李曼

【摘要】目的：老年性陰道炎患者應用甲硝唑聯(lián)合乳酸桿菌及雌三醇的效果觀察。方法：選取2018年7月至2019年7月收治的84例老年性陰道炎患者為此次研究對象，將其按照簡單隨機化法分為對照組和觀察組，對照組應用甲硝唑，觀察組在此基礎上應用乳酸桿菌及雌三醇，比較兩組癥狀消失時間、治療后雌二醇（E2）、促卵泡生成素（FSH）水平。結(jié)果：觀察組陰道瘙癢、疼痛、白帶恢復正常時間均短于對照組，且觀察組治療后E2水平低于對照組，F(xiàn)SH水平高于對照組，差異顯著P<0.05。結(jié)論：老年性陰道炎患者應用甲硝唑聯(lián)合乳酸桿菌及雌三醇治療可有效緩解其癥狀，改善患者的雌二醇、促卵泡生成素水平，值得推廣。

【關鍵詞】老年性陰道炎;甲硝唑;乳酸桿菌;雌三醇;臨床癥狀

【中圖分類號】R711.31 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）08-0-01

老年性陰道炎是婦科常見的生殖系炎性病癥，其發(fā)生于女性絕經(jīng)后，具有較高的發(fā)病率，有關資料顯示其主要與患者自身免疫力、雌激素分泌、卵巢功能等有關，患者會出現(xiàn)陰道瘙癢、疼痛、分泌異味等癥狀，該病容易反復發(fā)作，對患者的生活及身心健康都會造成嚴重的影響。臨床中對老年性陰道炎患者常用藥物治療為主，常用的有甲硝唑、乳酸桿菌、雌激素等，不同藥物其治療效果不同[1]。本次研究主要對2018年7月至2019年7月收治的42例老年性陰道炎患者應用甲硝唑聯(lián)合乳酸桿菌及雌三醇的效果進行觀察。

1 臨床資料

1.1一般資料

選取2018年7月至2019年7月收治的老年性陰道炎患者84例，將其按照簡單隨機化法分為對照組和觀察組，各42例，對照組應用甲硝唑，觀察組在此基礎上應用乳酸桿菌及雌三醇，對照組年齡65-75歲，平均（69.5±2.6）歲，觀察組年齡66-75歲，平均（69.3±2.5）歲，經(jīng)過對比兩組一般資料顯示無差異P>0.05，具有可比性?；颊呔阎委熝芯績?nèi)容，自愿參與本次研究。

1.2方法

1.2.1對照組

甲硝唑：患者每天睡眠前清洗陰道后將400mg甲硝唑栓劑從陰道置入至深部，一天1次，連續(xù)治療2周。

1.2.2觀察組

甲硝唑+乳酸桿菌+雌三醇：在對照組基礎上患者每天中午清洗陰道后將0.25g乳酸桿菌栓劑、0.5g醋三醇乳膏從陰道置入至深部，一天1次。連續(xù)治療2周。

1.3觀察指標

（1）記錄兩組患者陰道瘙癢、疼痛的消失時間及白帶恢復正常時間并進行對比。（2）對比兩組E2、FSH水平。

1.4統(tǒng)計學方法

以SPSS23.0處理本文相關數(shù)據(jù)，計量資料：（x±s），t檢驗;計數(shù)資料：（n，%），c2檢驗。P<0.05差異顯著。

2 結(jié)果

2.1兩組癥狀消失時間對比

觀察組陰道瘙癢、疼痛、白帶恢復正常時間均短于對照組，差異顯著P<0.05，見表1：

2.2兩組治療后E2、FSH水平對比

觀察組治療后E2水平低于對照組，F(xiàn)SH水平高于對照組，差異顯著P<0.05，見表2：

3 討論

據(jù)有關數(shù)據(jù)顯示老年性陰道炎的發(fā)生率已達到50%左右，其大多發(fā)生于絕經(jīng)后的婦女中，患者隨著年齡的增長，卵巢功能會逐漸減退，雌激素水平也會明顯下降，其陰道自凈功能的降低導致細菌侵襲后引發(fā)陰道炎的發(fā)生，該疾病會嚴重影響患者的生活質(zhì)量，所以及時治療很關鍵[2]。

以往臨床中常應用甲硝唑?qū)颊哌M行治療，其作為硝基咪唑類藥物，將其應用于老年性陰道炎患者的治療中可以殺死厭氧菌，將藥物置入患者陰道深部可以降低其毛細血管的通透性，促使藥物直接作用于病灶部位，進而達到消炎、促進愈合的作用，并且該藥物還能保證患者陰道組織的代謝功能，有效加強其黏膜的抗病能力，其有一定的治療效果，但是患者長期使用不能較好的穩(wěn)定其病情，所以在此基礎上應聯(lián)合給予藥物治療[3]。乳酸桿菌是微生態(tài)制劑，將其置入患者的陰道深部可以提高其乳酸菌含量，調(diào)節(jié)陰道PH值，有效改善其致病菌的繁殖情況，達到較好的抗炎效果，雌三醇是一種雌激素，可以提高患者的雌激素水平，將其置于陰道深處不會影響子宮內(nèi)膜，并且其還能加強患者陰道壁的彈性，有利于穩(wěn)定病情提高治療效果[4]。本次研究結(jié)果顯示觀察組陰道瘙癢、疼痛、白帶恢復正常時間均短于對照組，且觀察組治療后E2水平低于對照組，F(xiàn)SH水平高于對照組，由此看來與單純應用甲硝唑?qū)Ρ龋?lián)合應用乳酸桿菌及雌三醇對老年性陰道炎患者治療效果較好。

綜上所述，老年性陰道炎患者應用甲硝唑聯(lián)合乳酸桿菌及雌三醇治療可有效緩解其癥狀，改善患者的雌二醇、促卵泡生成素水平.

參考文獻：

[1]蘇瑩.甲硝唑栓聯(lián)合雌三醇軟膏治療老年性陰道炎的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（26）：107.

[2]孫虹，劉慶云.甲硝唑聯(lián)合乳酸桿菌及雌三醇對老年陰道炎患者療效及生活質(zhì)量的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2019，40（17）：2172-2173.

[3]孫琳，胡南英，汪俊麗.甲硝唑分別聯(lián)合兩種藥物治療老年性陰道炎的療效觀察[J].中華保健醫(yī)學雜志，2019，21（02）：151-153.

[4]趙偉薇.甲硝唑聯(lián)合乳酸桿菌及雌三醇治療老年性陰道炎的臨床效果及安全性探討[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2019，13（06）：127-128.