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【摘 要】目的:針對繼發(fā)性癲癇患者在治療過程中開展預(yù)防性護(hù)理的效果加以摸索。方法:本次研究共計納入病例56例(均隨機(jī)抽選自本院在2016年1月至2017年7月所接診的繼發(fā)性癲痛患者),隨后于組內(nèi)抽選28例,結(jié)合常規(guī)模式展開護(hù)理,即對照組,余下則施于預(yù)防性護(hù)理,即觀察組。針對療效間差異加以分析。結(jié)果:統(tǒng)計可知,在本次研究中觀察組在整體治療有效率以及滿意度層面均存在優(yōu)勢P<0。05。結(jié)論:對繼發(fā)性癲癇患者施于預(yù)防性護(hù)理,有助于該部分患者恢復(fù)。
【關(guān)鍵詞】預(yù)防性護(hù)理:繼發(fā)性癲癇:臨床分析
【中圖分類號】R473.74【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019(2020)20--01
前言:癲癇又叫“羊癲瘋”,屬于神經(jīng)系統(tǒng)的常見疾病之一,是一種慢性反復(fù)性發(fā)作的短暫腦功能失調(diào)綜合征。主要原因是腦神經(jīng)元異常當(dāng)點導(dǎo)致反復(fù)性發(fā)作。據(jù)研究認(rèn)為癲癇的發(fā)作主要是和年齡有關(guān),一般一歲以內(nèi)的孩童患病率高。癲癇發(fā)作主要有以下特征,全身強(qiáng)直痙攣發(fā)作俗稱大發(fā)作,失神發(fā)作俗稱小發(fā)作。其中癲癇還有繼發(fā)性癲癇,伴有并發(fā)癥腦癱,失語等癥狀。為此,在進(jìn)行治療的時候,事后護(hù)理也要多加注意,對于繼發(fā)性癲癇一般發(fā)作都有特殊病因,因此要減少感染,及時補充營養(yǎng)等。進(jìn)行護(hù)理時,要防止意外發(fā)生,注意用藥等,同時還要進(jìn)行控制發(fā)作等措施,癲癇是一類長期的慢性疾病,對患者的精神和身體都有巨大的影響,在家庭社會上都會有一些負(fù)面影響,這些給患者的心理帶有一定的負(fù)擔(dān),為此要盡早進(jìn)行預(yù)防,減少癲癇的后遺癥。為此本文針對預(yù)防性護(hù)理應(yīng)用于繼發(fā)性癲癇患者中的臨床效果分析做出以下探討。
一、一般資料與方法
從我院2016到2017年1月到6月份之間,選取56例病例。選取病例要按照要求進(jìn)行。第一、患者,家屬知曉研究情況簽署同意書。第二,排除其他異常病因。第三、沒有并發(fā)癥發(fā)生等。
各分成兩組,一組是對照組28例,一組觀察組28例。分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理模式的干預(yù)和預(yù)防性護(hù)理模式干預(yù)。對照組內(nèi)分別有男患者16例,女患者12例。年齡都在40--67之間,年齡差在49.37±1.82.觀察組則是男患者14例,女患者14例,在35--68之間,年齡差在于47,43±1,78。數(shù)據(jù)對比P>0.05
1.1 研究方法
在護(hù)理期間對照組按照常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理,讓患者在恢復(fù)期間按時服藥,定期檢測各項身體數(shù)據(jù),時刻觀察用藥情況,向家屬普及預(yù)防發(fā)病的措施等。觀察組進(jìn)行在常規(guī)護(hù)理的方法上進(jìn)行預(yù)防性護(hù)理。
(1)對患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測。治療過程,護(hù)理人員要對患者的心臟情況,生命體征變化等時刻進(jìn)行監(jiān)測,按照時間段隨時做好記錄。同時在患者服藥前,要知曉藥物可能帶來的一些不適反應(yīng),并做好預(yù)防工作。提前檢測患者身體是否適應(yīng)藥物機(jī)制,且診斷患者第一階段的服藥進(jìn)行不適反應(yīng)的監(jiān)測,觀察各項生理指標(biāo)是否有異常情況。在治療中,患者一般會服用一些地西泮,苯巴比妥等抑制呼吸情況的藥物,就要注意時刻監(jiān)測患者的呼吸狀況。其次若患者服藥后有病情發(fā)作情況,讓患者頭偏向一側(cè),保持呼吸道和口腔的清潔,同時及時給予吸氧等保持呼吸道通暢,注意要讓上下臼齒分開。
(2)內(nèi)分泌護(hù)理。研究表明,一些內(nèi)分泌的紊亂比如,電解質(zhì)失調(diào),代謝紊亂等都會誘發(fā)癲癇,因此在護(hù)理過程中要及時補充水電平衡,一旦患者出現(xiàn)電解質(zhì)不平衡導(dǎo)致代謝紊亂就要及時給予藥物治療。
(3)飲食睡眠護(hù)理。在護(hù)理時,護(hù)理人員要對患者的飲食進(jìn)行控制,保證患者的日常營養(yǎng)補充,主要就是高蛋白食物為主,水果,蔬菜,等等清淡為主。其次,要讓患者養(yǎng)成一個良好的作息,避免一些刺激性食物食入,避免誘發(fā)癲癇??梢宰尰颊咴谒斑M(jìn)行一杯牛奶幫助睡眠,研究表示,大部分癲癇發(fā)作都在半夜睡眠時,為此要有一個良好的睡眠養(yǎng)成,但由于一些藥物可能會影響睡眠質(zhì)量,為此再用藥時要注意對患者的睡眠進(jìn)行監(jiān)控,保證良好的睡眠質(zhì)量。
(4)心理輔導(dǎo)。癲癇患者一般心理都大多急躁,一些情況可能會引發(fā)患者發(fā)病,癲癇患者的具有壓力大,心里敏感等特點,為此要對他們進(jìn)行心理輔導(dǎo),疏通心理情況,告訴病患家屬積極配合治療,對他們進(jìn)行樂觀的心理指導(dǎo),紓解他們的心理壓力。
1.2 滿意度評定
患者出院后,要對家屬進(jìn)行一些知識宣傳教育。采用調(diào)查問卷的形式統(tǒng)計患者和家屬的滿意度。按照百分制標(biāo)準(zhǔn),90分以上是滿意,70-90是比較滿意,70分以下則是不滿意。
1.3 根據(jù)治療效果進(jìn)行效果評判。癲癇發(fā)作次數(shù)明顯降低,臨床癥狀減少則是治療顯著。癲癇發(fā)作次數(shù)降低,臨床癥狀沒有效果則是有效。癲癇發(fā)作次數(shù)和臨床癥狀都沒有減少則是無效。
按照總效率(%)==(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%計算。
1.4 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù),標(biāo)準(zhǔn)差計量數(shù)據(jù),P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。
二、結(jié)果
2.1 觀察兩組患者和家屬的滿意度,如下表
2.2 兩組患者治療效果
三、討論
由數(shù)據(jù)顯示,觀察組滿意度和總效果率都高于對照組。目前癲癇已經(jīng)是神經(jīng)科常見病因。根據(jù)此分為兩類,繼發(fā)性和原發(fā)性癲癇。其中,繼發(fā)性癲癇主要是因為其他病因引起的癲癇,繼發(fā)性癲癇在許多年齡階段都有,大多在青少年往后,且是部分性發(fā)作。比如單純性發(fā)作,某一局部或者是肢體發(fā)生強(qiáng)直,痙攣發(fā)作,或者是異常發(fā)作主要是短暫的意識清楚,發(fā)作范圍有可能會伴隨全身性。其次就是復(fù)雜性部分發(fā)作,又叫精神運動性發(fā)作,主要是精神感覺,伴有不同程度的精神運動航安,還有可能產(chǎn)生幻覺等。只有一少部分患者是全身性發(fā)作,為此,本文通過對繼發(fā)性癲癇的發(fā)作進(jìn)行一個護(hù)理研究,主要是研究預(yù)防性護(hù)理在繼發(fā)性癲癇患者治療應(yīng)用中的主要作用。通過研究表示,在常規(guī)護(hù)理模式上在進(jìn)行預(yù)防性護(hù)理能有有效幫助癲癇患者康復(fù),且滿意度較高,值得在臨床上推廣應(yīng)用,降低癲癇患者發(fā)病次數(shù),提高患者的康復(fù)率,縮短出院時間。
參考文獻(xiàn)
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李繼鋒,徐樹英.探討預(yù)防性護(hù)理在繼發(fā)性癲癇病人中的應(yīng)用效果[J].中外女性健康研究.