涂林芬

（重慶市酉陽縣人民醫(yī)院 重慶 400000）

隨著近些年來手機、電腦、電視等電子設(shè)備的大范圍普及，這就使得現(xiàn)代人們的工作和生活也發(fā)生了極大的轉(zhuǎn)變，這也造成頸椎病的發(fā)病率也呈現(xiàn)出逐年上漲的態(tài)勢，并有著年輕化的發(fā)展趨勢。根據(jù)頸椎病的臨床表現(xiàn)以及發(fā)病機制，可以將其分為脊髓型、神經(jīng)根型、椎動脈型以及交感神經(jīng)型等多種類型，其中最為常見的一種類型就是神經(jīng)根型，約60%的頸椎病患者都屬于該類型[1]。因此，本文旨在探討分析對神經(jīng)根型頸椎病患者采用局部針刺聯(lián)合中藥包熱敷進行治療的臨床應用效果?，F(xiàn)詳情如下所示。

1.資料和方法

1.1 一般資料

次研究對象均選自我院2017 年12 月—2019 年12 月期間收治的神經(jīng)根型頸椎病患者，共120 例，按照患者就診的先后順序?qū)ζ溥M行平均分組，分別為觀察組60 例并對其采用局部針刺聯(lián)合中藥包熱敷進行治療，以及對照組60 例僅對其采用中藥包熱敷進行治療。全部患者中的男性68 例，女性52 例，年齡區(qū)間為38 ～76 歲，平均年齡為57.6（s=5.3）歲，兩組患者的基線資料無統(tǒng)計學意義（P ＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均采用中藥包熱敷進行治療，中藥包組方為：制川烏、麻黃、草烏、桂枝、葛根、白芷各15 克，威靈仙、獨活、秦艽、防風、當歸、羌活、川芎各20 克。將所有藥物研磨為粗末后裝入透氣性好的布袋中封口，用籠屜蒸30 分鐘，在將其冷卻到可以被患者承受時對患者熱敷，一天一包，每天2 到3 次，每次30 分鐘。對觀察組患者則是聯(lián)合局部針刺治療，主要針刺患者的頸夾脊穴，斜刺1 寸到1.5 寸，配穴為雙側(cè)天柱穴、患側(cè)外關(guān)穴、風府穴、患測合谷穴以及雙側(cè)風池穴等。針刺前需要進行酒精棉球消毒，留置針30 分鐘[2]。

1.3 觀察指標

在兩組患者經(jīng)過治療后，評估對患者的治療效果，分為顯效（患者的頸肩部以及上肢的麻木、疼痛等癥狀完全消失，恢復正常的工作和生活，肌力以及反射等體征完全恢復）、有效（患者的頸肩部以及上肢的麻木、疼痛等癥狀有明顯改善，對正常的工作和生活影響甚微，肌力以及反射等體征大幅好轉(zhuǎn)）、無效（患者的各項癥狀和體征均未見明顯改善，無法開展正常的工作和生活）。同時，抽取患者的空腹外周靜脈血，檢查患者的血清白細胞介素水平以及腫瘤壞死因子α 水平。

1.4 統(tǒng)計學分析

通過SPSS22.0 統(tǒng)計學軟件開展分析，用百分比（%）表示計數(shù)資料，行卡方檢驗；計量資料行t 檢驗，用均數(shù)±標準差（±s）表示。P ＜0.05 表明差異有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1 對比兩組患者的治療效果

觀察組患者的治療效果顯著好于對照組患者（P ＜0.05），見表1。

表1 對比兩組患者的治療效果（例）

2.2 對比兩組患者的血清白細胞介素水平以及腫瘤壞死因子α 水平

觀察組患者的血清白細胞介素水平以及腫瘤壞死因子α 水平均顯著優(yōu)于對照組患者（P ＜0.05），見表2。

表2 血清白細胞介素水平以及腫瘤壞死因子α 水平（±s，升/納克）

表2 血清白細胞介素水平以及腫瘤壞死因子α 水平（±s，升/納克）

組別n血清白細胞介素水平腫瘤壞死因子α 水平觀察組6016.2±2.47.7±1.3對照組6024.2±3.410.3±2.0 t-8.5376.439 P-0.0000.000

3.討論

神經(jīng)根型頸椎病患者在發(fā)病后，將會感受到頸肩部出現(xiàn)劇烈的疼痛，嚴重情況下甚至會放射到兩側(cè)或者是單側(cè)上肢，導致其上肢出現(xiàn)反射減弱、麻木以及活動受限等問題，將會極大的影響患者的身心健康。針對該疾病通常采用保守治療，而中醫(yī)、中藥則是保守治療最為有效的方法。

針灸則是治療頸椎病的首選，通過對患者針刺能夠直接對其穴位產(chǎn)生刺激，有效的將患者的患處軟化，這樣就可以有效緩解患者椎間盤的壓力，并使其神經(jīng)根的壓迫以及椎動脈循環(huán)得到改善，增強患者局部的血液循環(huán)，加強血供[3]。并且，提高患者的耐受力，降低患者的疼痛感，加快患者損傷的自我修復。通過配合中藥包熱敷，能夠?qū)⒅兴幫ㄟ^熱的協(xié)同下直接對患者的患部產(chǎn)生作用，有效的擴張其患部的毛細血管[4]。而且，其中的中藥成分可以通過患者的皮膚被直接吸收，從而直接的對患者的患部產(chǎn)生作用，松解肌肉筋脈痙攣，消除炎癥，緩解患者的疼痛[5]。本次研究中：觀察組患者的治療效果顯著好于對照組患者（P ＜0.05）；觀察組患者的血清白細胞介素水平以及腫瘤壞死因子α 水平均顯著優(yōu)于對照組患者（P ＜0.05）。

綜上所述，對神經(jīng)根型頸椎病患者采用局部針刺聯(lián)合中藥包熱敷進行治療能夠有效調(diào)節(jié)其身體機能，從而增強對患者的治療效果，具有臨床應用價值。