曹敏

【摘 要】目的：研究探討產(chǎn)婦分娩過程中助產(chǎn)士護理能力與分娩質量的有關性。方法：2019年4月至2020年3月對自然分娩的產(chǎn)婦100例為研究對象，隨機分為觀察組與對照組均50例，對照組分娩時常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎上行助產(chǎn)士護理，對比兩組產(chǎn)婦分娩的總產(chǎn)程、術后出血量及住院時間。結果：觀察組產(chǎn)婦的總產(chǎn)程和產(chǎn)后出血量明顯優(yōu)于對照組、住院時間明顯短于對照組，組間差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。 結論：在產(chǎn)婦分娩過程中，采用助產(chǎn)士護理可以有效改善產(chǎn)婦的總產(chǎn)程和術后出血量，減少產(chǎn)婦的住院時間。

【關鍵詞】產(chǎn)婦分娩;助產(chǎn)士;護理能力;分娩質量

【中圖分類號】R248 ? 【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）10-0230-02

隨著婦女生活水平的提高，對婦女的壓力也越來越大，在分娩過程中，產(chǎn)婦的壓力也越來越大，過多的負面情緒會影響產(chǎn)婦的分娩質量，不利于自然分娩率的提高[1]。產(chǎn)科是醫(yī)院的主要科室，產(chǎn)科醫(yī)療護理質量將直接關系到母嬰健康和家庭幸福，分娩過程更加復雜和危險，這就要求產(chǎn)科提高產(chǎn)婦素質，以提高分娩質量，保障母嬰生命安全，應重視分娩過程中的護理，提高護理質量和助產(chǎn)士的護理能力，產(chǎn)科產(chǎn)房需要更多的專業(yè)助產(chǎn)士為孕婦提供幫助，助產(chǎn)士護理能夠保證較高的分娩質量[2]，我院產(chǎn)科產(chǎn)房對分娩過程中助產(chǎn)士參與護理取得了顯著效果，操作如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年4月至2020年3月對產(chǎn)科收住的100例陰道分娩產(chǎn)婦為研究對象，隨機分為觀察組與對照組均50例，年齡21～39歲，平均（26.46±5.53）歲 ;孕周37～41周，平均（39.23±0.47）周，其中初產(chǎn)婦60例，經(jīng)產(chǎn)婦40例。兩組年齡、孕周、孕次情況比較，無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理：孕婦在產(chǎn)房內(nèi)充分休息，保持安靜，對產(chǎn)婦及胎兒的各項指標按時檢測，醫(yī)生、護士及助產(chǎn)士及時記錄，分步操作。觀察組在對照組的基礎上增加助產(chǎn)士護理：①對助產(chǎn)士進行專門培訓：加強評估及相關知識的學習，助產(chǎn)士在入科后積極給予相關知識的學習，進行相關知識的培訓及教育，掌握助產(chǎn)士最新知識，提供最佳服務;②提高助產(chǎn)士服務水平：進入產(chǎn)房后助產(chǎn)士應盡快熟悉產(chǎn)婦相關情況，快速的熟悉產(chǎn)婦最新的心理狀況，對其講解醫(yī)院概況，引導產(chǎn)婦掌握助產(chǎn)相關知識，建立產(chǎn)婦對自然分娩的依從性。同時，要傾聽產(chǎn)婦的心理感受，耐心為產(chǎn)婦解答問題，消除產(chǎn)婦的焦慮;③加強產(chǎn)時護理：在第一產(chǎn)程中，助產(chǎn)士需要指導產(chǎn)婦保持精力，鼓勵產(chǎn)婦進食，在宮縮間歇期加強休息，及時轉移產(chǎn)婦的注意力。在第二產(chǎn)程中，助產(chǎn)士要教會產(chǎn)婦正確使用腹壓，多給予鼓勵和支持，提高產(chǎn)婦分娩信心，消除分娩過程中的疑慮。在第三產(chǎn)程中，及時調整產(chǎn)婦心理，產(chǎn)后兩小時內(nèi)密切關注出血情況，及時防治產(chǎn)后出血。告知每2小時排尿一次，以保持產(chǎn)婦膀胱排空，防止尿潴留發(fā)生，可適當按摩產(chǎn)婦，緩解產(chǎn)婦疼痛，指導產(chǎn)婦做一些緩解疼痛動作;④加強產(chǎn)后護理：產(chǎn)后加強產(chǎn)婦飲食指導，為產(chǎn)婦制定合理的飲食計劃，對有會陰側切縫合傷口及時進行觀察，避免傷口感染，注意產(chǎn)后出血量，產(chǎn)婦血壓等指標監(jiān)測，密切監(jiān)測產(chǎn)婦生命體征，做好產(chǎn)后哺乳等方面的健康宣教。

1.3 ?觀察指標

觀察并比較兩組產(chǎn)婦的總產(chǎn)程、產(chǎn)后出血量及住院時間。

1.4 ?統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)統(tǒng)計使用SPSS 20.0進行，計數(shù)資料采用χ2檢驗;計量資料用均數(shù)±標準差（-x±s）表示，組間資料采用t檢驗，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩組產(chǎn)婦護理效果比較：觀察組產(chǎn)婦的總產(chǎn)程和產(chǎn)后出血量明顯優(yōu)于對照組、住院時間明顯短于對照組，組間差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

大多數(shù)產(chǎn)婦在分娩過程中，由于缺乏相關分娩知識造成而缺乏自然分娩的信心，容易對分娩過程產(chǎn)生恐懼和焦慮，影響分娩質量[3]。助產(chǎn)士的存在是為了解決分娩過程中的各種不同的問題，有助于提高分娩質量。隨著社會的進步和醫(yī)療水平的提高，助產(chǎn)士護理逐漸被人們所接受和廣泛的應用[4]。對于產(chǎn)婦來說，分娩過程復雜而漫長，不可控因素太多。此時，如果專業(yè)助產(chǎn)士能全程陪伴從入院、分娩到出院，將大大增加產(chǎn)婦的信心，保證分娩質量[5]。在助產(chǎn)士的指導下，產(chǎn)婦從入院開始就可以得到專門全面的健康教育和心理護理，在分娩時也可以得到更加專業(yè)細致的護理，有效地提高了產(chǎn)婦的自然分娩率[6]。本文通過研究后發(fā)現(xiàn)，觀察組產(chǎn)婦的總產(chǎn)程和產(chǎn)后出血量明顯優(yōu)于對照組、住院時間明顯短于對照組，組間差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），可見，采用助產(chǎn)士護理方式對分娩產(chǎn)婦進行護理，有利于提升產(chǎn)婦的分娩質量，縮短分娩時間，充分的減少產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生，護理意義顯著。

綜上所述，在產(chǎn)婦分娩過程中，采用助產(chǎn)士護理可以有效改善產(chǎn)婦的總產(chǎn)程和術后出血量，減少產(chǎn)婦的住院時間。

參考文獻

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[2] 呂天嬌.產(chǎn)婦分娩過程中助產(chǎn)士護理能力與分娩質量的相關性研究[J].中外女性健康研究，2020，1（2）：138-139.

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[5] 王春梅，王淑蓉.產(chǎn)婦分娩過程中助產(chǎn)士護理能力與分娩質量的相關性分析[J].基層醫(yī)學論壇，2016，20（20）：2849-2850.

[6] 李遠蘭.產(chǎn)婦分娩過程中助產(chǎn)士護理能力與分娩質量的有關性研究[J].按摩與康復醫(yī)學，2020，11（3）：70-71.