張李峰 雒艷萍 梁亞玲 王競秋 吳玉鳳 譚繼英

(蘭州大學基礎醫(yī)學院免疫學教研室,蘭州 730000)

在“互聯(lián)網+”新時代教育背景下，新的教育理念、教學模式已滲入日常教學中，醫(yī)學免疫學教學也亟待改革，本教學團隊制作了單機版醫(yī)學免疫學APP線上輔助教學軟件，運用APP進行翻轉課堂，學生自主學習能力的提高已初現(xiàn)成效[1]。

庚子伊始，突發(fā)新型冠狀病毒肺炎疫情，全國校園開展線上教學，實施“停課不停教、停課不停學”[2]。本教學團隊利用“超星網絡教學平臺+醫(yī)學免疫學APP+錄制視頻+QQ屏幕共享直播+QQ群討論”多平臺，從“課前準備+課堂直播+討論+課后鞏固反思”等多角度開展線上教學，探索本科醫(yī)學免疫學線上教學的教學方法，分析線上教學利弊，為促進教學改革提供實踐參考。

1 多平臺多角度線上教學的設計與實施

1.1教學對象 2018級四年制醫(yī)學藥學本科60名學生。

1.2線上教學的教學設計 由于線上教學缺少面對面交流，因此，教師需要對課程內容、教育技術、網絡科技、教育心理學等要素有機有效結合，以恰當、有意義的方式引導學生主動學習。教師們需要思考：如何在非校園氛圍中調動學生學習的積極性？如何提高學生自主學習的能力？如何科學地評判學生的學習效果？基于這些目標本教學團隊進行了系統(tǒng)的線上教學設計，確定教學模式和線上教學平臺，確定錄制視頻知識點和評價方式。

超星泛雅網絡教學平臺是融合教師端、移動端、管理端于一體的信息化整體教學平臺，支持作業(yè)、測驗、通知、答疑、討論、評價等在線教學和統(tǒng)計功能[3]。同時，考慮學生網絡學習即時性和回放性，本團隊選擇“超星網絡教學平臺+醫(yī)學免疫學APP +PPT錄制視頻+QQ屏幕共享直播+QQ群討論”多平臺開展線上教學，互補長短，主要流程見圖1。

圖1 線上教學的教學設計和實施流程Fig.1 Process of design and implementation online teaching

1.3課前準備，引導學生預習，提高學習主動性 明確學習目標、創(chuàng)建課程、引導學生預習是進行線上教學的必要準備。主要內容：①精選、更新教學內容，改進課件，凝練文字，突出重點，通過動畫、圖片或表格直觀展示相關內容；②每個知識點錄制10 min 左右教學視頻；③每個章節(jié)提前1周在線發(fā)布學習目標和任務單、電子教材、教學視頻、PPT、參考書籍等相關學習資料，引導學生結合醫(yī)學免疫學APP進行課程預習。將錄制音視頻等學習內容設置為任務點，學生通過完成任務點依次掌握課程內容，激發(fā)學生學習興趣和主動性；同時限定開放時間督促學生按時完成，并將任務點學習結果計入分數統(tǒng)計，提高線上學習的有效性。以抗原章節(jié)為例，共設置10個任務點，其中音視頻9個，完成率100.0%。

1.4多樣化線上課堂教學，調動學習積極性 按照疫情前安排的課程時間點準時上下課，讓學生建立儀式感并有效管理時間。課程期間：①簽到：提前10 min發(fā)布。②直播方式：QQ群屏幕共享，在線講授重點和難點。例如抗原重點講授抗原的種類和醫(yī)學意義。③專題討論：發(fā)布主題討論12個，學生回復數1 735，主要與社會熱點話題和臨床病例相結合開展討論，例如以新型冠狀病毒為例討論什么是冠狀病毒，什么是微生物，微生物與免疫的關系；結合新型冠狀病毒感染討論人體的防御系統(tǒng)；結合當前國際形勢和國家國防力量理解人體免疫系統(tǒng)；以新型冠狀病毒和乙型肝炎病毒大三陽、小三陽為例討論如何利用免疫學方法診斷病毒感染等多種問題，引發(fā)學生思考，激發(fā)學生對免疫學的好奇心，引導學生自主性、探索性學習，提高學生解決問題的能力。④課堂測試：上傳測試題以了解學生學習狀態(tài)和對知識點的掌握情況，進行課堂總結反思。⑤輔導答疑：學生提出問題并相互討論，教師答疑，幫助學生完成新舊知識的內化和重組。

1.5課后知識鞏固，綜合評價線上學習效果 通過網絡平臺發(fā)布作業(yè)、測試等，跟蹤和檢驗學生的學習效果，確保學習有成效，并綜合評價。①發(fā)布作業(yè)、及時批改：主要是選擇題、思考題，尤其是通過思維導圖形式作業(yè)促進學生對整章或不同章節(jié)內容之間的關系進行理解。以抗原章節(jié)為例見表1，通過思維導圖形式總結抗原作為完成率90.0%，選擇題85.5%。②統(tǒng)計學習過程：依據平臺對學生課程學習進度和作業(yè)完成情況等各種信息進行統(tǒng)計和對比，掌握學生的學習狀況，利用教學預警及時對缺少學習記錄的學生進行督促提醒。③溝通交流：通過QQ與學生溝通交流學習情況和遇到的問題，對老師授課方式的意見或建議等，不斷調整并優(yōu)化線上教學。④醫(yī)學免疫學APP翻轉課堂學習：通過自主研發(fā)的手機APP(單機版)，練習各章節(jié)習題，鞏固線上直播學習效果。⑤線上測試：發(fā)布測試限時完成。⑥答疑：對于作業(yè)和測試出錯率高的知識點即時答疑。⑦綜合評價學習效果：平臺設置各部分學習活動的權重，課程音視頻20%、簽到5%、課堂互動10%、討論10%、作業(yè)15%、考試40%，綜合考察學生學習情況，綜合成績平均分89分，結果見圖2。

表1 “抗原”學情統(tǒng)計(n=60，%)Tab.1 Statistics of antigen learning(n=60，%)

圖2 綜合評價成績Fig.2 Comprehensive evaluation result

2 醫(yī)學免疫學線上教學的利弊

2.1線上教學的優(yōu)點 根據對學生學習狀態(tài)和綜合評價成績分析，線上教學具備以下優(yōu)點：①學生學習時間和空間較為靈活。學生可以根據自己的時間安排或利用碎片化時間自主性學習，滿足個性化學習要求，寬松靈活的學習氛圍可使學生更充分地發(fā)揮主觀能動性。②利于培養(yǎng)學生的自主學習能力。教師對學生的學習過程的監(jiān)管存在諸多盲點，因此要求學生具有較高的自律性和學習主動性。③免疫學課程難點較多，學生可以多次復習、觀看教學視頻，有利于消化和吸收。④借助網絡平臺、QQ群等方式與學生實現(xiàn)及時互動，師生交流更為方便、靈活、多樣。⑤對學生學習的過程性評價和綜合性評價更方便快捷，可做到有效管理和及時反饋。⑥課程結束后線上測試成績反映出教學效果較好，除一人由于網絡原因未參加測試，全班平均分為87.41分，80分以上學生達到75.0%。

2.2線上教學的弊端 通過平臺對學生進行調查，喜歡線上教學的學生占32.1%，喜歡校園學習的學生占67.9%。究其原因，完全線上教學可能存在如下弊端：①由于不同地區(qū)網絡基礎設施建設存在差異，導致部分學生收看線上教學視頻和直播效果不佳。②線上教學需要熟悉網絡平臺多項功能，對教師要求更高，部分教師對網絡平臺利用不夠充分。③免疫學具有知識整體性強、知識體系跨度大、前后聯(lián)系緊密、涉及學科范圍廣，而且進展日新月異等特點，例如抗原表位與抗原特異性、淋巴細胞抗原識別受體、抗體、腫瘤免疫和移植免疫等密切相關，授課過程需靈活應變，而線上教學缺少直接與學生的目光交流及互動，無法及時把握學生聽課狀態(tài)，必然會影響到邏輯銜接和教學節(jié)奏的調整。④學習氛圍不濃，部分自制力不強的學生容易分散精神，或由于聽不懂可以重學而產生依賴心理，導致學習效率和質量下降。同時，線上測試監(jiān)督較難。另外，免疫學是一門實踐性與應用性很強的綜合性課程，需要理論和實驗的有機結合，線上教學無法體現(xiàn)其實踐性[4]。

3 結語

疫情期間，在線教學既是對老師的挑戰(zhàn)和考驗，同時也是豐富教學策略的機遇。經過全面線上教學的經驗和反思，本教學團隊認為在線教學不能完全取代課堂教學。傳統(tǒng)課堂教學與線上教學各有利弊，應取長補短，依托網絡教學平臺開展線上線下相結合的混合式教學，一方面增加師生互動，有利于學生與老師的及時交流和溝通；另一方面有助于學生學習的主動性的提高，讓晦澀難懂的免疫學變得相對通俗、有趣，從而優(yōu)化教學效果、提升教學質量，真正做到“以學生為中心，以教師為主導”。