劉平

（臨沂市中醫(yī)醫(yī)院五官科 山東 臨沂 276000）

鼻竇炎是臨床中較為常見的一種病癥，對患者生活與工作有著很大的影響。目前，隨著微創(chuàng)醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展與進步，鼻內(nèi)鏡手術(shù)在鼻竇炎治療中得到了廣泛應(yīng)用，具有創(chuàng)傷小、復(fù)發(fā)率低等優(yōu)勢[1]。然而，在實際治療中，要想取得理想的臨床效果，不僅要保證醫(yī)師具備嫻熟、高超的手術(shù)技能，還要確保圍術(shù)期護理質(zhì)量達標(biāo)。有關(guān)文獻報道顯示[2]，無縫隙護理對提高鼻竇炎手術(shù)圍術(shù)期護理質(zhì)量有著十分積極的意義?；诖?，本文將65 例2019 年1 月—2020 年1 月在我院行手術(shù)治療的鼻竇炎患者為觀察對象，進一步研究無縫隙護理的應(yīng)用效果，報道總結(jié)如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取65 例2019 年1 月—2020 年1 月在我院行手術(shù)治療的鼻竇炎患者為觀察對象，按照隨機分組法分成兩組，對照組32例，實驗組33 例。對照組中，男、女各17、15 例，年齡19 ～57（39.79±2.81）歲。實驗組中，男、女各17、16 例，年齡20 ～56（39.81±2.93）歲。在一般資料上，組間無統(tǒng)計學(xué)差異（P ＞0.05）。

1.2 方法

對照組予以常規(guī)護理，即嚴(yán)格按照醫(yī)囑與相關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)開展護理工作。實驗組予以無縫隙護理，即①設(shè)立護理小組：由1名醫(yī)生、5 名護理人員組成護理小組，詳細了解患者基本情況，制定切實可行的護理措施。②無縫隙排班：采用彈性排班方法，確保護理人員在崗8h，對患者進行全天負責(zé)，保證患者得到了優(yōu)質(zhì)護理。③術(shù)前護理：患者入院后，護理人員應(yīng)熱情接待患者，并詳細介紹醫(yī)院環(huán)境、主治醫(yī)生等情況，消除患者恐懼感與陌生感，改善患者不良情緒。同時，向患者說明手術(shù)流程，介紹治療成功的案例，以此增強患者信心，提高患者配合依從性。④術(shù)后護理：術(shù)后加強巡視，主動和患者溝通，說明術(shù)后疼痛為正常情況，可通過聽音樂、看視頻等方式轉(zhuǎn)移注意力，緩解疼痛。同時，叮囑患者多次少量喝水，以免口干，睡前用液狀石蠟棉簽涂抹口唇部，并用薄荷油滴劑滴鼻，以免鼻腔干燥。向患者說明術(shù)后注意事項，指導(dǎo)患者合理飲食、恰當(dāng)運動，以此促進患者術(shù)后早日康復(fù)。除此之外，在患者出院之前，留取患者聯(lián)系方式，說明定期復(fù)診的必要性，并在復(fù)診前通過電話、微信等方式提醒患者，以此提高患者預(yù)后。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組護理質(zhì)量及護理滿意度。①采用自制護理質(zhì)量評價量表對治療性護理、生活護理、心理護理、健康教育進行評分，總分均為100 分，分值越高，護理質(zhì)量越高。②采用自擬護理滿意度評價量表評估患者護理滿意度，劃分為滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將本研究數(shù)據(jù)錄入軟件SPSS20.0 中，計數(shù)資料用χ2檢驗，計量資料用t 檢驗，P ＜0.05 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者護理質(zhì)量比較

實驗組各項護理質(zhì)量指標(biāo)評分均顯著高于對照組（P ＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護理質(zhì)量比較（±s，分）

表1 兩組患者護理質(zhì)量比較（±s，分）

組別n治療性護理生活護理心理護理健康教育實驗組3392.13±2.65 91.65±2.71 90.67±2.38 91.73±2.58對照組3283.57±2.34 83.01±2.42 82.16±2.72 82.61±2.48 t-8.568.318.467.91 P-＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

2.2 兩組患者護理滿意度比較

實驗組護理滿意度為96.97%，對照組護理滿意度為78.13%，實驗組顯著高于對照組（P ＜0.05），見表2。

表2 兩組患者護理滿意度比較[n（%）]

3.討論

鼻竇炎是耳鼻喉科中較為常見的一種病變，主要表現(xiàn)為頭痛、流涕、膿涕等癥狀，在手術(shù)治療后，為了有效提高手術(shù)效果，應(yīng)加強有效護理措施的實施。無縫隙護理作為一種比較先進的護理方式，主要以患者最終需求與滿意度為目標(biāo)，為患者提供無縫隙護理服務(wù)，以此提高護理質(zhì)量，取得理想的預(yù)后。

本文結(jié)果顯示：實驗組治療性護理、生活護理、心理護理、健康教育評分均明顯高于對照組（P ＜0.05）；實驗組護理滿意度明顯高于對照組（P ＜0.05）。此結(jié)果與相關(guān)文獻報道[3]十分接近，由此可以說明，無縫隙護理的實施，能夠有效提高護理質(zhì)量與患者滿意度，臨床應(yīng)用價值非常高。究其原因為[4-5]：通過護理小組的建立，能夠?qū)ψo理人員職責(zé)予以詳細劃分，制定合理、科學(xué)的護理措施，明確護理目標(biāo)；同時，無縫隙護理充分突出了“以患者為中心”的護理理念，通過對患者的人性化、無縫隙護理，能夠為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，不僅有助于提高護理質(zhì)量，還可以提高患者護理滿意度。

綜上所述，鼻竇炎手術(shù)患者圍術(shù)期實施無縫隙護理的效果更加理想，不僅可以提高護理質(zhì)量，還可以提高護理滿意度，是一種值得臨床應(yīng)用的護理方式。