秦紅梅

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6525（2020）08-00-01

手術(shù)室是進(jìn)行外科手術(shù)的主要場(chǎng)所，由于患者對(duì)手術(shù)的恐懼會(huì)產(chǎn)生一些負(fù)面情緒，所以醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)室中的人文關(guān)懷非常重要。

1圍手術(shù)期的人文關(guān)懷護(hù)理

1.1手術(shù)前訪視

制定手術(shù)室手術(shù)排臺(tái)計(jì)劃，第二天參與手術(shù)配合的巡回護(hù)士進(jìn)行手術(shù)前的訪視，通過手術(shù)前的訪視，手術(shù)室的護(hù)士應(yīng)掌握患者的基本情況，尤其是針對(duì)老年人以及小兒患者。因?yàn)檫@兩類人群往往心理承受能力較差，耐受程度較弱，需要根據(jù)情況提供不同的指導(dǎo)。

術(shù)前訪視時(shí)間是手術(shù)前一天的下午，訪視時(shí)間應(yīng)避免治療和進(jìn)餐時(shí)間，并且術(shù)前訪視時(shí)間通常不應(yīng)太長（約10分鐘），并且盡量保證患者不會(huì)感到疲倦和厭煩。

需要收集的數(shù)據(jù)包括患者及其家人的手術(shù)態(tài)度，醫(yī)生的手術(shù)計(jì)劃，當(dāng)前參與手術(shù)的人數(shù)，病史，患者個(gè)性化問題，藥物過敏史，皮試結(jié)果和生活方式，社會(huì)背景，教育程度，生命體征以及就診前的身體狀況。收集患者疾病史，有無感染跡象的發(fā)生以及運(yùn)動(dòng)障礙的存在，假牙取出和在手術(shù)過程中需要患者配合的事項(xiàng)。

手術(shù)室護(hù)士不得在術(shù)前訪問時(shí)透露患者的隱私，必須對(duì)其保密。手術(shù)前，盡可能了解手術(shù)患者及其家屬的需求，隨時(shí)回答患者問題，不要打擾病人的正常生活，避免增加患者和家人的心理負(fù)擔(dān)。手術(shù)室護(hù)士應(yīng)全面了解患者的心理狀況，提高耐心并為患者提供個(gè)性化的人性化管理和幫助。

1.2手術(shù)期間和之后的心理治療

手術(shù)中：

1.2.1患者進(jìn)入手術(shù)室時(shí)，要為患者創(chuàng)造舒適溫暖的手術(shù)環(huán)境，房間溫度建議保持在22-24℃，濕度為50%-60%。

1.2.2巡回護(hù)士可以為患者播放輕音樂。音樂療法的機(jī)制是，適當(dāng)?shù)囊魳房梢詼p少患者的腎上腺素分泌，放松患者的情緒并分散注意力，減輕壓力。

1.2.3脫衣服時(shí)，尤其是對(duì)于女性患者一定要保護(hù)其隱私。

1.2.4在向患者進(jìn)行麻醉時(shí)，要以友好和親切的語言進(jìn)行一些注意事項(xiàng)的解說，并與麻醉醫(yī)生一起幫助患者安置麻醉體位。良好的體位為患者提供了安全感，并使患者可以更好地接受治療和配合手術(shù)。

1.2.5醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真對(duì)待，并在手術(shù)過程中要以嚴(yán)肅的態(tài)度，尤其是對(duì)老年人和接受手術(shù)的孩子要使用溫和的語言，并且巡回護(hù)士應(yīng)始終耐心解說并鼓勵(lì)患者，盡量避免引起恐懼和焦慮。請(qǐng)不要過多的說話，大笑或談?wù)撊魏畏鞘中g(shù)問題，以免在手術(shù)過程中引起患者厭惡。

2要做好人文關(guān)懷，手術(shù)室護(hù)士需要具備的幾種素質(zhì)

2.1熱愛工作，責(zé)任心強(qiáng)

道德責(zé)任感與事業(yè)感緊密相連。它是人們?cè)谝欢ǖ膬?nèi)在信仰和道德情感的控制下，自覺地履行對(duì)社會(huì)和他人的責(zé)任。護(hù)士們的工作標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行程度將直接關(guān)系到患者的生命安全，涉及到每個(gè)家庭的生活。手術(shù)室護(hù)士要增強(qiáng)責(zé)任心，為患者提供良好的服務(wù)，盡力幫助患者渡過圍手術(shù)期。手術(shù)室工作本來就任務(wù)重、風(fēng)險(xiǎn)大。此外，患者病情復(fù)雜，變化快，有時(shí)難以預(yù)測(cè)，這就要求手術(shù)室護(hù)士既要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，又要樹立起較強(qiáng)的護(hù)理職業(yè)思想和職業(yè)道德。護(hù)理本身是一項(xiàng)無私奉獻(xiàn)、平凡的事業(yè)，因此手術(shù)室護(hù)士應(yīng)具有奉獻(xiàn)精神，視患者為親人、朋友，尊重患者，尊重生命。

2.2團(tuán)結(jié)協(xié)作，提高溝通技巧

手術(shù)室護(hù)理的特殊性，要求手術(shù)室護(hù)士具有團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神，與其他的醫(yī)務(wù)人員擰成一根繩，一切以患者為中心，素質(zhì)強(qiáng)，對(duì)外形象好，服從領(lǐng)導(dǎo)。要做好內(nèi)外團(tuán)結(jié)工作，就必須熱心于護(hù)患之間的人際關(guān)系、內(nèi)部團(tuán)結(jié)與合作。每一位患者的成功搶救，都是全體醫(yī)護(hù)人員全力以赴的結(jié)果。對(duì)患者及其家屬提出的每一個(gè)問題，都要耐心、熱情地加以解釋，使患者及其家屬感到欣慰和解脫，也減輕了患者及其家屬的心理壓力。這就要求每個(gè)手術(shù)室護(hù)士都要提高語言技巧和護(hù)理技能，為患者提供高質(zhì)量、高技術(shù)、高水平的護(hù)理服務(wù)，護(hù)士不僅要做好護(hù)患關(guān)系，更要考慮到家屬的心情。護(hù)士要把愛心傳遞給患者及其周圍的人，讓他們從心里感受到關(guān)愛和溫暖。這就要求手術(shù)室的護(hù)士在語言、行為、技能等方面給患者在和家屬留下良好的印象，讓患者配合治療，促進(jìn)早日康復(fù)。

2.3培養(yǎng)專業(yè)素質(zhì)，提高專業(yè)技能

學(xué)習(xí)心理學(xué)，實(shí)踐心理學(xué)，根據(jù)患者的不同表現(xiàn)，采取適當(dāng)有效的護(hù)理措施，及時(shí)解決問題，使患者獲得心理安慰，多與患者接觸，逐步積累經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)不同類型病人不同的心理變化，提供適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理。要做好這些工作，就要有愛心和奉獻(xiàn)精神，工作要細(xì)心，在患者咨詢過程中，要熱情、細(xì)心、耐心、虛心，及時(shí)觀察和護(hù)理病人，努力讓患者和家屬滿意。通過熟練的靜脈輸液、干凈干練的動(dòng)作等護(hù)理活動(dòng)，保證患者的安全。因此，護(hù)士必須具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和基本功，以及良好的語言和行為習(xí)慣影響患者。這就要求護(hù)士舉止莊重、衣著整潔、語言友好，通過無意識(shí)的影響，向患者傳遞一種信任感。

2.4培養(yǎng)良好的心態(tài)，重視情感教育

護(hù)理人員良好的心理狀態(tài)直接影響護(hù)理環(huán)境的改善，密切護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理質(zhì)量。因此，有必要提高護(hù)理人員的移情、寬容、樂于助人等心理素質(zhì)，保持樂觀、積極向上。情感教育是指對(duì)護(hù)士職業(yè)情感的培養(yǎng)，其任務(wù)是使護(hù)士的情感發(fā)生積極的變化，要有良好的醫(yī)患關(guān)系溝通能力，能夠及時(shí)妥善化解各種可能出現(xiàn)的矛盾，創(chuàng)造和諧的工作環(huán)境，減少各種因素的干擾。此外，我們還可以運(yùn)用言語、視覺和討論的方法來幫助護(hù)理姐妹們，做好職業(yè)定位工作，把心理素質(zhì)的提高與自我發(fā)展、自我護(hù)理緊密聯(lián)系起來，在工作中盡量保持開放學(xué)習(xí)的作風(fēng)，善于調(diào)整心態(tài)，善于學(xué)習(xí)，按時(shí)上班，熟練地進(jìn)行身心交替、自我完善、反思自身缺點(diǎn)、總結(jié)。學(xué)會(huì)保持頭腦平衡、情緒穩(wěn)定、思想開放、善于理解他人。避免護(hù)士的負(fù)面情緒。正面情緒需要培養(yǎng)、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)獲勝的信心，以提高心理承受能力，冷靜面對(duì)壓力。

人文關(guān)懷是文化護(hù)理的核心，是護(hù)理學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)。隨著現(xiàn)代手術(shù)室整體護(hù)理模式的應(yīng)用，人文關(guān)懷護(hù)理也將貫穿于手術(shù)的全過程。研究證明，經(jīng)過心理準(zhǔn)備而情緒平靜的病人能更好的耐受麻醉、減少術(shù)中危險(xiǎn)和術(shù)后并發(fā)癥。手術(shù)室護(hù)理人員運(yùn)用人文學(xué)科的知識(shí)和理念為服務(wù)對(duì)象提供高品質(zhì)的護(hù)理，真正落實(shí)“以患者為中心”的服務(wù)宗旨并擴(kuò)大其服務(wù)內(nèi)涵。