陳建

【中圖分類號】R725.7 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6525（2020）08-00-01

小兒腹瀉屬于兒科中高發(fā)性疾病，以該病癥發(fā)生原因的不同可分為感染性腹瀉以及非感染性腹瀉兩種類型，由于嬰幼兒體內(nèi)各項器官組織尚未發(fā)育成熟，若發(fā)生消化功能紊亂現(xiàn)象，將嚴重影響其生長發(fā)育，患有該病癥后，患兒會在臨床上表現(xiàn)出糞便味酸以及水樣便癥狀，基本無體溫升高表現(xiàn)，卵狀病毒及糞便培養(yǎng)結果呈陽性，患病后，應結合檢查結果對患兒實施對癥治療，以便于其病情的盡早康復。

1 小兒腹瀉發(fā)生的原因

小兒腹瀉在臨床上也被叫做是小兒輪狀病毒，該病毒是引起小兒出現(xiàn)腹瀉病癥的主要原因，該病癥有較強的季節(jié)性，通常情況下多發(fā)生于秋冬兩季，且12月份屬于該病癥的高發(fā)性季節(jié)，6-24個月內(nèi)嬰幼兒患有此病的機率較高，該病癥病情緊急且危重，具有排便量多、次數(shù)多以及水分多等優(yōu)勢，若未能及時干預治療容易導致患兒脫水酸中毒，致使危及其生命安全。

因細菌性感染而引起的腹瀉病癥病情可急可緩，患有該病癥的主要原因為不注重衛(wèi)生，進而導致病從口入，該病癥的特點為大便量不多，但是次數(shù)多，大便中多摻雜有血絲以及粘液現(xiàn)象，該病癥病程周期不固定，有時長有時短，若病情發(fā)展為慢性，則會產(chǎn)生較大的危害性，致使影響患兒的營養(yǎng)吸收。

飲食因素也會引起小兒腹瀉，該類型小兒腹瀉病癥多發(fā)生于添加輔食或者是進行奶粉喂養(yǎng)的寶寶，另外，還可能因其他因素引起小兒腹瀉病癥，例如水土不服以及氣候變化等，無論是什么原因引起的腹瀉，均應帶著孩子與其便樣到醫(yī)院進行檢查及治療，待明確病因后再對癥下藥。

2 小兒腹瀉應對方式

2.1正確使用抗菌藥

當前，臨床上針對于小兒腹瀉多采取液體療法、藥物治療以及飲食療法三種手段，如何正確使用抗菌藥是治療小兒腹瀉病癥所面臨的首要問題，結合臨床實踐經(jīng)驗及我國腹瀉病原體構成比例來看，針對于大部分的感染性腹瀉病癥來說，無需使用抗生素即可實現(xiàn)病癥的痊愈，對于嬰幼兒沙門菌感染、霍亂、重癥腹瀉等則需要及時接受抗菌藥物治療。病原學診斷結果屬于是否對腹瀉患兒進行抗菌治療的主要依據(jù)，但是需引起注意的是，實驗室病原學診斷陽性率較低，醫(yī)生也會借助于血便檢查來輔助診斷。在對需要接受抗菌藥物治療的感染性腹瀉患兒來說，應給予其敏感抗菌藥，以加速其病原體清除效果，縮短病程進展時間，提高療效。研究顯示，有效的抗菌藥治療效果可達到95%左右，可在2日內(nèi)實現(xiàn)患兒大便培養(yǎng)結果轉陰，3-4日內(nèi)實現(xiàn)腹瀉以及腹痛癥狀的緩解。

2.2液體療法

液體療法為治療小兒腹瀉病癥的第二原則，此項治療的主要目的在于預防及治療脫水，對于腹瀉患兒來說，應給予其足夠劑量的液體進行口服，可選擇糖鹽水、米湯加鹽以及口服補液鹽等，這些液體服用劑量不受限制，一般患兒可以喝多少給多少，保障其尿量在正常范圍內(nèi)。若患兒已經(jīng)出現(xiàn)脫水現(xiàn)象，可繼續(xù)對其進行口服補液鹽治療，治療前4個小時使用口服補液鹽的劑量為體重（kg）*75ml，對于年齡低于6個月的患兒來說，可加100-200ml的白開水進行服用;對于嚴重性脫水患兒，應到醫(yī)院及時接受靜脈補液治療。

2.3飲食療法

患有小兒腹瀉病癥后，家屬應特別關注于飲食，日常飲食應傾向于清淡以及利于止瀉類食物，其中胡蘿卜湯以及焦米熬湯均有良好的止瀉功效，原因在于焦米利于小兒食物消化，其內(nèi)部的碳化結構物質可產(chǎn)生良好的止瀉功效，胡蘿卜湯屬于堿性食物，該食物中含有果膠成分較多，該成分可促進患兒腸道中細菌物質的吸收，因此，當小兒出現(xiàn)腹瀉病癥后，可以以上述食物進行飲食治療。

2.4病情觀察

小兒腹瀉病情進展速度較快，應注意觀察其病情進展情況。出現(xiàn)此病后患兒會出現(xiàn)明顯的大便次數(shù)增多現(xiàn)象，因此，每到大便后，應通過觀察大便性狀的方式來判斷其病情的好轉還是惡化，這不僅有利于方便家屬對患兒病情快速做出判斷，且可利于針對性采取干預治療措施。

2.5藥物治療

常見的藥物治療方式包括有口服藥物治療以及輸液藥物治療，其中口服藥物治療最為常見，目前，市面上有很多用于治療小兒腹瀉病癥的藥物，具體選擇藥物時，應盡量選擇與患兒適宜的，服藥前搞清楚說明書中的藥物服用方法及劑量，不得隨意亂用藥量或者是胡亂用藥，避免不能有效治療病癥，且還引起其他癥狀現(xiàn)象的出現(xiàn)。若患兒口服藥物后并未出現(xiàn)好轉現(xiàn)象時，應就近選擇附近的醫(yī)院對其進行輸液治療，輸液治療可在短時間內(nèi)實現(xiàn)患兒病情的好轉，但是需注意的是，在選擇輸液地方時，應盡量不選門診，選擇正規(guī)的大醫(yī)院，且輸液治療可能會誘發(fā)不良反應，這一點家屬應該多加關注。

2.6腹部保暖

著涼也會引起腹瀉，為避免病情的反復性發(fā)作，應注意做好患兒腹部保暖工作，睡眠時，定時查看其腹部遮蔽情況，及時蓋好被褥，無論什么季節(jié)均應注重對小兒腹部的保暖干預，以免病情惡化或復發(fā)。

3 結束語

腹瀉病癥不僅會讓小兒飽受病痛折磨，且會影響其營養(yǎng)攝取及生長發(fā)育，藥物及飲食為治療該病癥的常見方式，由于引起腹瀉病癥的原因有所不同，為實現(xiàn)病情的盡早康復，應結合臨床檢查結果科學接受治療。日常生活中應多給小兒食用對身體有益的食物，多運動，使之提高其機體免疫力，使其免受疾病折磨，可健康快樂成長。