段春燕，丁環(huán)宇

（重慶醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，重慶 401331）

加強(qiáng)課程建設(shè)與改革是提高教學(xué)質(zhì)量的核心，也是教學(xué)改革的重點和難點[1]。明確為誰開發(fā)課程，培養(yǎng)什么類型和什么層次的技術(shù)技能型人才，是職業(yè)教育與課程改革及創(chuàng)新的前提[2]。生物材料檢驗是衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)的一門必修課，注重培養(yǎng)學(xué)生從事生物材料檢驗相關(guān)崗位工作的技能[3]。為明確課程教學(xué)任務(wù)和培養(yǎng)目標(biāo)，使教學(xué)內(nèi)容符合相應(yīng)職業(yè)崗位實際需求，為課程建設(shè)及課程改革提供參考，本文對生物材料檢驗崗位需求、?？茖W(xué)校生物材料檢驗課程現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查分析。

1 對象與方法

1.1 對象

（1）生物材料檢驗職業(yè)崗位工作調(diào)研。從江蘇、浙江、河南、遼寧、吉林、重慶、四川等11個省市選取38家與專業(yè)相關(guān)的行業(yè)企業(yè)進(jìn)行調(diào)研。

（2）生物材料檢驗課程現(xiàn)狀調(diào)研。對全國東北、華東、華中、華南和西南5個地區(qū)9個省市開設(shè)衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)的17所高職院校進(jìn)行調(diào)研。

1.2 方法

采用專題問卷調(diào)研方法，向企業(yè)發(fā)放“生物材料檢驗職業(yè)崗位工作任務(wù)調(diào)查分析表”，向?qū)W校發(fā)放“專業(yè)課程開設(shè)主要實驗（實訓(xùn)）項目情況調(diào)查表”。在綜合各類數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，對生物材料檢驗崗位需求及課程現(xiàn)狀進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

2.1 生物材料檢驗職業(yè)崗位工作調(diào)研結(jié)果

共調(diào)查38家企業(yè)，實際開展生物材料檢驗工作的企業(yè)有27家，包括2個省級疾控中心、15個地州級疾控中心、3所職業(yè)病防治院、4個第三方檢測機(jī)構(gòu)、2個出入境檢驗檢測機(jī)構(gòu)、1所具有生物材料檢測資質(zhì)的學(xué)校。

2.1.1 金屬與類金屬元素的測定 調(diào)研顯示，檢測項目常用的樣品種類為血液、尿液。由表1可知，常做的檢測項目為銅、鉛、鎘、鉻、汞。測定金屬的方法主要為原子吸收分光光度法、石墨爐原子吸收分光光度法、電感耦合等離子體-質(zhì)譜法（ICP-MS），電感耦合等離子體原子發(fā)射光譜法（ICP-AES）和分光光度法也有一定的使用率。硒、砷這2種元素的測定方法主要為氫化物發(fā)生-原子熒光光譜法。

2.1.2 非金屬化合物及其代謝產(chǎn)物的測定 檢測項目常用的樣品種類為呼出氣和尿液。從表2可以看出，常做的檢測項目為氟和碘，氟化物的常用檢測方法為氟離子選擇電極，碘的常用檢測方法為砷鈰催化分光光度法。

2.1.3 維生素的測定 檢測項目常用的樣品為血液、尿液，開展維生素A檢測的企業(yè)最多，但也僅5家，占18.5%；開展β-胡蘿卜素、維生素D、維生素E、維生素K、維生素B等檢測的企業(yè)占11.1%。維生素檢測方法主要為高效液相色譜法和電化學(xué)法。

2.1.4 其他項目的測定 開展苯酚、馬尿酸、甲基馬尿酸、有機(jī)磷農(nóng)藥、毒鼠強(qiáng)、甲醇及其代謝產(chǎn)物等檢測項目的企業(yè)也僅5～6家，占18.5%～22.2%，檢測方法為高效液相色譜法、氣相色譜法、氣相色譜-質(zhì)譜法等。

2.2 生物材料檢驗課程現(xiàn)狀調(diào)研結(jié)果

調(diào)查17所高職院校，收回有效問卷11份，回收率為64.7%。根據(jù)“專業(yè)課程開設(shè)主要實驗（實訓(xùn)）項目情況調(diào)查表”調(diào)研結(jié)果，生物材料檢驗課程學(xué)時平均為50.7（見表3）。

學(xué)校和行業(yè)企業(yè)開設(shè)生物材料檢驗實驗項目情況見表4，實驗項目開設(shè)率平均為31.8%。

3 分析

3.1 崗位對學(xué)生能力和素質(zhì)的要求調(diào)研結(jié)果分析

生物材料檢驗崗位對學(xué)生知識和技能的要求：能正確采集與處理血液、尿液、呼出氣等生物樣品，能熟練使用原子吸收分光光度計測定銅、鉛、鎘、鉻、汞等金屬的含量，能熟練使用氫化物發(fā)生-原子熒光光譜儀測定硒、砷等類金屬元素，能熟練使用離子選擇電極法測定氟，能熟練使用砷鈰催化分光光度法檢測碘，熟悉維生素、苯酚、馬尿酸、甲基馬尿酸、有機(jī)磷農(nóng)藥、毒鼠強(qiáng)、甲醇及其代謝產(chǎn)物等檢測項目，學(xué)會使用高效液相色譜儀和氣相色譜儀。

3.2 課程開設(shè)現(xiàn)狀調(diào)研結(jié)果分析

生物材料檢驗課程學(xué)時平均為50.7，理實比為2∶1。實踐方面，學(xué)時較少，調(diào)研的5個實驗項目開設(shè)率也不高，大多數(shù)院校的實驗以觀摩為主，甚至有兩個院校沒有開展相應(yīng)實驗項目。究其原因，開設(shè)實驗項目需要配備原子吸收分光光度計等大型儀器設(shè)備，部分學(xué)校的實驗條件無法滿足教學(xué)需求。

表1 金屬與類金屬元素常用檢測方法使用率（%）

表2 非金屬化合物及其代謝產(chǎn)物常用檢測方法使用率（%）

表3 生物材料檢驗課程學(xué)時數(shù)

表4 學(xué)校和行業(yè)企業(yè)開設(shè)生物材料檢驗實驗項目情況（%）

4 討論

4.1 生物材料檢驗課程存在的不足

從生物材料檢驗崗位項目分析可知，崗位要求學(xué)校培養(yǎng)的人才具備較豐富的基礎(chǔ)理論知識、較強(qiáng)的操作技能、良好的職業(yè)道德和安全意識。而生物材料檢驗課程教學(xué)與崗位實際需求還有一定的差距，課程的實踐教學(xué)內(nèi)容與學(xué)時尚不能滿足崗位能力要求。

4.2 課程改革建議

4.2.1 以職業(yè)能力為本位，根據(jù)崗位需求優(yōu)化課程內(nèi)容，重組課程結(jié)構(gòu) 由于各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況不同，不同級別、不同區(qū)域的檢測單位開展的檢測項目差異較大。在生物材料檢驗課程教學(xué)過程中，應(yīng)按照區(qū)域相關(guān)崗位需要選擇項目，對于必學(xué)內(nèi)容，有較多企業(yè)開展相應(yīng)檢測項目。如關(guān)于金屬與類金屬元素的測定，應(yīng)重點學(xué)習(xí)銅、鐵、鋅、鈣、鎂、鉛、鎘、錳、鉻、鎳、汞、砷、硒，重點學(xué)習(xí)檢測方法中的火焰原子吸收光譜法、石墨爐原子吸收光譜法，且要注重電感耦合等離子體-質(zhì)譜法（ICP-MS）的學(xué)習(xí)；關(guān)于非金屬化合物及其代謝產(chǎn)物的測定，應(yīng)重點學(xué)習(xí)碘、氟；對于其他調(diào)研檢測項目，各院?？梢愿鶕?jù)學(xué)時和實驗條件進(jìn)行選擇與合理的安排。在教學(xué)中應(yīng)結(jié)合案例、研究進(jìn)展等，適時融入思政元素，培養(yǎng)學(xué)生探索能力、創(chuàng)新精神與職業(yè)道德。

4.2.2 強(qiáng)化實踐教學(xué)，增加實驗學(xué)時及技能操作訓(xùn)練 在教學(xué)中以職業(yè)崗位工作過程為導(dǎo)向，設(shè)計教學(xué)任務(wù)，培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)意識，促使理論知識與技能訓(xùn)練相結(jié)合。為了提高實踐教學(xué)質(zhì)量，可采用“教、學(xué)、做”一體或“做中學(xué)，學(xué)中做”等方式，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和主動性，促使學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的參與者、實踐者和研究者。教師對學(xué)生進(jìn)行適當(dāng)引導(dǎo)，鼓勵學(xué)生獨立思考，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維。

生物材料檢測項目大多采用原子吸收分光光度計、氣相色譜儀、高效液相色譜儀、原子熒光分光光度計等儀器設(shè)備。這一類設(shè)備已經(jīng)成為區(qū)縣級檢測機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)配置，但各院校此類設(shè)備的配置情況差異較大，少數(shù)院校沒有配備該設(shè)備，即使配備該設(shè)備的學(xué)校大多也僅有1臺，導(dǎo)致學(xué)生在實踐過程中實際操作、學(xué)習(xí)的時間有限。這就要求生物材料檢驗課程教師在教學(xué)中增加學(xué)生關(guān)于大型儀器的操作訓(xùn)練，使學(xué)生了解儀器的使用原理，能正確操作儀器，正確分析及處理數(shù)據(jù)。

4.2.3 將新知識、新技術(shù)融入課程內(nèi)容 本調(diào)研結(jié)果顯示，有較多項目采用了新方法和新技術(shù)，如電感耦合等離子體-質(zhì)譜法（ICP-MS）、氣相色譜-質(zhì)譜法、液相色譜-質(zhì)譜法等。隨著技術(shù)進(jìn)步，工作崗位實驗條件改善，新的檢測技術(shù)、檢測方法越來越多地被應(yīng)用于實踐，這就要求將新知識、新技術(shù)融入教學(xué)中，且充分運用現(xiàn)代化信息技術(shù)幫助學(xué)生掌握相關(guān)知識、技術(shù)。

4.2.4 加強(qiáng)過程考核，注重學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng) 以課程教學(xué)目標(biāo)為依據(jù)，注重學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)，對考核內(nèi)容、方式和方法進(jìn)行探索，強(qiáng)化過程考核，采用過程性評價與結(jié)果評價相結(jié)合的方式，運用學(xué)生自評、小組互評、教師點評等形式，發(fā)揮考核對教學(xué)的促進(jìn)作用。

4.2.5 在教學(xué)內(nèi)容中融入思政元素，提高學(xué)生綜合素質(zhì) 將正確的量變質(zhì)變觀、發(fā)展觀、整體觀及環(huán)保意識、職業(yè)責(zé)任感、創(chuàng)新意識等思政元素融入教學(xué)內(nèi)容，激發(fā)學(xué)生投身專業(yè)、服務(wù)行業(yè)的熱情，提高學(xué)生綜合素質(zhì)。