鄭慧利

【摘要】目的：分析復(fù)方血栓通聯(lián)合羥苯磺酸鈣膠囊治療老年黃斑變性患者的臨床療效。方法：研究對(duì)象來(lái)源為2018年2月-2020年2月區(qū)間100例老年黃斑變性患者，以治療方案差異性分組，設(shè)置為對(duì)比組（n=50，羥苯磺酸鈣膠囊）、研究組（n=50，羥苯磺酸鈣膠囊+復(fù)方血栓通），比較臨床療效。結(jié)果：研究組綜合有效率98.00%較對(duì)比組86.00%更高（P<0.05）;治療后，研究組各項(xiàng)癥狀積分均較對(duì)比組更低（P<0.05）。結(jié)論：在老年黃斑變性患者臨床治療期間，選擇復(fù)方血栓通聯(lián)合羥苯磺酸鈣膠囊用藥方案，治療有效率較高，且改善癥狀積分效果明顯，因此，該用藥方案可作為推薦在老年黃斑變性患者臨床治療期間推廣、應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】老年黃斑變性;羥苯磺酸鈣膠囊;復(fù)方血栓通;臨床療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R774.5? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.268

引言

老年黃斑變性指黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)的衰老性改變，以中心暗點(diǎn)、中心視力完全喪失為主要癥狀，伴隨病情發(fā)展，患者可出現(xiàn)單眼、雙眼的持續(xù)性視力下降，致使其生活質(zhì)量嚴(yán)重降低，因此，探尋高效、安全治療方案于老年黃斑變性患者具有重要現(xiàn)實(shí)意義[1]。目前，藥物是臨床治療老年黃斑變性的主要方式，為此，本次研究抽取2018年2月-2020年2月區(qū)間100例老年黃斑變性患者，對(duì)不同治療方案臨床療效進(jìn)行比較分析。

1? 資料與方法

1.1一般資料

研究對(duì)象來(lái)源為2018年2月-2020年2月區(qū)間100例老年黃斑變性患者，以治療方案差異性分組，設(shè)置為對(duì)比組（n=50）：男27例、女23例，年齡60～82歲，均值數(shù)（71.15±8.68）歲;研究組（n=50）：男26例、女24例，年齡60～83歲，均值數(shù)（71.47±8.52）歲;納入對(duì)象符合老年黃斑變性診斷指南與標(biāo)準(zhǔn)[2]，無(wú)其他嚴(yán)重合并疾病，對(duì)研究選擇用藥無(wú)既往過(guò)敏史、禁忌癥，2組基線(xiàn)資料統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比結(jié)果：P>0.05，研究可行。

1.2 方法

對(duì)比組（n=50，羥苯磺酸鈣膠囊）：初始階段，單次取1粒羥苯磺酸鈣膠囊讓患者服用，每日3次，4～6周后，根據(jù)治療情況調(diào)整為每次1粒，每日2次，共治療3個(gè)月。

研究組（n=50，羥苯磺酸鈣膠囊+復(fù)方血栓通）：羥苯磺酸鈣膠囊用藥與對(duì)比組一致，在此基礎(chǔ)上單次取1粒復(fù)方血栓通膠囊讓患者服用，每日3次，共治療3個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察分析臨床療效、癥狀積分。顯效：視物模糊等相關(guān)癥狀改善明顯，視力提升>0.2;有效：相關(guān)癥狀有所改善，視力提升在0.1-0.2之間;無(wú)效：不符合顯效、有效判定標(biāo)準(zhǔn)。癥狀積分參照“視瞻昏渺”進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

SPSS 24.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料（x±s），t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（n，%），x2檢驗(yàn)，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1 臨床療效

研究組綜合有效率98.00%較對(duì)比組86.00%更高（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 癥狀積分

治療后，研究組各項(xiàng)癥狀積分均較對(duì)比組更低（P<0.05），見(jiàn)表2。

3? 討論

老年黃斑變性是老年人常見(jiàn)疾病，主要病因包括遺傳、年齡以及營(yíng)養(yǎng)不良等，同時(shí)，抽煙、酗酒等均可誘發(fā)該病，另外，伴隨年齡增加，疾病發(fā)病率也會(huì)隨之升高，近年來(lái)，在老齡化進(jìn)程加快、不良生活習(xí)慣等諸多因素的共同作用和影響下，疾病發(fā)生率出現(xiàn)明顯持續(xù)上升[3]。目前，老年黃斑變性主要采取藥物治療，羥苯磺酸鈣膠囊為常用藥，該藥能夠調(diào)節(jié)微血管壁生理功能，抑制血管活性物質(zhì)，改善基底膜膠原生物合成，進(jìn)而起到一定治療效果，但是整體療效并不是非常理想[4]。

中醫(yī)將老年黃斑變性歸屬至“視瞻昏渺”范疇，認(rèn)為肝腎脾臟功能失調(diào)是引起疾病發(fā)生的重要病因，治療應(yīng)重視疏肝、健脾、益腎。本次研究：研究組綜合有效率98.00%較對(duì)比組86.00%更高（P<0.05）;治療后，研究組各項(xiàng)癥狀積分均較對(duì)比組更低（P<0.05）;結(jié)果說(shuō)明復(fù)方血栓通聯(lián)合羥苯磺酸鈣膠囊治療老年黃斑變性患者整體療效確切，分析原因在于復(fù)方血栓通膠囊主要成分有三七、黃芪、丹參以及玄參，以上藥物具有益氣養(yǎng)陰、活血化瘀等功效，現(xiàn)代藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，本藥還具有增加外周血管灌流量、改善微循環(huán)作用，聯(lián)合治療可發(fā)揮協(xié)同作用，提高臨床療效[5]。

綜上，在老年黃斑變性患者臨床治療期間，選擇復(fù)方血栓通聯(lián)合羥苯磺酸鈣膠囊用藥方案，治療有效率較高，且改善癥狀積分效果明顯，因此，該用藥方案可作為推薦在老年黃斑變性患者臨床治療期間推廣、應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]嚴(yán)展軍.? 復(fù)方血栓通聯(lián)合羥苯磺酸鈣治療老年黃斑變性療效觀察[J]. 陜西中醫(yī). 2017（06）.

[2]李銀花，張正，白云瀟.血塞通聯(lián)合羥苯磺酸鈣治療老年性黃斑變性的臨床療效及對(duì)患者血液流變學(xué)、超氧化物歧化酶水平的影響[J].內(nèi)科，2020，15（01）：48-50+66.

[3]王君珺，帥嫄露，李嘉，等.雷珠單抗聯(lián)合復(fù)方血栓通與單獨(dú)雷珠單抗治療滲出老年性黃斑變性的前瞻性隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2019，19（20）：3982-3986+3992.

[4]俞林筆，宋小莉，邢雁飛，等.雷珠單抗注射液聯(lián)合復(fù)方血栓通膠囊對(duì)年齡相關(guān)性黃斑變性患者臨床療效研究[J].河北醫(yī)學(xué)，2019，25（05）：800-804.

[5]王改紅.血府逐瘀膠囊聯(lián)合復(fù)方血栓通膠囊治療年齡相關(guān)性黃斑變性60例的臨床研究[J].北方藥學(xué)，2018，15（08）：68-69.