張佳妮 白珊 張璽平

【摘要】目的 觀察健康宣教與臨床護(hù)理路徑對(duì)慢性化膿性中耳炎患者護(hù)理質(zhì)量及滿意度的效果。方法 本文選取的100例觀察病例為我院2017年12月～2019年12月收治的慢性化膿性中耳炎患者，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字選取法分成觀察與對(duì)照兩組各50例，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理;觀察組添加健康宣教與臨床護(hù)理路徑，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 護(hù)理后觀察組患者的不良心理狀態(tài)明顯改善，臨床護(hù)理質(zhì)量得到顯著改善，全面提高患者的健康知識(shí)的掌握度、護(hù)理滿意度評(píng)分，組間數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 通過將健康宣教與臨床護(hù)理路徑添加到慢性化膿性中耳炎患者護(hù)理中，可使護(hù)理質(zhì)量顯著改善，患者對(duì)健康知識(shí)掌握度和護(hù)理滿意度得到有效提高。

【關(guān)鍵詞】健康宣教;臨床護(hù)理路徑;慢性化膿性中耳炎;護(hù)理質(zhì)量;滿意度

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.25..02

慢性化膿性中耳炎在臨床上的發(fā)生率較高，臨床針對(duì)該病主要采取藥物治療，但治療過程中常會(huì)受到患者認(rèn)知度以及依從性等多種因素影響，因此降低臨床治療效果。故此，為該疾病患者探尋一種有效的護(hù)理方式較為重要，通過護(hù)理使患者的健康知識(shí)掌握度和自我管理能力得到提高，從而使患者的疾病得到盡早治愈。所以，本文將健康宣教與臨床護(hù)理路徑應(yīng)用在慢性化膿性中耳炎患者護(hù)理中，并在下文觀察了其應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取病例為我院2017年12月～2019年12月收治的100例慢性化膿性中耳炎患者，分成觀察組和對(duì)照組，各50例，觀察組有男27例，女23例，平均年齡（42.0±2.5）歲;對(duì)照組男26例，女24例，中位年齡（41.5±2.3）歲，組間患者的臨床基本資料，對(duì)比分析后發(fā)現(xiàn)，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義能夠進(jìn)行比較研究，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

給予觀察組患者臨床常規(guī)護(hù)理配合;給予對(duì)照組患者健康宣教結(jié)合護(hù)理路徑干預(yù);①認(rèn)知教育：建立護(hù)理管理小組，小組成員通過培訓(xùn)后上崗，確保護(hù)理人員的崗位責(zé)任意識(shí)及護(hù)理綜合能力。并給予患者針對(duì)性的健康教育，對(duì)化膿性中耳炎的發(fā)生原因、用藥方法、日常護(hù)理和相關(guān)注意事項(xiàng)進(jìn)行耐心講解。②臨床護(hù)理路徑：詳細(xì)掌握疾病的臨床特征、患者病情、心理狀態(tài)和存在的危險(xiǎn)因素，根據(jù)掌握結(jié)果采取相應(yīng)護(hù)理方案。增強(qiáng)對(duì)患者的疼痛護(hù)理，通過語(yǔ)言交流分散患者對(duì)疼痛的注意力;飲食要以少食多餐為主，忌食辛辣刺激性食物，并要戒煙酒。同時(shí)要糾正患者的不良生活飲食習(xí)慣。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患者護(hù)理前后情緒狀態(tài)，評(píng)分運(yùn)用漢密爾頓量表進(jìn)行，單項(xiàng)指標(biāo)各有24項(xiàng)，100分為滿分，分?jǐn)?shù)越低焦慮抑郁情緒越輕。運(yùn)用調(diào)查問卷的方式將兩組患者護(hù)理前后健康知識(shí)掌握度、護(hù)理質(zhì)量以及對(duì)護(hù)理的滿意程度進(jìn)行評(píng)分對(duì)比，各指標(biāo)分值為10分，最終分值越高表明指標(biāo)改變?cè)胶谩?/p>

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次健康宣教與臨床護(hù)理路徑對(duì)慢性化膿性中耳炎患者護(hù)理質(zhì)量及滿意度的效果調(diào)查數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0進(jìn)行處理分析，采用（x±s）表示護(hù)理前后焦慮、抑郁評(píng)分健康知識(shí)掌握情況評(píng)分、護(hù)理管理質(zhì)量評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)、護(hù)理滿意度結(jié)果/分，使用t檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，帶教滿意度、帶教依從率結(jié)果行卡方檢驗(yàn)，用（n，%）進(jìn)行表示，P>0.05：研究數(shù)據(jù)屬于無意義數(shù)據(jù)，P<0.05：研究數(shù)據(jù)屬于有意義數(shù)據(jù)。

2 結(jié) 果

2.1 組間患者護(hù)理前后焦慮、抑郁評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)情況

護(hù)理前兩組患者焦慮、抑郁評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)對(duì)比差異較小，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;通過護(hù)理干預(yù)后觀察組的不良心理狀態(tài)得到有效改善，數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1。

2.2 兩組各項(xiàng)評(píng)分指標(biāo)對(duì)比情況

護(hù)理前兩組護(hù)理質(zhì)量以及患者對(duì)健康知識(shí)的掌握度，評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)對(duì)比差異較小，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;觀察組護(hù)理后的上述指標(biāo)均得到顯著改善，患者對(duì)護(hù)理滿意度評(píng)分也較高，兩組之間的數(shù)據(jù)差異較為明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討 論

慢性化膿性中耳炎的發(fā)生主要是由于化膿性細(xì)菌感染所致。該病若治療不及時(shí)，極易造成咽鼓管阻塞、發(fā)炎及鼓膜穿孔等病癥， 因此會(huì)嚴(yán)重影響患者的聽力功能。為更好的提高臨床治療效果，本文將健康教育和臨床護(hù)理路徑應(yīng)用在慢性化膿性中耳炎患者治療期間，且取得較為理想的臨床效果。此護(hù)理方式為建立護(hù)理小組，對(duì)小組成員加強(qiáng)護(hù)理培訓(xùn)，使護(hù)理人員提升綜合能力;對(duì)患者進(jìn)行認(rèn)知教育后，增強(qiáng)了患者的認(rèn)知度和依從性，并給予患者針對(duì)性的心理干預(yù)，減輕患者心理負(fù)擔(dān)[2];同時(shí)加強(qiáng)對(duì)患者的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，給予患者針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，因此確保了臨床護(hù)理的有效性;通過加強(qiáng)對(duì)患者的生活管理，使患者的疼痛程度得到些改善，增強(qiáng)了患者身心舒適度;在加強(qiáng)飲食管理后，做及時(shí)救生患者的不良生活習(xí)慣，增強(qiáng)患者的機(jī)體抗病能力[3]。本文研究結(jié)果也已顯示，觀察組患者通過采用健康先教育聯(lián)合臨床護(hù)理路徑干預(yù)后，患者最終不良心理狀態(tài)得到良好改善，增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的掌握度，使臨床護(hù)理質(zhì)量得到患者的認(rèn)可及滿意，最終患者生活質(zhì)量也明顯提高，與對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理后的數(shù)據(jù)相比具有明顯優(yōu)勢(shì)。

從上述分析結(jié)果得知，通過健康宣教結(jié)合臨床護(hù)理路徑干預(yù)能夠更好的提升臨床護(hù)理管理質(zhì)量，盡早改善患者的不良情緒，提升患者的認(rèn)知度及配合度，最終有效提高臨床治療效果。

參考文獻(xiàn)

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