洪晨 戴迪 康金鳳

【摘要】目的 分析個體化康復(fù)護(hù)理干預(yù)對盆底功能障礙患者功能恢復(fù)和負(fù)面情緒的影響。方法 從2018年7月～2019年11月在我院治療的盆底功能障礙患者中選取76例，以上對象隨機(jī)分組，包括觀察組（n=38）和對照組（n=38）。兩組患者實施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上同時給予個體化康復(fù)護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 觀察組的主要盆底肌肌力指標(biāo)值，均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者干預(yù)前的HAMA評分、HAMD評分相當(dāng)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;觀察組患者干預(yù)后的HAMA評分、HAMD評分，顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 個體化康復(fù)護(hù)理干預(yù)能夠顯著提高盆底功能障礙患者的盆底功能恢復(fù)效果，并對患者的負(fù)面情緒具有顯著的改善作用，實踐應(yīng)用價值較高。

【關(guān)鍵詞】個體化康復(fù)護(hù)理;盆底功能障礙;功能恢復(fù);負(fù)面情緒

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.25..02

盆底功能障礙是女性的常見疾病，高發(fā)于中老年女性群體，發(fā)病后患者主要會表現(xiàn)出慢性盆腔疼痛、尿失禁等癥狀，這種疾病會給女性帶來較大的困擾，嚴(yán)重危害其生活質(zhì)量，從而導(dǎo)致患者身心健康均受到較為嚴(yán)重的影響[1-2]。目前，臨床上主要采取康復(fù)訓(xùn)練的方式來對盆底功能障礙患者進(jìn)行干預(yù)，以達(dá)到幫助其改善盆底肌功能，提高其生活質(zhì)量的目的[3]。本文以下主要分析了對盆底功能障礙患者應(yīng)用個體化康復(fù)護(hù)理干預(yù)的影響效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取76例我院2018年7月～2019年11月治療的盆底功能障礙患者，以上對象隨機(jī)分組，包括觀察組（n=38）和對照組（n=38）。觀察組38例患者，年齡23～53歲，平均（32.3±2.5）歲;病程5個月～11年，平均（3.6±1.2）年。對照組38例患者，年齡25～52歲，平均（31.8±3.1）歲;病程3個月～10年，平均（3.8±1.1）年。二組一般資料相比無顯著差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。該研究獲得了醫(yī)學(xué)倫理委員會的批準(zhǔn)。

1.2 臨床方法

兩組患者實施常規(guī)護(hù)理，包括健康宣教、心理疏導(dǎo)、飲食指導(dǎo)和注意事項指導(dǎo)等，觀察組患者在此基礎(chǔ)上同時給予個體化康復(fù)護(hù)理干預(yù)，實施如下：①康復(fù)訓(xùn)練引導(dǎo)：護(hù)士要對患者的盆底功能障礙疾病認(rèn)知度進(jìn)行準(zhǔn)確的評估，在此基礎(chǔ)上針對患者的認(rèn)知薄弱環(huán)節(jié)和認(rèn)知誤區(qū)，有選擇性的采取圖片、視頻、宣傳手冊、一對一宣教等方式對患者實施疾病知識健康宣教，注重讓患者明白積極配合、堅持進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練是能夠獲得良好的盆底功能恢復(fù)效果的，在此基礎(chǔ)上積極地向患者介紹相關(guān)的康復(fù)訓(xùn)練方法及技巧。②個體化康復(fù)訓(xùn)練干預(yù)：采取盆底肌肉訓(xùn)練、盆底生物反饋和盆底磁治療等方法開展康復(fù)訓(xùn)練。盆底肌肉訓(xùn)練：指導(dǎo)患者雙腿伸直，腳外旋，收縮會陰和肛門，維持7 s后放松，15 min/次，2次/d，連續(xù)進(jìn)行4周時間。盆底生物反饋：借助盆底生物反饋儀進(jìn)行，20 min/次，每日一次，連續(xù)進(jìn)行3～4周時間[4]。盆底磁治療：借助盆底功能磁刺激治療儀進(jìn)行，15 min/次，隔日一次，連續(xù)進(jìn)行3-4周時間。③家庭支持：護(hù)士要積極主動地與患者家屬進(jìn)行溝通，指導(dǎo)其多鼓勵患者，多給予患者正面的信息，并給予患者更多的關(guān)懷，積極地督促患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，以此來提高患者的康復(fù)訓(xùn)練積極性[4]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS 21.0分析數(shù)據(jù)，盆底肌肌力指標(biāo)、HAMA評分、HAMD評分用“±”和t檢驗，計數(shù)數(shù)據(jù)用“%”和x?檢驗，當(dāng)P<0.05表明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的盆底肌肌力指標(biāo)情況比較

觀察組的主要盆底肌肌力指標(biāo)值，均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。如表1。

2.2 兩組患者的負(fù)面情緒改善情況比較

兩組患者干預(yù)前的HAMA評分、HAMD評分比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;觀察組患者干預(yù)后的HAMA評分、HAMD評分，顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。如表2。

3 討 論

從本次研究結(jié)果可以看到，個體化康復(fù)護(hù)理干預(yù)的實施在改善盆底功能障礙患者盆底功能效果中具有重要的促進(jìn)作用，與對照組患者相比，觀察組患者的各項主要盆底肌肌力指標(biāo)，均得到了更加顯著的改善，且觀察組HAMA、HAMD負(fù)面情緒評分均低于對照組。這表明，個體化康復(fù)護(hù)理干預(yù)通過運(yùn)用盆底肌肉訓(xùn)練、盆底生物反饋和盆底磁治療等多種康復(fù)訓(xùn)練方法，能夠有效改善患者的盆底肌肌力情況。同時可以有效緩解患者的負(fù)性情緒，提高治療依從性和恢復(fù)健康的信心，值得臨床推廣應(yīng)用[5]。

綜上所述，個體化康復(fù)護(hù)理干預(yù)能夠顯著提高盆底功能障礙患者的盆底功能恢復(fù)效果，并對患者的負(fù)面情緒具有顯著的改善作用，實踐應(yīng)用價值較高。

參考文獻(xiàn)

[1] 崔 帆，劉 春，雙衛(wèi)兵.女性盆底功能障礙疾病影響因素研究進(jìn)展[J].泌尿外科雜志（電子版），2019，11（03）：1-5+3.

[2] 曹婷婷，王建六，孫秀麗.盆底功能障礙性疾病康復(fù)治療的研究進(jìn)展[J].現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展，2019，28（06）：465-468.

[3] 袁莉敏，李 蕾，劉冬霞，等.盆底肌肉訓(xùn)練對女性盆底功能障礙性疾病的康復(fù)效果研究[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2020，36（06）：918-919.

[4] 陰 敏.盆底功能障礙采用盆底肌訓(xùn)練配以生物反饋電刺激療法的臨床探析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2020，41（02）：381-382.

[5] 陳嘉瑩.個體化康復(fù)護(hù)理干預(yù)對盆底功能障礙患者功能恢復(fù)和負(fù)面情緒的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（27）：104-106.