趙 越，劉鑫鑫，徐月貞，趙艷杰，咸亞靜，蘇建萍

（新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院，新疆 烏魯木齊 830000）

中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《加快推進(jìn)教育現(xiàn)代化實(shí)施方案（2018—2022年）》中明確指出，推進(jìn)高等教育發(fā)展內(nèi)涵，完善高等教育質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)測評價體系[1]。護(hù)理教學(xué)質(zhì)量評價是護(hù)理教育教學(xué)管理不可缺少的重要組成部分，本科護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量影響學(xué)生臨床護(hù)理質(zhì)量[2]。以往的教學(xué)評價存在評價標(biāo)準(zhǔn)靈活性不足、評價結(jié)果偏重量化分析、學(xué)生評價權(quán)重過低等問題[3]，構(gòu)建科學(xué)、系統(tǒng)、行之有效的護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量評價體系，對于客觀、準(zhǔn)確地反映護(hù)理教育實(shí)際狀態(tài)、評價教學(xué)質(zhì)量具有重要的理論和實(shí)踐效用。因此，基于學(xué)生滿意度調(diào)查，構(gòu)建本科護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量評價體系，以期為護(hù)理學(xué)教育教學(xué)評價改革提供參考。

1 對象與方法

1.1 研究對象

采用方便抽樣法，于2019年12月抽取某高校大一、大二兩個年級共241名學(xué)生作為研究對象。采用專家咨詢德爾菲法設(shè)計本科護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量評價問卷，函詢專家11人。專家遴選標(biāo)準(zhǔn)為：（1）本科及以上學(xué)歷；（2）講師及以上職稱；（3）授課經(jīng)驗(yàn)5年及以上的專任教師、臨床教師；（4）現(xiàn)任或曾任教學(xué)管理人員，包括教學(xué)督導(dǎo)委員會成員；（5）對本研究有一定的積極性，愿意回答專家函詢問卷，且能夠持續(xù)參加下輪函詢。

1.2 研究方法

1.2.1 資料收集方法 采用問卷星發(fā)放問卷，給學(xué)生5～10分鐘獨(dú)自填寫問卷，回收有效問卷238份，有效問卷回收率為98．8%。學(xué)生知情同意，自愿參加。

1.2.2 德爾菲法 按照納入標(biāo)準(zhǔn)，選取11名專家對問卷內(nèi)容進(jìn)行兩輪評定，專家依據(jù)指標(biāo)內(nèi)容與本科護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量評價的相關(guān)性進(jìn)行評分，專家針對每個指標(biāo)的重要程度進(jìn)行評分，采用Iikert 5級評分法進(jìn)行評價，5分=很重要，4分=重要，3分=一般，2分=不重要，1分=很不重要。

1.2.3 統(tǒng)計學(xué)方法 用問卷星建立數(shù)據(jù)庫，應(yīng)用SPSS 19．0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，調(diào)查對象的一般資料采用百分?jǐn)?shù)、均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差等進(jìn)行描述性分析。問卷指標(biāo)采用內(nèi)部一致性檢驗(yàn)和探索性因子分析，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為 α=0．05。

2 結(jié)果

2.1 一般資料

本次調(diào)查學(xué)生大一 72人（30．3%），大二 166人（69．7%）；男生 36 人（15．1%），女生 202 人（84．9%）。

2.2 本科護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量評價體系

問卷經(jīng)德爾菲法函詢專家后確定一級指標(biāo)（目標(biāo)層）為本科護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量滿意度評價；二級指標(biāo)6項(xiàng)：教師個人素養(yǎng)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)組織、教學(xué)拓展、校園設(shè)施、校園軟實(shí)力；三級指標(biāo)29項(xiàng)，采用Iikert 5級正向計分法，每項(xiàng)指標(biāo)的重要性分別賦值（1分=非常不滿意，2分=不滿意，3分=一般，4分=滿意，5分=非常滿意），賦值越高，表示學(xué)生滿意度越高。問卷的內(nèi)容效度指數(shù)（S-CVI）為 0．949，各指標(biāo)的內(nèi)容效度指數(shù)（I-CVI）為0．818～1．000。探索性因子分析共提取出6個公因子，累積方差貢獻(xiàn)率為 71．175%，問卷 Cronbach's α 系數(shù)為 0．948，二級指標(biāo)Cronbach's α 系數(shù)為 0．636～0．944，具有良好的信、效度，見表 1。2.3本科護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量評價概況

經(jīng)標(biāo)化（各二級指標(biāo)中三級指標(biāo)賦分相加后除以三級指標(biāo)個數(shù)），各二級指標(biāo)滿意度均大于等于4．8分（滿分5分），呈現(xiàn)高滿意度。各二級指標(biāo)滿意度排序：教學(xué)內(nèi)容（4．90±0．31）分、校園軟實(shí)力（4．88±0．36）分、校園設(shè)施（4．87±0．35）分、教師個人素養(yǎng)（4．84±0．33）分、教學(xué)組織（4．80±0．44）分、教學(xué)拓展（4．80±0．50）分。

3 討論

3.1 構(gòu)建基于學(xué)生滿意度的本科護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量評價體系的意義

教學(xué)質(zhì)量評價一般具有導(dǎo)向、鑒定、激勵和改進(jìn)等功能[4]。在評價過程中，應(yīng)針對多元評價主體、不同的教學(xué)內(nèi)容劃分不同的維度制訂指標(biāo)[5]。學(xué)生對教學(xué)質(zhì)量的滿意度受到多種因素的影響，為對評價對象有系統(tǒng)全面的認(rèn)識，構(gòu)建多指標(biāo)綜合評價體系，以期實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)確客觀評判[6]。本研究構(gòu)建的基于學(xué)生滿意度的本科護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量評價體系中，評價指標(biāo)以學(xué)生問卷調(diào)查結(jié)果為基礎(chǔ)，以學(xué)生的感知和需求為主，通過其知識與能力的不斷變化、主觀與客觀的綜合考慮、校園硬件與軟件的充分考量來評價本科護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量，是多指標(biāo)綜合評價，符合王軍濤[7]提出的“從學(xué)生滿意度的視角制定學(xué)生評教指標(biāo)體系”所需滿足的科學(xué)性和客觀性、系統(tǒng)性、具有信度和效度、導(dǎo)向性原則。同時，本研究在構(gòu)建教學(xué)質(zhì)量評價體系時，正如位濤[8]所提到的，教學(xué)評價應(yīng)回歸教學(xué)本身，好的教學(xué)評價不僅應(yīng)該關(guān)注教學(xué)中知識的維度及其實(shí)際的效果，還應(yīng)該關(guān)注學(xué)生興趣以及德行完善等方面。

表1 本科護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量滿意度評價體系結(jié)構(gòu)

3.2 提升本科護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量

學(xué)生是教學(xué)過程的全程參與者和教學(xué)效果的直接體現(xiàn)者[9]。當(dāng)前，本科護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量學(xué)生總體滿意度高，得力于每位在崗教師的辛勤付出、學(xué)校配套設(shè)施的不斷完善。為進(jìn)一步提升本科護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量，筆者提出以下建議：（1）進(jìn)入21世紀(jì)以來，國際上公認(rèn)最有效、最先進(jìn)的課程實(shí)施理念與模式是在“多媒體計算機(jī)與網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)”為標(biāo)志的信息技術(shù)環(huán)境下，進(jìn)行信息技術(shù)與課程深層次整合（信息技術(shù)與各學(xué)科教學(xué)深度融合）[10]。因而，教師可以以教學(xué)組織與教學(xué)拓展為切入點(diǎn)，關(guān)注學(xué)生發(fā)展，采用以“學(xué)”論“教”的評課原則，使用混合式教學(xué)、翻轉(zhuǎn)課堂、案例教學(xué)、探究型教學(xué)、工作導(dǎo)向教學(xué)、任務(wù)驅(qū)動教學(xué)、PBI教學(xué)等教學(xué)方法，促進(jìn)學(xué)生積極參與教學(xué)活動[11]。（2）注重教師核心素養(yǎng)和能力的培養(yǎng)，主要包括政治素養(yǎng)、道德素養(yǎng)、文化素養(yǎng)與教育精神；教育教學(xué)能力、教研和創(chuàng)新能力、學(xué)習(xí)和反思能力、溝通和合作能力[12]。加強(qiáng)師德師風(fēng)教育，提升教師個人素質(zhì)修養(yǎng)；強(qiáng)化教師教學(xué)基本功培訓(xùn)，提高教師教學(xué)能力；深入推進(jìn)教學(xué)模式改革，培養(yǎng)教師綜合素質(zhì)[13]。（3）充分考慮護(hù)理專業(yè)的特殊性，理論聯(lián)系實(shí)踐，開展虛擬仿真教育，采用階段式護(hù)理帶教模式[14]，在臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量控制中應(yīng)用師生動態(tài)雙向互評法[2]等契合護(hù)理專業(yè)的教育教學(xué)方式及評教方法。（4）學(xué)校各管理層及教師應(yīng)重視評價結(jié)果，形成規(guī)范化、制度化的長效反饋機(jī)制，以學(xué)生評教為質(zhì)量控制手段之一，努力提升教學(xué)質(zhì)量和水平[9]。