純采用安定的方式，苯巴比妥聯(lián)合安定具有更好的效果，其對(duì)于降低小兒驚厥的復(fù)發(fā)概率有著十分積極的現(xiàn)實(shí)意義。

【關(guān)鍵詞】苯巴比妥;聯(lián)合;安定;急診;小兒驚厥

【中圖分類號(hào)】R614【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-33--02

從臨床上來看，驚厥是小兒十分常見的一種疾病，導(dǎo)致小兒發(fā)生此類問題的原因有很多，患者發(fā)病之后，最常見的臨床表現(xiàn)主要包括肌肉群不自主陣攣、神經(jīng)元異常放電等，部分患兒發(fā)病之后還會(huì)同時(shí)出現(xiàn)神經(jīng)紊亂、意識(shí)障礙等方面的問題。若患兒在發(fā)病后沒有接受及時(shí)治療，則非常容易進(jìn)一步引發(fā)缺氧性腦損害、窒息、腦水腫等方面的問題，進(jìn)而嚴(yán)重威脅患兒身體健康。因此，采取合理有效的方式對(duì)患兒進(jìn)行治療十分有必要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)照組43例患者，男性19例，女性24例，患者年齡0歲至5歲，平均年齡為（2.3±0.4）歲;觀察組43例患者，男性20例，女性23例，患者年齡0歲至5歲，平均年齡為（2.5±0.5）歲。

1.2 方法

對(duì)照組患兒在接受治療的過程中，主要采用安定的方式，患兒通過靜脈注射的方式用藥，藥物的使用量依據(jù)其自身體重來確定，比例為0.3mg/kg，靜脈注射的速率為1mg/min，實(shí)際操作過程中，若患者自身存在特殊情況，需適當(dāng)減少藥物的用量。

觀察組患兒在接受治療的過程中，主要采用苯巴比妥聯(lián)合安定的方式，患者安定的用藥方法同對(duì)照組保持一致，與此同時(shí)，對(duì)照組患兒還需要同時(shí)接受苯巴比妥肌肉注射治療，用藥量同樣需要根據(jù)患兒的體重來確定，通常情況下，用藥比例為10mg/kg，根據(jù)患兒實(shí)際情況，適當(dāng)對(duì)用藥量進(jìn)行調(diào)整，針對(duì)年齡較小的患兒適量減少用藥[1]。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患兒接受治療后的復(fù)發(fā)概率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS25.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

3 討論

從臨床研究的角度來進(jìn)行分析，超過80%的驚厥患者為兒童，在患者的驚厥問題長期無法得到有效解決的情況下，患兒就會(huì)長期處于驚厥的狀態(tài)之中，進(jìn)而導(dǎo)致患兒的腦代謝率異常加快，嚴(yán)重的患兒在此過程中還會(huì)出現(xiàn)腦水腫的問題，嚴(yán)重?fù)p傷患兒的神經(jīng)細(xì)胞。通常情況下，患兒在發(fā)病之前都會(huì)出現(xiàn)呼吸速度加快、體溫上升、表情驚恐等方面的臨床癥狀，而發(fā)病之后，則會(huì)出現(xiàn)口吐白沫、四肢抽搐、眼球泛白等方面的臨床表現(xiàn)。由于患兒驚厥問題發(fā)作后，疾病在短時(shí)間內(nèi)就會(huì)快速發(fā)展，為了有效避免患兒的健康受到影響，通常情況下需要第一時(shí)間對(duì)患兒進(jìn)行氧防護(hù)治療，避免患兒的病情進(jìn)一步發(fā)展，降低患兒發(fā)病后腦部受到創(chuàng)傷的概率。在實(shí)際針對(duì)此類患兒進(jìn)行治療的過程中，以往多數(shù)情況下采用的都是安定的方式，但是，從臨床治療效果來看，若單純采用安定的方式對(duì)患兒進(jìn)行治療，雖然能夠在短時(shí)間內(nèi)使患兒的病情得到緩解，但是，卻無法從根本上解決患兒的問題，即患兒在接受治療之后，后期在生活中受到某一因素的影響，疾病復(fù)發(fā)的概率依然較高[2]。之所以會(huì)出現(xiàn)這一問題，其主要原因就在于安定類藥物本質(zhì)上屬于苯二氮卓類藥品，此類藥物的一個(gè)十分重要的特點(diǎn)就是脂溶性較高，因此，患兒在用藥之后，往往能夠在短時(shí)間內(nèi)收到較好的效果，研究顯示，當(dāng)安定藥物進(jìn)入患兒體內(nèi)10s之后，患兒腦內(nèi)癇樣放電的問題就能得到有效緩解。但是，由于此類藥物的作用時(shí)間相對(duì)較短，通常情況下藥效只能維持30min，而一旦藥物失效，患兒就會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的問題。針對(duì)上述情況，我院醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過研究，嘗試采用苯巴比妥聯(lián)合安定的方式對(duì)患兒進(jìn)行治療，收到了較好的效果。苯巴比妥藥物的主要作用就在于抑制人體的神經(jīng)系統(tǒng)，降低其興奮度，隨著用藥量的增加，其藥效也會(huì)越來越明顯。苯巴比妥藥物不僅具有較強(qiáng)的抗癲癇的作用，與此同時(shí)，在抗驚厥以及鎮(zhèn)靜催眠方面也有這較好的療效。除此之外，苯巴比妥藥物還能有效降低患兒腦內(nèi)細(xì)胞代謝的速度，使患兒腦內(nèi)循環(huán)的情況得到有效改善，進(jìn)而有效保護(hù)患兒的神經(jīng)細(xì)胞，促使患兒的腦細(xì)胞功能能夠得到最大限度的優(yōu)化。在針對(duì)急診驚厥患兒進(jìn)行治療的過程中，苯巴比妥聯(lián)合安定藥效的持續(xù)時(shí)間更長，對(duì)于降低患兒接受治療后的復(fù)發(fā)率有著更加積極的意義。從本次研究結(jié)果來看，觀察組患兒而在接受治療后，其疾病復(fù)發(fā)的概率整體低于對(duì)照組患兒，這也在一定程度上驗(yàn)證了上文研究中所得出的結(jié)論，說明苯巴比妥聯(lián)合安定的治療方式能夠有效降低小兒驚厥問題的發(fā)生概率。

綜上所述，以往在針對(duì)急診驚厥患兒進(jìn)行治療的過程中，復(fù)發(fā)問題一直是醫(yī)護(hù)人員關(guān)注的重點(diǎn)問題，安定的治療方式雖然能夠在短時(shí)間之內(nèi)緩解患兒的病情，但是卻無法解決患兒驚厥問題易復(fù)發(fā)的問題，而通過苯巴比妥聯(lián)合安定的治療方式就能有效解決這一問題，具有較高的臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

葉蓬艷，衣明紀(jì)，張穎.偏側(cè)驚厥-偏癱-癲癇綜合征3例報(bào)告及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J].臨床兒科雜志，2019，37（11）：809-811.

石立業(yè)，高超，馬彩云，李文霞，李蔚萌，韓亮，段佳麗，王艷麗，尚清.羚角鉤藤湯控制小兒驚厥發(fā)作的臨床效果及藥理作用研究[J].中華中醫(yī)藥雜志，2019，34（08）：3885-3888.