李德會

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6525（2020）08-0-01

作為一名產(chǎn)科護(hù)士，要熟練掌握護(hù)理常規(guī)措施和護(hù)理基本知識，并且有較高的素質(zhì)，才能更高質(zhì)量的完成專業(yè)護(hù)理工作。

1產(chǎn)科護(hù)理常規(guī)

1.1產(chǎn)前護(hù)理

（1）孕婦入院后護(hù)士負(fù)責(zé)進(jìn)行入院安排，包括測量體溫、血壓、安置床位、記錄詳細(xì)信息、通知責(zé)任醫(yī)師等;（2）每日為產(chǎn)婦測量體溫、血壓等;（3）詢問并記錄產(chǎn)婦基本情況，如孕次、病史、懷孕周期等;（4）安排床位后，每天2次測量體溫、脈搏、呼吸，連續(xù)3天若無異常者可改為每日測量1次，體溫在37.5℃以上者每天5次，38.5℃以上者每4小時1次，39℃以上者按高熱護(hù)理常規(guī)護(hù)理。每天記錄大便1次;（5）根據(jù)有無產(chǎn)兆，將患者送入待產(chǎn)室或病房，遵醫(yī)囑進(jìn)行分級護(hù)理;觀察胎心及產(chǎn)兆，每班聽胎心1次，如有胎心異常者予以吸氧，并報告醫(yī)生及時處理，如有胎膜破裂者囑患者臥床，聽胎心并立即報告醫(yī)師。

1.2產(chǎn)后護(hù)理

（1）產(chǎn)婦產(chǎn)后由產(chǎn)房助產(chǎn)護(hù)士在觀察2-3小時后送入病房，并且與病房護(hù)士詳細(xì)交接，避免出錯;（2）向產(chǎn)婦做常規(guī)知識宣教，具體包括如何喂養(yǎng)新生兒、新生兒如何保暖、如何撫育等;（3）告知孕婦禁食用辛辣刺激食物，應(yīng)多食水果蔬菜，盡量食用富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，且應(yīng)該少食多餐;（4）產(chǎn)后2-4小時鼓勵產(chǎn)婦自行下床小便，若產(chǎn)婦在產(chǎn)后6小時內(nèi)仍然無法自行小便，護(hù)士應(yīng)幫助產(chǎn)婦排尿，如按摩膀胱、熱敷下腹部、輕輕按壓下腹部等，且在24小時后鼓勵孕婦下床活動;（5）告知產(chǎn)婦如何避免傷口感染，必要時給予少量的抗感染藥物;（6）指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后每天洗漱，如梳頭、洗臉、刷牙等;（7）觀察產(chǎn)婦產(chǎn)后惡露，主要觀察其顏色、數(shù)量、氣味等，若出現(xiàn)異常情況應(yīng)該及時通知產(chǎn)科醫(yī)生;（8）若產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁等情況，應(yīng)該及時與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，找到其抑郁的原因，盡力開導(dǎo)產(chǎn)婦，使之負(fù)面情緒得到改善，或是告知產(chǎn)婦可通過聽音樂、看電視等方法轉(zhuǎn)移注意力，使其負(fù)面情緒得到緩解。

1.3會陰部護(hù)理

（1）注意產(chǎn)婦外陰部保持干燥和清潔;（2）醫(yī)護(hù)人員協(xié)助和指導(dǎo)產(chǎn)婦更換會陰墊以及做會陰部清潔。

1.4乳房護(hù)理

（1）告知產(chǎn)婦在喂奶前注意事項(xiàng)，如喂奶前后均要清洗手部、清洗乳頭;指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行乳房按摩、疏通乳腺以及和正確喂奶方式;（2）指導(dǎo)產(chǎn)婦用手指掐住乳頭轉(zhuǎn)動或輕輕牽拉乳頭，以便于糾正乳頭扁平和凹陷。

1.5病房護(hù)理

（1）要保持病房內(nèi)干凈、整齊、舒適以及安靜的環(huán)境，以便于患者休養(yǎng)，且每日打掃病房1-2次，每日開窗通風(fēng)1-2次，每次15-30分鐘;（2）注意調(diào)控病房內(nèi)溫度，若是炎熱的夏天應(yīng)該適當(dāng)打開空調(diào)，將溫度調(diào)整在人體適宜的24℃-26℃，若是在寒冷的冬季則要適量給孕婦增加厚被子、厚衣物，并且適當(dāng)打開暖氣、制熱空調(diào)等;（3）護(hù)士要經(jīng)常巡護(hù)病房，若是產(chǎn)婦有不適可以及時處理。

1.6出院護(hù)理

（1）幫助產(chǎn)婦進(jìn)行出院手續(xù)等相關(guān)登記工作;（2）告知產(chǎn)婦及其家屬在家注意事項(xiàng)，如坐月子期間不能洗澡、洗臉使用溫?zé)崴?（3）告知患者6周內(nèi)精致進(jìn)行性生活，且之后注意采取避孕措施等;（4）做好產(chǎn)婦檔案資料記錄，且每周與產(chǎn)婦進(jìn)行一次通話回訪，確認(rèn)其產(chǎn)后恢復(fù)進(jìn)度以及有無其他問題，并詳細(xì)向產(chǎn)婦宣教嬰兒喂養(yǎng)、衛(wèi)生等知識。

2產(chǎn)科護(hù)士應(yīng)該具備的素質(zhì)

2.1專業(yè)技術(shù)方面的素質(zhì)

（1）要有扎實(shí)的產(chǎn)科專業(yè)理論知識，并且具有嫻熟的護(hù)理操作技能;（2）能夠掌握急救技術(shù)和設(shè)備的使用，并且熟悉各類藥品擺放位置以及藥品的應(yīng)用，且可以準(zhǔn)確熟練的配合產(chǎn)科醫(yī)師對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)科處理;（3）能夠熟練掌握各種護(hù)理方法，并且能夠教導(dǎo)生產(chǎn)后產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后護(hù)理、乳房護(hù)理等;（4）能夠配合醫(yī)師進(jìn)行助產(chǎn)和產(chǎn)后護(hù)理類工作。

2.2道德方面的素質(zhì)

（1）要有一顆關(guān)愛產(chǎn)婦的心，要尊重產(chǎn)婦的感受，態(tài)度要和藹可親，細(xì)心照顧好產(chǎn)婦;（2）要有崇高的道德風(fēng)范和人格魅力，并且要以公平公無私之心對待每一位患者和產(chǎn)婦，要一視同仁，不分生疏;（3）對待產(chǎn)婦要友好、體貼，讓產(chǎn)婦感受到醫(yī)護(hù)人員的溫暖，且要細(xì)致耐心的在產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中發(fā)揮良好的護(hù)理作用;（4）在護(hù)理過程中如果遇到蠻橫、不講理的產(chǎn)婦要盡量做好心平氣和與之溝通;（5）對待產(chǎn)婦和患者感情要真誠，不能以完成任務(wù)為目的，而是要與產(chǎn)婦和患者做朋友，設(shè)身處地為對方著想。

2.3工作方面的素質(zhì)

（1）護(hù)理工作要細(xì)致入微，尊重患者感受，態(tài)度要和藹可親、耐心和患者交流并且細(xì)心照顧產(chǎn)婦;（2）工作要認(rèn)真細(xì)心，要對工作有熱愛的態(tài)度，并且要愛崗敬業(yè);（3）工作要一絲不茍、以患者為中心做好工作以及服務(wù);（4）要有較高的事業(yè)心，強(qiáng)烈的責(zé)任感，且不能因?yàn)楣ぷ魃鲜д`而互相推卸責(zé)任;（5）在護(hù)理中要不斷提高服務(wù)水平，做到精益求精，要盡力在做好本職工作外與產(chǎn)婦多進(jìn)行溝通以減輕產(chǎn)婦心理壓力，以促進(jìn)產(chǎn)婦早日身體康復(fù)。

2.5形象方面的素質(zhì)

衣著要整齊、干凈，形象要良好，衣著、形象等有著很重要的作用，能夠給孕婦和患者營造出良好的第一印象，以便于促進(jìn)以后的溝通交流。

產(chǎn)科護(hù)理人員要有較高的素質(zhì)、職業(yè)道德責(zé)任感，且要加強(qiáng)對產(chǎn)科護(hù)理知識的學(xué)習(xí)，并且具有嫻熟的護(hù)理手法和較強(qiáng)的溝通能力，能夠具有創(chuàng)新精神和主觀能動性，這樣才能在今后的護(hù)理工作中創(chuàng)造出更好、更多的價值。