編譯 劉哲宇

每當聽到我的患者或親友要在夜間開車時，那句有些過時的網(wǎng)絡(luò)流行語——“亮瞎了眼”，就會條件反射似的出現(xiàn)在我腦海里。事實上，在夜間駕駛時，過多或過少的光照，都會給我們的視線與安全帶來挑戰(zhàn)。而近十幾年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進步，人類的平均壽命在延長，在進入老年之后的生活質(zhì)量也有顯著提高，六十歲甚至七十歲以上老年人日常駕駛汽車的情況已見怪不怪。老年人駕車這一現(xiàn)象在歐洲國家尤其顯著，就連93歲高齡的英國女王，都在疫情后被拍到駕駛著自己的路虎轎車兜風。但多年駕齡所帶來的經(jīng)驗，并不一定能完全彌補在城市道路上駕車所需要的反應(yīng)與決策能力，如果是夜間開車，年齡的因素對于駕駛安全的影響就更為顯著了。

夜間行車處在一個很復(fù)雜的用眼環(huán)境中，光照的上下限差異極大。對面車道上相向而行的汽車車頭燈發(fā)出強烈的LED藍光及眩光，會在短時間內(nèi)讓人暈眩，甚至有短期失明的風險；而沒有來車時，極端的暗光環(huán)境又讓駕駛者很難看清道路。弱光下，為了看清事物，大腦會指揮我們的眼球?qū)σ暪δ苓M行一定調(diào)節(jié)，使得情況更加復(fù)雜，因此，我們應(yīng)動態(tài)、細致地去分析此時的用眼問題。

隨著年齡的增長，眼球不斷衰老，瞳孔會逐漸失去年輕時的擴張能力，因此能夠傳輸?shù)揭暰W(wǎng)膜的光線也在減少。暗光環(huán)境下，眼球的衰老還同時伴有模糊、散光等問題。在夜晚，駕駛者需要對每一點接受到的光線物盡其用，才能看清眼前路況。

除了瞳孔收縮能力的下降之外，制約夜間視力的重要因素是瞳孔周邊視桿細胞的數(shù)量。人眼的視網(wǎng)膜上分布著兩種感光細胞：視錐細胞和視桿細胞。視錐細胞，在明亮條件下發(fā)揮作用；正常情況下人眼視網(wǎng)膜上存在能感應(yīng)紅、綠、藍的三種視錐細胞，自然界中所有的顏色也都可以由紅綠藍三色組合而成。所以，三種視錐細胞不斷組合來感受不同的光，我們就能分辨出不一樣的顏色，看到手機和電腦顯示出來的豐富多彩的畫面。視桿細胞，外表呈細桿裝，內(nèi)含感光物質(zhì)，在光刺激下，感光物質(zhì)可發(fā)生一系列的光化學變化和電位改變，使視細胞發(fā)放神經(jīng)沖動。視桿細胞主要在暗光情況下發(fā)揮作用，沒有色彩識別功能，所以我們在光線昏暗的條件下更難分辨出顏色。

隨著年齡增長，瞳孔周邊黃斑的視桿細胞數(shù)量下降，在弱光環(huán)境下，它們就要更加努力地去捕捉光線的細微變化。若此時對面車突然來車，年齡更大的眼睛便會經(jīng)歷更強的眩光，從眩光中恢復(fù)過來要花的時間也更多。

總結(jié)一下，年齡的增加對于夜間駕駛的影響，主要體現(xiàn)在感光不足、視物不清晰；以及眩光、強光敏感，且恢復(fù)較慢這兩點上。夜間行車，太陽鏡會嚴重影響視野，因此不能佩戴。若一定要開車，最好的辦法則是配備一副專業(yè)的偏光駕駛鏡。好的駕駛鏡在實現(xiàn)75%以上的主鏡片透光率的同時，對于對面車道來車的強光，能阻擋80%以上，將暗光環(huán)境下的強光刺激這一最大的安全隱患消弭于鏡片上。?