徐慧芳

【摘要】目的：以社區(qū)老年罹患心血管疾病的老年人為研究對(duì)象，探究其發(fā)病的流行病學(xué)特點(diǎn)以及針對(duì)特點(diǎn)的干預(yù)防控的效果。方法：研究按照既定的納入排除原則 ，從2019年6月至2020年1月間于受訪社區(qū)內(nèi)滿足條件的罹患心血管疾病的老年群體中選出200人，其中接受常規(guī)的防控措施的100人作為對(duì)照組，另外接受針對(duì)其患病的流行病學(xué)特點(diǎn)的針對(duì)性防控措施的100人為觀察組，分析研究?jī)蓚€(gè)組別老年人在干預(yù)前后地納入指標(biāo)間的差異性。結(jié)果：對(duì)照組干預(yù)后的QOL生活質(zhì)量評(píng)分為75.36±15.32分、六分鐘行走試驗(yàn)的距離為211.45±2.25米;觀察組的干預(yù)后的QOL生活質(zhì)量評(píng)分為89.85±16.25分、六分鐘行走試驗(yàn)的距離為248.82±1.13米，兩組在上述間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)社區(qū)罹患心血管疾病的老年人群，需要結(jié)合不同地區(qū)社區(qū)老年人群體的心血管發(fā)病流行病學(xué)特點(diǎn)，進(jìn)行針對(duì)性的防控措施的干預(yù)，才能切實(shí)的起到疾病防控和生活質(zhì)量提高的作用。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)老年患者;心血管疾病;流行病學(xué);疾病防控

【中圖分類(lèi)號(hào)】R54? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.273

引言

相關(guān)研究表明，罹患心血管疾病是我國(guó)每年因疾病導(dǎo)致死亡的重要原因之一，約占每年死亡患者致死病因的43%左右[1]，且雖然很近些年心血管疾病的發(fā)病有年輕化的趨勢(shì)，但其主要的患者群體仍為老年人，而社區(qū)作為我國(guó)老年人群體的主要聚集生活的地方之一，對(duì)各個(gè)社區(qū)的心血管疾病的防控工作直接關(guān)系到我國(guó)老年人群體健康水平及生活質(zhì)量的高低，本文就對(duì)基于社區(qū)老年心血管患者群體流行病學(xué)特點(diǎn)的防控措施的有效性進(jìn)行研究。

1? 資料與方法

1.1 一般資料

本研究從2019年6月至2020年1月間于受訪社區(qū)內(nèi)滿足條件的罹患心血管疾病的老年群體中選出200人，其中接受常規(guī)的防控措施的100人作為對(duì)照組，另外接受針對(duì)其患病的流行病學(xué)特點(diǎn)的針對(duì)性防控措施的100人為觀察組，對(duì)照組患者的年齡在65～83歲之間，平均為68.76±8.32歲，病程平均為4.43±2.68年;觀察組的患者年齡在66～86歲之間，平均為69.39±7.98歲，病程平均長(zhǎng)短為4.01±3.19年，上述一般資料無(wú)呈顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P>0.05）。

1.2 研究方法

本研究運(yùn)用分組對(duì)照的研究，對(duì)照組的100名老年患者，接受關(guān)于心血管疾病的發(fā)病誘因、特點(diǎn)、診斷、治療的常規(guī)的宣教和疾病防控與治療;觀察組的患者進(jìn)行關(guān)于其所患的心血管疾病的流行病學(xué)特點(diǎn)，總結(jié)主要為：患糖尿病、高血壓、高血脂的患者具有更高的患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，且具有吸煙不良習(xí)慣的患者同樣具有較高的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，另外在對(duì)流行病學(xué)的研究中也發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期暴躁焦慮等不良情緒、缺乏運(yùn)動(dòng)體質(zhì)差的老年人也是心血管疾病的高發(fā)人群，接著針對(duì)這些流行病學(xué)特點(diǎn)進(jìn)行針對(duì)性的防控措施開(kāi)展，主要包括：適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行合適運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的活動(dòng)以提高機(jī)體免疫力、戒煙忌酒養(yǎng)成較為規(guī)律的作息和健康的飲食習(xí)慣、重視對(duì)心情和情緒的自我調(diào)節(jié)、了解心血管疾病的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行疾病的自查和早期發(fā)現(xiàn)與治療干預(yù)。

1.3 研究指標(biāo)

本研究的指標(biāo)納入主要包括如下：首先，為了衡量這種針對(duì)老年心血管特點(diǎn)的防控對(duì)策在對(duì)提高研究對(duì)象的生活質(zhì)量上的作用，納入了QOL生活質(zhì)量評(píng)分表，設(shè)置針對(duì)心血管患者的評(píng)分問(wèn)卷，滿分100分，評(píng)估干預(yù)前后的分值的差異性;另外一方面為了實(shí)現(xiàn)這種防控措施對(duì)患者心肺功能的有效促進(jìn)作用，予患者干預(yù)前后進(jìn)行六分鐘步行距離試驗(yàn)法，將干預(yù)前后的患者在六分鐘內(nèi)的步行距離進(jìn)行差異性分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差形式表示， 并采用t 檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，認(rèn)為P<0.05 時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

針對(duì)社區(qū)老年群體的心血管疾病危險(xiǎn)因素的針對(duì)性預(yù)防干預(yù)前后納入研究對(duì)象在生活質(zhì)量上的改善以及對(duì)心肺功能進(jìn)行六分鐘步行法評(píng)估的行走距離進(jìn)行組間的差異分析，最終結(jié)果如表1所示：

3? 討論

人口老齡化的趨勢(shì)日趨嚴(yán)重的背景下，老年疾病的防控和治療對(duì)提升老年群體的生活質(zhì)量以及促進(jìn)我國(guó)社會(huì)形態(tài)繼續(xù)健康穩(wěn)步的發(fā)展具有重要的意義[2]，心血管疾病的高發(fā)生率和對(duì)患者生命健康造成的巨大威脅使得醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)不得不重視對(duì)高危群體的有效防控和疾病干預(yù)，老年群體作為心血管發(fā)病率高、致死率高的群體，應(yīng)是防控的主要對(duì)象，本研究中，針對(duì)納入研究社區(qū)的老年心血管疾病患者，實(shí)施基于對(duì)其罹患疾病的流行病學(xué)的調(diào)查研究作為防控措施實(shí)施的依據(jù)，進(jìn)行采取針對(duì)性的防控措施，最終顯示這種防控措施的開(kāi)展模式更有助于提升老年群體的生活質(zhì)量以及提高心肺功能，這一研究結(jié)果也與林書(shū)旭[3]和劉媛媛[4]等人的研究結(jié)果相一致，并且相關(guān)學(xué)者的長(zhǎng)期研究中認(rèn)為這種防控措施可以有效地實(shí)現(xiàn)對(duì)老年群體的心血管疾病自查能力的提高，從而幫助患者實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早期治療，對(duì)患者疾病的長(zhǎng)期防控具有顯著的促進(jìn)作用。

綜上所述，針對(duì)社區(qū)患心血管疾病的老年人群，需要結(jié)合不同地區(qū)社區(qū)老年人群體的心血管發(fā)病流行病學(xué)特點(diǎn)，進(jìn)行針對(duì)性的防控措施的干預(yù)，才能切實(shí)的起到疾病防控和生活質(zhì)量提高的作用。

參考文獻(xiàn)：

[1].周振鵬.社區(qū)老年人群心血管病流行病學(xué)危險(xiǎn)因素分析及防控措施研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020， v.8（11）：21+60.

[2].林書(shū)旭，李平，陳小紫，等.社區(qū)老年人群心血管病流行病學(xué)調(diào)查、危險(xiǎn)因素分析及防控措施研究[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2019（7）：51-52.

[3]林書(shū)旭，李平，陳小紫，等.社區(qū)老年人群心血管病流行病學(xué)調(diào)查、危險(xiǎn)因素分析及防控措施研究[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2019，37（7）：51-52.

[4]劉媛媛，盧薩，林晨，等.社區(qū)居民心血管疾病危險(xiǎn)因素現(xiàn)狀研究[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2020，07（64）：29-30.