王德芹

【摘要】目的：針對在口腔修復(fù)臨床中給予應(yīng)用口腔數(shù)字化技術(shù)來測定其臨床成效。方法：選取我院口腔科2019年1年收治需口腔修復(fù)的患者88名，隨機(jī)分為常規(guī)組44名和標(biāo)記組44名，常規(guī)組給予本科室常規(guī)口腔修復(fù)操作流程，標(biāo)記組基于常規(guī)處置上采取數(shù)字化診療技術(shù)，分析對比兩組病人療效及就醫(yī)滿意情況。結(jié)果：經(jīng)過相對應(yīng)的修復(fù)處置后，標(biāo)記組病人的各個修復(fù)效果（適應(yīng)性、美觀性、組織健康、咬合功能）及就醫(yī)滿意度都明顯好于常規(guī)組，兩者之間區(qū)別意義較大（P<0.05）。結(jié)論：需口腔修復(fù)的病人給予口腔數(shù)字化診療技術(shù)，可以很好地改善口腔修復(fù)效果，就醫(yī)滿意度也更好，更適合在臨床上推廣使用。

【關(guān)鍵詞】數(shù)字化技術(shù);口腔修復(fù);咬合功能;美觀性;滿意度

【中圖分類號】R783? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.182

數(shù)字化技術(shù)的應(yīng)用是口腔修復(fù)醫(yī)學(xué)的一場技術(shù)革命，目前在口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的應(yīng)用愈發(fā)廣泛，已然改變了我們傳統(tǒng)印象中口腔診療，且將越來越大地改變口腔修復(fù)醫(yī)學(xué)的方方面面—醫(yī)療質(zhì)量和效率、醫(yī)生的臨床診療流程、病人就醫(yī)滿意度及臨床信息管理等方面，使口腔修復(fù)更快、更安全、更精確[1]。本文就對口腔修復(fù)病人應(yīng)用數(shù)字化技術(shù)來進(jìn)一步的探究，具體如下。

1? 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院口腔科2019年1年收治需口腔修復(fù)的患者88名，隨機(jī)分為常規(guī)組44名和標(biāo)記組44名，常規(guī)組中病人，男女各21、23名，平均年齡31.26±4.51歲，年齡上下限為17—58歲，給予我科室傳統(tǒng)口腔修復(fù)處置。標(biāo)記組中男女各23、21名，平均年齡31.87±5.10歲，年齡上下限18—60歲，采取口腔數(shù)字化修復(fù)技術(shù)。兩組間的一般資料對比，不存在區(qū)別明顯并可以認(rèn)為無研究意義。本研究經(jīng)過我院的審查委員會審批通過，并同時征得患者及家屬的同意與支持。

1.2 方法

常規(guī)組給予我科室常規(guī)操作處置，包括清潔病人口腔，常規(guī)檢驗(yàn)、檢查，掃描病人口腔，判定病情，制定初步處置方案，傳統(tǒng)修復(fù)方式修復(fù)口腔等。

標(biāo)記組采取數(shù)字化診療處置方案，具體步驟如下：（1）組織成立專項(xiàng)數(shù)字化修復(fù)小組，由高年醫(yī)務(wù)護(hù)人員專項(xiàng)負(fù)責(zé)，主管大夫、責(zé)任護(hù)士、研究人員共同協(xié)作，患者及家屬共同參與，對醫(yī)護(hù)人員口腔數(shù)字化技術(shù)相關(guān)培訓(xùn)。（2）先給予病人口腔消毒（0.12%復(fù)方氯己定），再用鹽酸利多卡因麻醉。（3）掃描儀準(zhǔn)確的掃描牙齒形態(tài)，把口內(nèi)預(yù)備后牙體的形態(tài)轉(zhuǎn)移到計(jì)算機(jī)，用計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)和計(jì)算機(jī)輔助制造建模。（4）3D打印出模型。（5）根據(jù)病人實(shí)際口腔結(jié)構(gòu)，對模型進(jìn)行打磨、固化、試戴、調(diào)整。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組病人口腔修復(fù)后情況，包括口腔咬合功能、適應(yīng)性、組織健康與美觀性等進(jìn)行評價，每項(xiàng)滿分100，分?jǐn)?shù)與修復(fù)后功能成正比[2]。就醫(yī)滿意度評價通過與病人及家屬交流總結(jié)出，分為很滿意、滿意、不滿意三個等級，總體滿意度=很滿意+滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS25.0統(tǒng)計(jì)軟件分析研究數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比采用t檢驗(yàn);將計(jì)數(shù)資料通過%予以表示并運(yùn)用x2檢驗(yàn)，如果當(dāng)P<0.05的時候，就可認(rèn)為組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1 修復(fù)后效果比較

兩組病人在各對應(yīng)的修復(fù)操作后，標(biāo)記組咬合功能評分、適應(yīng)性、組織健康評分、美觀性明顯好于常規(guī)組，兩者之間區(qū)別意義較大（P<0.05），具體可見表1。

2.2 兩組病人就醫(yī)滿意度比較

標(biāo)記組總體滿意人數(shù)為43人，總體滿意度為98%，常規(guī)組為總體滿意人數(shù)36人，總體滿意度82%，明顯高于常規(guī)組，兩者之間區(qū)別意義較大（P<0.05）具體可見表2。

3? ?討論

當(dāng)今社會是信息化、大數(shù)據(jù)的社會，數(shù)字化技術(shù)引領(lǐng)著各行各業(yè)科技的進(jìn)步與發(fā)展，在臨床口腔醫(yī)學(xué)也是如此，數(shù)字化技術(shù)更加優(yōu)化了口腔修復(fù)醫(yī)學(xué)?？谇粩?shù)字化技術(shù)的突出特點(diǎn)就是方便快捷，精確度高。方便快捷：該技術(shù)可以使患者當(dāng)天診療時就可以把最終假牙戴走，操作時間約1-2小時，節(jié)省了取模、做臨時修復(fù)體等步驟和患者二次復(fù)診的時間;精確度高：該技術(shù)通過掃描直接把牙齒預(yù)備后的形態(tài)輸入到計(jì)算機(jī)，避免了取模和灌注模型過程中的誤差。目前口腔數(shù)字化技術(shù)在口腔修復(fù)專業(yè)已廣泛開展，可以進(jìn)行嵌體與高嵌體、貼面、全冠和固定橋等多種修復(fù)體的制作[4]。另外對于前牙美學(xué)缺陷患者，我們也可以用數(shù)字化設(shè)計(jì)恢復(fù)患者前牙美觀即數(shù)碼微笑設(shè)計(jì)（DSD），它是目前世界上口腔美學(xué)領(lǐng)域較前沿的美學(xué)修復(fù)設(shè)計(jì)手段[5]，綜上所述，口腔修復(fù)臨床中采取數(shù)字化技術(shù)，使口腔修復(fù)更快、更安全、更精確，既有益于醫(yī)護(hù)人員的臨床操作，更有益于病人的修復(fù)治療，本次研究中標(biāo)記組給予常規(guī)處置結(jié)合數(shù)字化修復(fù)技術(shù)，病人病情得到很好的改善，不管是在咬合功能、適應(yīng)性上，還是美觀性及組織健康上，都得到了全面的提升，且就醫(yī)滿意度相對于常規(guī)組也更高，值得在臨床護(hù)理工作中進(jìn)一步實(shí)施。

參考文獻(xiàn)：

[1]甄培軍.口腔數(shù)字化技術(shù)在口腔修復(fù)臨床中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)美容，2020，29，（20） ：65.

[2]李爽，王焱，馬素偉，等.口腔數(shù)字化技術(shù)在口腔修復(fù)臨床中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020， v.8（06）：195+204.

[3]趙銥民.數(shù)字化技術(shù)在口腔醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)展[C].中國國際口腔器材展覽會暨學(xué)術(shù)研討會， 2008.

[4]楊字裕，毛發(fā)平.口腔數(shù)字化技術(shù)在口腔修復(fù)臨床上的應(yīng)用效果[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2020（6）.

[5]金巨樓.數(shù)字化微笑設(shè)計(jì)（DSD）在前牙瓷貼面修復(fù)中的臨床應(yīng)用及療效分析[D]. 吉林大學(xué)，2019.