張豪 張冬

【摘 要】目的：觀察小兒流行性腮腺炎重組人干擾素a1b注射液治療的療效。方法：回顧性選取2018年11月至2019年11月鹿泉婦幼保健院兒科小兒流行性腮腺炎患兒100例，依據(jù)治療方法分為利巴韋林與重組人干擾素a1b注射液聯(lián)合治療組（聯(lián)合治療組，n=50）和利巴韋林單獨(dú)治療組（單獨(dú)治療組，n=50）兩組，統(tǒng)計(jì)分析兩組患兒的臨床療效、退熱時(shí)間、腮腺消腫時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：在治療的總有效率方面，聯(lián)合治療組為96.0%（48/50），單獨(dú)治療組為78.0%（39/50），前者顯著高于后者（P<0.05）。聯(lián)合治療組患兒的退熱時(shí)間顯著短于單獨(dú)治療組（P<0.05），腮腺消腫時(shí)間顯著短于單獨(dú)治療組（P<0.05）。在不良反應(yīng)發(fā)生率方面，聯(lián)合治療組為6.0%（3/50），單獨(dú)治療組為52.0%（26/50），前者顯著低于后者（P<0.05）。結(jié)論：小兒流行性腮腺炎重組人干擾素a1b注射液治療的療效顯著。

【關(guān)鍵詞】小兒流行性腮腺炎;重組人干擾素a1b注射液;療效

【中圖分類號(hào)】R512.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）20--01

流行性腮腺炎屬于一種流行性疾病，在臨床較為常見，是一種急性呼吸道傳染病，誘發(fā)因素為腮腺炎病毒感染，主要臨床癥狀為發(fā)熱、腮腺腫痛、非化膿性炎癥等[1]。本研究觀察了小兒流行性腮腺炎重組人干擾素a1b注射液治療的療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性選取2018年11月至2019年11月鹿泉婦幼保健院兒科小兒流行性腮腺炎患兒100例，依據(jù)治療方法分為利巴韋林與重組人干擾素a1b注射液聯(lián)合治療組（聯(lián)合治療組，n=50）和利巴韋林單獨(dú)治療組（單獨(dú)治療組，n=50）兩組。聯(lián)合治療組中男性患兒26例，女性患兒24例，年齡1～5歲，平均（3.4±1.1）歲;發(fā)病至就診時(shí)間1～24h，平均（12.2±2.5）h。單獨(dú)治療組中男性患兒25例，女性患兒25例，年齡1～6歲，平均（3.6±1.1）歲;發(fā)病至就診時(shí)間2～24h，平均（12.8±2.7）h。兩組患兒的一般資料比較差異均不顯著（P>0.05）。

1.2 納入和排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：1）均有單側(cè)或雙側(cè)腮腺腫大;2）均有發(fā)熱，體溫均在39.8℃以內(nèi);3）均經(jīng)B超檢查發(fā)現(xiàn)腮腺腫大。排除標(biāo)準(zhǔn)：1）合并嚴(yán)重并發(fā)癥;2）有血液系統(tǒng)疾病;3）有免疫系統(tǒng)疾病。

1.3 方法

1.3.1 單獨(dú)治療組 給予患兒靜脈輸注15mg/d利巴韋林注射液（天津金耀集團(tuán)湖北天藥藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20044608），每天2次。

1.3.2 聯(lián)合治療組 同時(shí)給予患兒肌肉注射1μg/（kg.次）重組人干擾素a1b（北京三元基因藥業(yè)股份有限公司 10μg;1ml/支 國(guó)藥準(zhǔn)字S20010006），每天1次。

1.3.3 療程 兩組均5天為1個(gè)療程，共治療2個(gè)療程。

1.4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：治療后患兒無腮腺腫大，具有正常的體溫;顯效：治療后患兒腮腺腫大在極大程度上消退，具有顯著較輕的發(fā)熱癥狀;進(jìn)步：治療后患兒腮腺腫大在一定程度上消退，具有較輕的發(fā)熱癥狀;無效：治療后患兒的腮腺腫大沒有消退或加重，顯著發(fā)熱[2]。

1.5 觀察指標(biāo) 1）退熱時(shí)間;2）腮腺消腫時(shí)間;3）不良反應(yīng)。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS21.0，計(jì)量資料用（）表示，用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用率表示，用χ2檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒的臨床療效比較

在治療的總有效率方面，聯(lián)合治療組為96.0%（48/50），單獨(dú)治療組為78.0%（39/50），前者顯著高于后者（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患兒的退熱時(shí)間、腮腺消腫時(shí)間比較

聯(lián)合治療組患兒的退熱時(shí)間顯著短于單獨(dú)治療組（P<0.05），腮腺消腫時(shí)間顯著短于單獨(dú)治療組（P<0.05）。見表2。

2.3 兩組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

在不良反應(yīng)發(fā)生率方面，聯(lián)合治療組為6.0%（3/50），單獨(dú)治療組為52.0%（26/50），前者顯著低于后者（P<0.05）。見表3。

3 討論

現(xiàn)階段，在流行性腮腺炎的治療中，抗生素得到了廣泛應(yīng)用，但是其缺乏理想的療效[3]。干擾素的抗干擾能力極強(qiáng)，能夠?qū)NA、DNA等病毒進(jìn)行抵抗，對(duì)人體免疫功能進(jìn)行調(diào)節(jié)[4]。相關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明[5]，在流行性腮腺炎的治療中，重組人干擾素a1b注射液治療能夠在極大程度上促進(jìn)治療有效率的提升、不良反應(yīng)發(fā)生的減少，具有理想的療效。本研究結(jié)果表明，在治療的總有效率方面，聯(lián)合治療組為96.0%（48/50），單獨(dú)治療組為78.0%（39/50），前者顯著高于后者（P<0.05）。聯(lián)合治療組患兒的退熱時(shí)間顯著短于單獨(dú)治療組（P<0.05），腮腺消腫時(shí)間顯著短于單獨(dú)治療組（P<0.05）。在不良反應(yīng)發(fā)生率方面，聯(lián)合治療組為6.0%（3/50），單獨(dú)治療組為52.0%（26/50），前者顯著低于后者（P<0.05），和上述研究結(jié)果一致。

綜上所述，小兒流行性腮腺炎重組人干擾素a1b注射液治療的療效顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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王凡.重組人干擾素α-1b注射液聯(lián)合利巴韋林治療流行性腮腺炎的臨床效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2018，27（24）：4523-4524.

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