周穎 吳凱杰

天水市第一人民醫(yī)院，甘肅 天水 741000

性傳播疾?。╯exually transmitted disease，STD）不僅危害患者身體，還會(huì)影響其心理健康，因其特殊的傳播途徑、強(qiáng)傳染性，是我國重要的公共衛(wèi)生問題［1］。本文對(duì)某院2015～2019 年報(bào)告的STD 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，了解近年來STD 的報(bào)告情況及流行趨勢(shì)，為今后防治提供科學(xué)依據(jù)，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料及方法

1.1 資料來源 以原衛(wèi)生部2012 年公布《性病防治管理辦法》中的艾滋病、梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹六種STD 為研究對(duì)象。提取該院2015～2019 年通過中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)報(bào)告的病例資料進(jìn)行分析。

1.2 研究方法 采用Excel 2013 進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，核對(duì)無誤后將數(shù)據(jù)導(dǎo)入SPSS 22.0 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。STD 總報(bào)告例數(shù)、報(bào)告優(yōu)勢(shì)病種、發(fā)病趨勢(shì)情況采用描述性統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)報(bào)告例數(shù)與年份做線性相關(guān)分析。采用χ2檢驗(yàn)比較不同性別、年齡段及職業(yè)間的差異。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 總體情況 2015～2019 年，共報(bào)告 STD1695例，其中艾滋病132（7.8%）例，尖銳濕疣155（9.1%）例，淋病184（10.9%）例，梅毒 632（37.3%）例，生殖道沙眼衣原體577（34.0%）例，生殖器皰疹15（0.9%）例。該院報(bào)告的STD 主要為梅毒和生殖道沙眼衣原體，占報(bào)告總數(shù)的71.3%。見表1。

2.2 發(fā)病趨勢(shì) 該院STD 報(bào)告例數(shù)與年份存在正相關(guān)（P=0.949，P＜0.01），疫情總體呈逐年上升趨勢(shì)。其中以生殖道沙眼衣原體增長速度最快；尖銳濕疣報(bào)告例數(shù)近5 年呈先升高后下降的趨勢(shì)，在2017 年報(bào)告例數(shù)最多；淋病報(bào)告例數(shù)無規(guī)律可循；梅毒報(bào)告例數(shù)在2016～2019 年基本持平；從報(bào)告例數(shù)來看，生殖器皰疹呈散發(fā)。見圖1。

表1 2015～2019 年某醫(yī)院性傳播疾病報(bào)告情況（例）

圖1 2015～2019 年某醫(yī)院性傳播疾病報(bào)告情況（例）

2.3 性別及年齡分布 STD 男性738 例，女性957例，男女比例為1 ∶1.3；其中艾滋病、淋病、生殖器皰疹以男性居多，尖銳濕疣、梅毒、生殖道沙眼衣原體以女性居多（χ2=443.09，P＜0.01）。STD 年齡組分布中，20～29歲、30～39 歲兩個(gè)年齡組之間的人群最多，占57.9%；其中艾滋病40～49 歲之間的報(bào)告例數(shù)最多，尖銳濕疣20～29 歲最多，梅毒、生殖道沙眼衣原體 20～29 歲年齡組的最多（χ2=710.297，P＜0.01）。見表 2。

2.4 人群分布 STD 人群主要以農(nóng)民、家務(wù)及待業(yè)者為主，占總?cè)巳旱?87.43%（χ2=239.568，P＜0.01）；干部職員、工人、商業(yè)服務(wù)等其他群體占比較少。見表3。

3 討論

本研究分析結(jié)果顯示，2015～2019 年期間，該院STD 報(bào)告例數(shù)與年份存在正相關(guān)，疫情總體呈逐年上升趨勢(shì)。這對(duì)性傳播疾病的防治工作提出了新的挑戰(zhàn)。其中梅毒及生殖道沙眼衣原體占報(bào)告總數(shù)的71.33%，應(yīng)積極與疾控部門及衛(wèi)生健康部門溝通，采取積極有效的防控措施，對(duì)重點(diǎn)人群采取有效的健康教育及篩查措施，做到預(yù)防先行，對(duì)新發(fā)病例及時(shí)“隔離”治療，進(jìn)而控制其流行趨勢(shì)。在性別分布中，雖然總體報(bào)告例數(shù)男女比例為1 ∶1.3，但生殖道沙眼衣原體男女比為0.185，這與國內(nèi)眾多研究一致［2-4］。STD 年齡組分布中，20～29 歲、30～39 歲兩個(gè)年齡組之間的人群最多，占57.9%；說明STD 高危人群主要分布在性活躍人群；但艾滋病40～49 歲之間的報(bào)告例數(shù)最多，應(yīng)引起注意，作為重點(diǎn)人群關(guān)注。STD 人群主要以農(nóng)民、家務(wù)及待業(yè)者為主，占總?cè)巳旱?7.43%，這部分人群文化水平低，性接觸無保護(hù)意識(shí)，受感染的機(jī)會(huì)較多，建議今后應(yīng)加強(qiáng)對(duì)這幾類人群的宣傳教育工作［5］；從另一方面也說明性傳播疾病疫情已波及廣大農(nóng)村地區(qū)，農(nóng)村地區(qū)性病防控形勢(shì)逐漸嚴(yán)峻［6-7］。

表2 2015～2019 年某醫(yī)院性傳播疾病患者年齡分布情況（例）

表3 2015～2019 年某醫(yī)院性傳播疾病患者職業(yè)分布情況（例）