陳艷霞

【摘 要】目的：探討預(yù)見性護(hù)理程序在住院冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取我院（2018年1月～2020年1月）收治的160例住院冠心病患者，根據(jù)不同護(hù)理分為兩組，對照組（n=80）接受常規(guī)護(hù)理，對比兩組患者治療指標(biāo)和并發(fā)癥發(fā)生率以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，癥狀消失時間明顯快于對照組，住院時間明顯短于對照組，護(hù)理滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：預(yù)見性護(hù)理程序能有效縮短住院冠心病患者住院時間，減少并發(fā)癥，患者滿意度高，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】冠心病;預(yù)見性護(hù)理;住院

【中圖分類號】R473.74【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）20--02

冠心病是心血管內(nèi)科常見病，主要因冠狀動脈血管出現(xiàn)動脈粥樣硬化病變，狹窄了血管腔，引起心肌缺血、缺氧導(dǎo)致[1]。若不及時給予有效治療，可出現(xiàn)心室壁瘤，導(dǎo)致心臟破裂，給患者生命安全造成嚴(yán)重威脅，雖然現(xiàn)代醫(yī)療手段治療已具有良好效果，但由于病情復(fù)雜，因此常存在潛在風(fēng)險。本研究就探討預(yù)見性護(hù)理在其中的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院（2018年1月～2020年1月）收治的160例住院冠心病患者，均存在不同程度心前區(qū)疼痛，根據(jù)不同護(hù)理分為兩組，對照組（n=80）接受常規(guī)護(hù)理，其中男43例，女37例;年齡42～78歲，平均（60.24±1.84）歲;病程1～5年，平均（2.36±0.44）年;觀察組（n=80）接受預(yù)見性護(hù)理，其中男44例，女36例;年齡41～75歲，平均（60.38±1.72）歲;病程1～5年，平均（2.28±0.49）年;兩組患者一般資料對比無差異（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）意識清醒者;（2）患者及家屬均知情研究;（3）無認(rèn)知功能障礙者;排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）血液疾病者;（2）免疫系統(tǒng)疾病者;（3）嚴(yán)重肝腎功能異常者。

1.2 方法

對照組接受健康教育、生命體征監(jiān)測、并發(fā)癥處理等常規(guī)護(hù)理，觀察組接受預(yù)見性護(hù)理：（1）病情評估：主動接待患者入院，通過一般資料了解其基本信息，并通過與其及家屬溝通，了解患者實(shí)際情況，全面掌握病情發(fā)展?fàn)顩r。預(yù)見性評估在住院期間患者可能出現(xiàn)的問題，及時做好相關(guān)準(zhǔn)備、預(yù)防工作，根據(jù)評估制定針對性的護(hù)理措施。（2）健康宣教：采用通俗易懂的語言為患者及其家屬詳細(xì)講解冠心病病因、預(yù)防、治療、護(hù)理、注意事項等，并通過面對面口頭宣傳、電視宣傳、手冊宣傳、板報宣傳進(jìn)一步強(qiáng)化其對冠心病的認(rèn)識，及時解答患者及家屬疑問，提高其治療依從性。（3）心理疏導(dǎo)：待患者病情控制后，對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，穩(wěn)定其情緒，介紹成功案例，讓患者不必?fù)?dān)心預(yù)后，減少緊張等心理，保持積極樂觀的心態(tài)，同時邀請患者家屬參與，給予患者更多的關(guān)心和鼓勵。（4）生活指導(dǎo)：根據(jù)患者身體狀況制定科學(xué)、合理的飲食計劃和運(yùn)動方案，飲食應(yīng)增加水分?jǐn)z入，避免辛辣、刺激食物，多食用瓜果蔬菜，確保營養(yǎng)均衡。運(yùn)動訓(xùn)練包括游泳、太極拳、慢跑、散步等有氧運(yùn)動，循序漸進(jìn)，提高免疫力和心臟功能，長期堅持保持健康、規(guī)律的生活習(xí)慣。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者治療指標(biāo)和并發(fā)癥（心力衰竭、心絞痛、心肌梗死）發(fā)生率以及護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度采用自制問卷評價，包括基礎(chǔ)護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、服務(wù)態(tài)度、護(hù)理效果等，分值0～100分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

選用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計數(shù)、計量資料以n（%）、（）表示，χ2、t檢驗，設(shè)P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療指標(biāo)和護(hù)理滿意度對比

兩組患者治療指標(biāo)和護(hù)理滿意度對比差異明顯（P<0.05）。表1。

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比

兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比差異明顯（P<0.05）。表2。

3 討論

冠心病多發(fā)于老年人群，隨著生活水平的提高，人口老齡化的加劇，其發(fā)病率逐年上升，臨床治療中不僅需采取有效的治療方式，還需配合高效的護(hù)理措施，以促進(jìn)患者早日恢復(fù)。預(yù)見性護(hù)理是現(xiàn)代醫(yī)療模式下出現(xiàn)的一種先進(jìn)護(hù)理理念，皆在為患者提供預(yù)見性護(hù)理措施，通過觀察和分析患者潛在護(hù)理風(fēng)險，制定應(yīng)對措施，預(yù)見性實(shí)施，有效扼殺潛在護(hù)理風(fēng)險[2]。冠心病本身發(fā)病急、病情重、進(jìn)展快，若出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險，可導(dǎo)致不可逆后果出現(xiàn)，因此給予預(yù)見性護(hù)理很有必要。常規(guī)的護(hù)理模式對冠心病多采用應(yīng)對緊急情況護(hù)理，待問題出現(xiàn)后再進(jìn)行應(yīng)對，前期預(yù)防不足，雖然能促進(jìn)即時病癥改善，但整體護(hù)理效果差。預(yù)見性護(hù)理則與其相反，重視預(yù)防，通過評估患者身體情況、病情情況，制定個體化預(yù)防性護(hù)理計劃，通過一系列護(hù)理措施有效調(diào)整患者身心狀態(tài)，積極配合治療，降低并發(fā)癥，促進(jìn)康復(fù)[3]。結(jié)果顯示，兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比差異明顯（P<0.05），提示預(yù)見性護(hù)理能有效預(yù)防并發(fā)癥出現(xiàn)，有利于降低患者痛苦，促進(jìn)早日康復(fù)。兩組患者治療指標(biāo)和護(hù)理滿意度對比差異明顯（P<0.05），進(jìn)一步提示預(yù)見性護(hù)理能促進(jìn)早日康復(fù)，縮短住院時間，改善護(hù)患關(guān)系，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

陳婉麗.預(yù)見性護(hù)理程序在住院冠心病患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2020，11（04）：89-90.

郝芬，寧雪青，李海巖.分析預(yù)見性護(hù)理程序在住院冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（30）：1+3.

馮春明.預(yù)見性護(hù)理程序在住院冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（10）：257-258.