李玲莉

【摘 要】目的：分析心理護(hù)理在更年期焦慮癥護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：對(duì)該院接收的88例更年期焦慮癥患者進(jìn)行研究（選擇時(shí)間為2019.5-2020.5），依據(jù)隨機(jī)分配法將88例患者分為2組，對(duì)照組44例（常規(guī)護(hù)理），觀察組44例（常規(guī)護(hù)理+心理護(hù)理）。比較護(hù)理后2組患者焦慮（HAMA量表）、抑郁（HAMD量表）及生活質(zhì)量（SF-36量表）評(píng)分。結(jié)果：觀察組護(hù)理后HAMA、HAMD評(píng)分均比對(duì)照組要低，SF-36各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分均比對(duì)照組要高，差異均顯示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：心理護(hù)理在更年期焦慮癥護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，有效改善患者的心理狀況，提高患者的生活質(zhì)量，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;更年期焦慮癥;生活質(zhì)量;焦慮;抑郁

【中圖分類(lèi)號(hào)】R749.91【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）20--02

更年期對(duì)女性來(lái)說(shuō)，是指卵巢功能從旺盛狀態(tài)逐漸衰退到完全消失的一個(gè)過(guò)渡時(shí)期，包括絕經(jīng)和絕經(jīng)前后的一段時(shí)間。更年期焦慮癥，主要以失眠多夢(mèng)、心神不寧、煩躁不安等癥狀為主，可嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量[1]。嚴(yán)重者抑郁，有輕生念頭，對(duì)患者的生命安全造成嚴(yán)重危及。臨床對(duì)更年期焦慮癥患者多以藥物治療及常規(guī)護(hù)理為主，但效果不佳。因此，本文就心理護(hù)理在更年期焦慮癥護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行研究，見(jiàn)下文：

1 基本資料與研究方法

1.1 患者的基本情況

選取2019.5-2020.5我院收治的88例更年期焦慮癥患者，依據(jù)隨機(jī)分配法將88例患者分為2組，對(duì)照組44例（所有患者均為女性），年齡為45-55歲，平均為（50.34±1.12）歲。觀察組44例（所有患者均為女性），年齡為47-57歲，平均為（50.87±1.43）歲。比較2組患者的基本情況，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理，P>0.05，有對(duì)比價(jià)值。

1.2 患者的護(hù)理方法

對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）：包括生命體征的觀察、病情的了解和記錄等。

觀察組（常規(guī)護(hù)理+心理護(hù)理）：在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，再給予心理護(hù)理方案，首先加強(qiáng)與患者之間的溝通，了解其心理問(wèn)題，根據(jù)該情況進(jìn)行疾病宣教，緩解其對(duì)疾病的擔(dān)憂(yōu)，從而減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。同時(shí)向患者說(shuō)明疾病治療的關(guān)鍵是需要積極配合，樹(shù)立積極樂(lè)觀的生活態(tài)度，并進(jìn)行配合治療。接著，在護(hù)理時(shí)患者若有疑問(wèn)，護(hù)理人員需積極解答，做到有效溝通，當(dāng)疾病有進(jìn)展時(shí)，需及時(shí)告知醫(yī)師，并進(jìn)行有效治療與緩解。然后，指導(dǎo)患者調(diào)節(jié)心理，放松身體，舒緩肌肉，必要時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉。最后，多鼓勵(lì)患者，使其找回信心，學(xué)會(huì)在生活中分散注意力，時(shí)刻保持良好的生活態(tài)度。

1.3 觀察指標(biāo)

比較護(hù)理后2組患者焦慮、抑郁及生活質(zhì)量的情況。通過(guò)漢密爾頓焦慮量表（HAMA）評(píng)估焦慮評(píng)分，漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評(píng)估抑郁評(píng)分，健康調(diào)查簡(jiǎn)表（SF-36）評(píng)估生活質(zhì)量評(píng)分（包括社會(huì)功能、健康狀況、生理機(jī)能、精神健康等），其中HAMA、HAMD評(píng)分與焦慮、抑郁呈反之關(guān)系，SF-36評(píng)分與生活質(zhì)量呈正比關(guān)系。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

借助統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS20.0版本）處理本研究所有數(shù)據(jù)，計(jì)量選擇“”形式表達(dá)，并采用t值檢驗(yàn)。如果P<0.05，就說(shuō)明統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

2 結(jié)果

2.1 比較HAMA、HAMD評(píng)分

觀察組護(hù)理后HAMA、HAMD評(píng)分均比對(duì)照組要低，P<0.05。如表1：

2.2 比較SF-36量表中的各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分

觀察組SF-36各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分均比對(duì)照組要高，P<0.05。如表2：

3 討論

更年期焦慮癥一般是指45歲以上以焦慮表現(xiàn)為主的一種疾病，進(jìn)入更年期的婦女常表現(xiàn)為擔(dān)憂(yōu)、緊張、焦慮不安、害怕等不同程度的焦慮情緒，長(zhǎng)期以往，就會(huì)導(dǎo)致注意力不集中、渾身無(wú)力、盜汗等，從而影響患者的身心健康[2]。焦慮癥的加重會(huì)讓患者產(chǎn)生抑郁情緒，甚至輕生，嚴(yán)重危及生命。所以，臨床需對(duì)更年期焦慮癥患者進(jìn)行積極治療，避免發(fā)生嚴(yán)重后果。治療措施主要為對(duì)癥治療，給予鎮(zhèn)靜藥或抗焦慮藥物，除治療外，必要的護(hù)理工作也非常重要，可防止患者在治療中造成嚴(yán)重影響。但常規(guī)護(hù)理對(duì)更年期焦慮癥患者的病情不太了解，效果不佳。

心理護(hù)理的治療基礎(chǔ)是干預(yù)心理狀態(tài)，通過(guò)向患者講解疾病知識(shí)和治療關(guān)鍵，在心理上幫助患者進(jìn)行疾病配合，同時(shí)家屬的支持可增加治療積極性，減少疾病的發(fā)生，更有利于臨床治療，提高患者的治療效果[3-4]。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)觀察組護(hù)理后HAMA、HAMD評(píng)分均比對(duì)照組要低，SF-36各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分均比對(duì)照組要高，P<0.05?？梢?jiàn)心理護(hù)理可有效緩解焦慮、抑郁情緒，幫助患者樹(shù)立疾病治療的信心，從而提高生活質(zhì)量。

總而言之，在更年期焦慮癥的護(hù)理中增加心理護(hù)理干預(yù)，能夠?qū)颊叩慕箲]、抑郁情緒進(jìn)行有效緩解，還能提高生活質(zhì)量，非常值得在臨床中推廣。

參考文獻(xiàn)

王楠， 馮維華， 邱亞平，等.臨終護(hù)理干預(yù)對(duì)晚期肺癌患者家屬心理應(yīng)激及生活質(zhì)量的影響研究[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志， 2018， 26（9）：125-128.

張春燕， 黃曉利， 王英，等.心理護(hù)理對(duì)肝硬化患者生存質(zhì)量和遵醫(yī)行為的效果[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志， 2018， 22（2）：49-51.

高彩萍， 王燕， 王鳳霞，等.同理心護(hù)理對(duì)手外傷康復(fù)患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志， 2019， 25（18）：2331-2335.

田美麗， 黃俊婷， 李朵朵，等.運(yùn)動(dòng)-心理-睡眠護(hù)理干預(yù)對(duì)食管癌患者生活質(zhì)量及癌因性疲乏的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志， 2019， 25（11）：1409-1412.