王紅霞

（山東省鄆城縣人民醫(yī)院 山東 菏澤 274700）

月經(jīng)失調(diào)屬于臨床常見婦科疾病，正常來說，女性月經(jīng)周期為28 ～35 天[1,2]，正常女性的月經(jīng)具有周期性與規(guī)律性的特點(diǎn)，一旦失去周期性與規(guī)律性，就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)的現(xiàn)象，其原因通常是女性體內(nèi)孕激素水平失調(diào)，從而引起患者子宮內(nèi)膜不脫落，導(dǎo)致陰道出現(xiàn)無規(guī)律、持續(xù)流血現(xiàn)象[3]。該疾病在一定程度上會(huì)對(duì)女性患者的生活質(zhì)量造成影響，目前使用孕激素進(jìn)一步調(diào)節(jié)女性身體，使體內(nèi)孕激素維持平衡是主要治療手段，雖然能具有良好的治療效果，但會(huì)引起患者發(fā)生一些不良反應(yīng)[4，5]?；仡櫺苑治鑫以菏罩蔚南嚓P(guān)患者，采用不同劑量孕酮進(jìn)行治療，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取2017 年10 月—2019 年10 月來我院接受治療的無排卵型月經(jīng)失調(diào)患者300 例，通過給予不同孕酮?jiǎng)┝窟M(jìn)行治療分別分為甲組、乙組和丙組，每組各100 例，三組患者每天分別采用100mg、200mg、300mg 的孕酮?jiǎng)┝窟M(jìn)行治療。三組患者的年齡、停經(jīng)時(shí)間、血清孕酮含量經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析后可知：P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

通過采用不同劑量孕酮進(jìn)行治療分為甲組、乙組和丙組，三組患者使用劑量分別為100mg、200mg、300mg，甲組患者每天睡前口服1 次；乙組患者每天早晚各一次，服用劑量平均分配；丙組患者每天早晚各一次，服用劑量平均分配。三組患者均持續(xù)服用治療15 天后，護(hù)理人員密切觀察患者陰道流血情況，并認(rèn)真記錄相關(guān)信息，在月經(jīng)后3 天到醫(yī)院做陰道B 超進(jìn)行復(fù)查，了解子宮內(nèi)膜厚度情況。

1.3 研究指標(biāo)

經(jīng)治療，對(duì)比三組患者的子宮內(nèi)膜厚度與不良反應(yīng)?；颊叱霈F(xiàn)惡心、頭暈、嘔吐及腹痛等情況均屬于不良反應(yīng)類型。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0 中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別采用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）、百分比（%）表示，并分別應(yīng)用t、χ2檢驗(yàn)。P ＜0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 對(duì)比三組患者的子宮內(nèi)膜厚度

治療后，甲組與乙組的子宮內(nèi)膜厚度無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=1.9265；P=0.0555）；甲組與丙組的子宮內(nèi)膜無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.6284；P=0.5305）；乙組與丙組的子宮內(nèi)膜無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=1.3152；P=0.1900），見表1。

表1 對(duì)比三組患者的子宮內(nèi)膜厚度（±s）

表1 對(duì)比三組患者的子宮內(nèi)膜厚度（±s）

組別例數(shù)治療前治療后甲組1000.76±0.180.67±0.23乙組1000.75±0.180.61±0.21丙組1000.74±0.180.65±0.22

2.2 不良反應(yīng)對(duì)比分析

經(jīng)治療，服藥后甲、乙兩組出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者明顯低于丙組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）；甲組與乙組服藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)的差異并不顯著，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05），見表2。

表2 對(duì)比三組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率[n（%）]

3.討論

近年來，社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展越來越快，人們也逐漸處于快節(jié)奏的生活中，由于受到較大的生活壓力，現(xiàn)代女性的飲食習(xí)慣與生活習(xí)慣均有一定的變化，月經(jīng)不調(diào)的發(fā)病率越來越高，其中較為常見的是無排卵型月經(jīng)不調(diào)。出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)現(xiàn)象的主要原因是孕激素分泌水平降低，因此，針對(duì)無排卵型月經(jīng)不調(diào)患者的主要治療方式就是補(bǔ)充孕激素的分泌。

綜上所述，不同劑量的孕酮在無排卵型月經(jīng)失調(diào)患者中均具有一定的臨床應(yīng)用效果，口服量越少，服藥后產(chǎn)生不良反應(yīng)的幾率就越小，其中以每天接受100mg 劑量孕酮進(jìn)行治療的不良反應(yīng)發(fā)生率最低。臨床對(duì)于月經(jīng)失調(diào)的患者應(yīng)該根據(jù)患者的實(shí)際情況控制藥物劑量，爭(zhēng)取獲得最佳效果。