戢洪麗

【中圖分類號(hào)】R614 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6525（2020）08-0-01

一提到麻醉您肯定不會(huì)感覺(jué)到陌生，不管您是否經(jīng)歷過(guò)手術(shù)，在日常生活中或者從電視節(jié)目上、或者從親朋好友的口中都聽(tīng)到過(guò)有關(guān)麻醉的事宜。通過(guò)這些我們可以大致上了解到，麻醉就是為了有效緩解患者在手術(shù)中或者在相關(guān)檢查中的疼痛。當(dāng)麻醉醫(yī)生將麻醉藥注入到患者的體內(nèi)之后，患者的相關(guān)感覺(jué)神經(jīng)的傳導(dǎo)功能就會(huì)被麻醉藥給阻斷，從而感覺(jué)不到手術(shù)或者檢查的疼痛。

麻醉在其形式上也可以分為全身麻醉和局部麻醉兩種。其中，全身麻醉具體是指，通過(guò)麻醉醫(yī)生為患者進(jìn)行靜脈注射的方式將一定劑量的麻醉藥注入到患者的體內(nèi)，從其本質(zhì)上來(lái)講，是通過(guò)相關(guān)麻醉藥對(duì)患者大腦中的中樞神經(jīng)起到藥物作用，而實(shí)現(xiàn)對(duì)患者全身感覺(jué)神經(jīng)的阻斷。當(dāng)患者被注入相關(guān)麻醉藥之后，會(huì)由清醒轉(zhuǎn)為睡眠狀態(tài)，直至完全失去意識(shí)。這樣一來(lái)，患者在實(shí)際手術(shù)的過(guò)程中，就會(huì)因?yàn)橥耆ヒ庾R(shí)而不會(huì)感覺(jué)到因?yàn)槭中g(shù)帶來(lái)的疼痛。為了能夠切實(shí)保障被全身麻醉的患者可以時(shí)刻保證正常的呼吸，對(duì)于手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng)的患者，一般情況下，麻醉醫(yī)生會(huì)用插管的方式將導(dǎo)管插入到患者的氣管之內(nèi)，進(jìn)而有效保證患者的呼吸始終順暢。

局部麻醉具體是指麻醉醫(yī)生采用局部注射的方法，將一定劑量的麻醉藥注入到患者身體的局部位置或者椎管內(nèi)，讓麻醉藥作用于患者身體的某些位置。當(dāng)麻醉藥物作用到患者的身體中之后，麻醉藥會(huì)讓患者身體的某些位置的感覺(jué)神經(jīng)的實(shí)際傳導(dǎo)功能被藥物切斷，此時(shí)患者的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的傳導(dǎo)呈現(xiàn)一種被阻礙的狀態(tài)。但是這種狀態(tài)是可逆的，是不會(huì)對(duì)人體的相關(guān)組織造成損害的。此種方式相較于全身麻醉的方式，在操作上更加簡(jiǎn)單和方便，患者在手術(shù)中也可以保持一個(gè)清醒的狀態(tài)，不會(huì)完全失去意識(shí)。

局部麻醉和全身麻醉最大的區(qū)別就是麻醉藥作用的實(shí)際位置不同。全身麻醉是作用于患者的全身，而局部麻醉這種方法則是作用于患者身體的某一局部。

看到這里，想必您對(duì)麻醉已經(jīng)有一個(gè)深入的了解了，但是您知道嗎？麻醉也是會(huì)產(chǎn)生一系列副作用的。那么，麻醉的副作用都有哪些呢，我們一起來(lái)了解一下吧。

當(dāng)患者體內(nèi)被注入一定量的麻醉藥之后，可能會(huì)產(chǎn)生發(fā)抖、喉嚨痛、口干、嗜睡或者反胃等等。

這是因?yàn)槿砺樽淼穆樽硭幨侵苯幼饔糜诨颊叽竽X的中樞神經(jīng)的，并通過(guò)患者自身的血液循環(huán)帶到患者的全身各處，從而實(shí)現(xiàn)為患者全身進(jìn)行麻醉。在這樣的過(guò)程中，可能會(huì)對(duì)患者的智力發(fā)育或者記憶力產(chǎn)生不同程度的影響。雖然從臨床的角度來(lái)看，出現(xiàn)這種現(xiàn)象的幾率是非常小的，但是并不代表一定不會(huì)出現(xiàn)。對(duì)于不同的人群，麻醉藥的副作用也是不同的。當(dāng)患者被局部麻醉之后，有的患者會(huì)出現(xiàn)身體上的顫抖，之所以會(huì)這樣主要是因?yàn)榛颊弑痪植柯樽碇?，在手術(shù)中還有意識(shí)，進(jìn)而產(chǎn)生的恐懼感;也有患者是因?yàn)槭中g(shù)室內(nèi)部的溫度比較低，自身的相關(guān)應(yīng)激反應(yīng)。當(dāng)患者出現(xiàn)這樣的反應(yīng)的時(shí)候，并不需要過(guò)分的為其擔(dān)心，此種現(xiàn)象會(huì)隨著手術(shù)完成后消失，手術(shù)中麻醉醫(yī)生也會(huì)在局部麻醉的過(guò)程中使用相關(guān)藥物來(lái)減輕患者的此類反應(yīng)。

另外，不同年齡段的患者對(duì)麻醉的抵抗力也是不一樣的。青年人因?yàn)槠渥陨淼男玛惔x速度比較快，對(duì)相關(guān)麻醉藥的抵抗力也比較強(qiáng)，在經(jīng)過(guò)麻醉之后的恢復(fù)也是比較快的，相對(duì)的麻醉副作用也是比較小的，出現(xiàn)麻醉的后遺癥的幾率也比較小。但是兒童和老年人因?yàn)槠渖眢w機(jī)能發(fā)育不完全，或者自身在新陳代謝方面的功能出現(xiàn)不同程度的下降，使得其對(duì)麻醉藥的抵抗力也有所下降。所以，老年人或者兒童在經(jīng)過(guò)麻醉后出現(xiàn)副作用的幾率是比較大的。

通過(guò)這些知識(shí)的了解，我們知道麻醉是有一定副作用的，那么，其是否會(huì)對(duì)人的記憶力產(chǎn)生損害呢？

如果我們接觸到一位經(jīng)歷過(guò)手術(shù)的患者，他們可能會(huì)說(shuō)，自己在經(jīng)歷過(guò)手術(shù)中的麻醉之后，記憶力大不如前了，甚至還會(huì)出現(xiàn)健忘的現(xiàn)象，許多時(shí)候剛做完的一些事情就想不起來(lái)，對(duì)于想要做的事情也會(huì)想不起來(lái)。當(dāng)我們聽(tīng)到這些言論的時(shí)候，可能覺(jué)得這是麻醉產(chǎn)生的一系列副作用，會(huì)對(duì)人體的記憶力出現(xiàn)損害。

但是，麻醉藥對(duì)人體記憶力的影響還是應(yīng)該從多個(gè)方面來(lái)考慮的。

（1）麻醉的方式

通過(guò)上述相關(guān)知識(shí)的科普，我們知道，麻醉可以分為局部麻醉和全身麻醉兩種，這其中，會(huì)對(duì)人體記憶力產(chǎn)生損害的是全身麻醉。究其原因，是因?yàn)槿砺樽磉@種形式會(huì)讓患者在麻醉之后完全性的失去意識(shí)，也可以理解為當(dāng)患者被執(zhí)行全身麻醉之后，在記憶力方面會(huì)產(chǎn)生斷層的現(xiàn)象，而手術(shù)之后，患者的意識(shí)也是不會(huì)馬上恢復(fù)的，是需要一定的時(shí)間才會(huì)逐漸的恢復(fù)原有的知覺(jué)和意識(shí)。但是在執(zhí)行局部麻醉的時(shí)候，就不會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象，因?yàn)樵诰植柯樽淼倪^(guò)程中，患者是不會(huì)完全失去自身意識(shí)的，麻醉藥也不會(huì)進(jìn)入到患者大腦中樞的位置，而且局部麻醉一般情況下來(lái)說(shuō)，時(shí)間是比較短的。因此，局部麻醉這種方式是不會(huì)對(duì)患者的記憶力產(chǎn)生損害的。

（2）患者的年齡

患者的實(shí)際年齡不同，麻醉藥對(duì)其記憶力的損害程度也是不一樣的。年輕人因?yàn)樽陨淼母黜?xiàng)機(jī)能在實(shí)際運(yùn)轉(zhuǎn)上都是非?？焖俚?，自身的新陳代謝速度也比較快，這使得注入年輕人體內(nèi)的麻醉藥會(huì)在短時(shí)間內(nèi)被患者代謝并排除體外了。也正是因?yàn)檫@樣，年輕人在被執(zhí)行麻醉之后，雖然采取了全身麻醉這種方式，手術(shù)之后的幾天之內(nèi)，或者短時(shí)間內(nèi)，記憶力恢復(fù)的程度都是比較好的，也不會(huì)因此而產(chǎn)生一些記憶方面的不可逆的損害。但是如果患者的年齡特別大或者特別小，麻醉藥是會(huì)對(duì)其產(chǎn)生一定程度的影響的。這部分人群因?yàn)樽陨淼母黜?xiàng)身體機(jī)能不如年輕人，相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)也特別的敏感，在經(jīng)歷過(guò)全身麻醉之后，麻醉藥是會(huì)對(duì)其產(chǎn)生記憶力方面的損害的。

看到這里，您可能會(huì)問(wèn)了，麻醉會(huì)對(duì)部分人群產(chǎn)生不同程度的副作用，會(huì)對(duì)人的記憶力出現(xiàn)損害，那么，可以不打麻醉藥嗎？

我想大家心里已經(jīng)有答案了，當(dāng)我們?cè)馐軇?chuàng)傷或者經(jīng)歷手術(shù)的時(shí)候，是必須要打一定劑量的麻醉藥的。這是因?yàn)?，我們?nèi)梭w對(duì)疼痛是有著一定忍受程度的，如果超出了我們的忍受范圍，在實(shí)際進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候，非常容易出現(xiàn)個(gè)意想不到的意外事件。而且，隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，麻醉藥和相關(guān)麻醉技術(shù)也得到了廣泛的發(fā)展，因?yàn)槁樽韯┒a(chǎn)生的副作用也在不斷變小。所以，在手術(shù)中是可以安心的使用麻醉藥的。