曹冬萍
(連云港市市立東方醫(yī)院藥劑科 江蘇 連云港 222042)
咳嗽變異性哮喘屬于非典型的哮喘類型,具體是指多種炎癥因子參與導(dǎo)致呼吸道出現(xiàn)非特異性炎癥類疾病,患者發(fā)病后,臨床癥狀以慢性咳嗽為主要表現(xiàn)形式,且該癥狀經(jīng)常于夜間發(fā)作,無明顯氣促及喘息發(fā)作[1-2]??人宰儺愋韵∏橐追磸?fù),若不及時給予患者治療措施,將導(dǎo)致病情進展為典型支氣管哮喘,給患者日常工作及生活質(zhì)量均帶來嚴重影響。鑒于此,本次研究選擇我院的咳嗽變異性哮喘患者作為研究對象,對其采用蘇黃止咳膠囊治療后,對治療效果及患者肺功能改善情況進行評估,具體資料如下。
選取我院2017 年8—2019 年8 月收治的120 例咳嗽變異性哮喘患者作為對象,按照拋硬幣兩面法,將120 例患者分為兩組,即實驗組(n=60)和對照組(n=60)。參選標準:(1)120 例配合度較高患者;(2)入選患者基本資料完整;(3)均符《咳嗽的診斷與治療指南》中的咳嗽變異性哮喘診斷者。排除標準:(1)患者心肝腎等重要器官存在功能性病變;(2)患者患有肺炎或肺結(jié)核;(3)存在支氣管哮喘引起的咳嗽現(xiàn)象。實驗組:男39 例,女21 例,平均年齡:46.30±14.86 歲,病程:1 ~6(平均:3.20±1.76)個月;對照組:男37 例,女23 例,平均年齡:45.98±14.79 歲,病程:2 ~5(平均:2.96±1.85)個月。本次研究獲得倫理委員會審批,且患者均為自愿參加。對比兩組基礎(chǔ)資料,P >0.05,無顯著差異。
對照組治療方法,給予患者布地奈德福莫特羅粉吸入劑治療,2 次/d,1 ~2 吸/次。對照組患者連續(xù)給藥治療2 個月。
實驗組治療方法,給予患者蘇黃止咳膠囊治療,3 次/d,3粒/次。實驗組患者連續(xù)給藥治療2 個月。
治療效果評估:評判標準:顯效:經(jīng)過治療,患者臨床癥狀消失,且2 ~3 周內(nèi)未復(fù)發(fā);有效:經(jīng)過治療,患者臨床癥狀明顯改善,且2 ~3 周未復(fù)發(fā);無效:經(jīng)過治療,患者臨床癥狀持續(xù)存在;治療有效率=(顯效+有效)例數(shù)/全部例數(shù)×100%,治療有效率分值越大,表明臨床治療效果越好?;颊叻喂δ芨纳魄闆r評估:根據(jù)患者一秒用力呼氣容積和呼吸峰值流速變異率進行評價,其中一秒用力呼氣容積越大、呼吸峰值流速變異率越小,說明患者肺功能改善越好。
本次研究中數(shù)據(jù)資料借助SPSS21.0 分析,肺功能指標用t檢驗,且以(±s)表示;療效用χ2檢驗,用n 和%表示,P <0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
實驗組共57 例治療效果明顯,對照組僅48 例有效,差異顯著(P <0.05),見表1。
表1 兩組臨床治療結(jié)果比較(例)
實驗組患者肺功能改善情況優(yōu)于對照組,差異顯著(P <0.05),見表2。
表2 兩組肺功能改善情況的比較(±s)
表2 兩組肺功能改善情況的比較(±s)
組別例數(shù)一秒用力呼氣容積(L)呼吸峰值流速變異率(%)實驗組601.97±0.3914.42±3.07對照組601.69±0.5918.95±2.86 t-3.078.36 P-0.000.00
咳嗽變異性哮喘發(fā)作具有一定季節(jié)性,好發(fā)于春秋季節(jié),患者發(fā)病后,臨床癥狀主要以咳嗽為主,且該癥狀夜間更為明顯,若患者受到油煙、灰塵、冷空氣刺激時,咳嗽癥狀會明顯加重[3]。
以往,針對咳嗽變異性哮喘患者,臨床常采用舒利迭對其治療,但是治療后患者易出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象,且長時間治療患者容易出現(xiàn)藥物依賴性,不但影響預(yù)后,還會降低治療效果[4]。而蘇黃止咳膠囊主要是由紫蘇葉、前胡、枇杷葉、麻黃、紫蘇子、五味子、地龍等組成,其中紫蘇葉具有抗病毒及抑制免疫球蛋白之功效,前胡可以清肺化痰,舒張患者支氣管,枇杷葉具有降肺氣、清肺熱之功效,地龍可清肺平喘;將上述藥物聯(lián)合使用,不但能止咳化痰,還能解痙平喘[5]。
綜上所述,對咳嗽變異性哮喘患者采用蘇黃止咳膠囊治療,既能提高治療效果,又能改善患者肺功能,值得臨床應(yīng)用。