馬桂紅

摘 要：我國經(jīng)濟快速發(fā)展，推動著醫(yī)院管理也在不斷創(chuàng)新和改革。傳統(tǒng)經(jīng)濟已無法適應當代醫(yī)院需求，更無法為醫(yī)院提供科學的資金管理，因此醫(yī)院需要加速改革財務管理制度。預算管理在醫(yī)院財務管理中發(fā)揮著重要的作用，通過分析醫(yī)院有關財務事項，健全預算管理體系，提升醫(yī)院管理水平。本文主要闡述全面預算管理在醫(yī)院財務內(nèi)控中的作用，僅供參考。

關鍵詞：全面預算管理 ?醫(yī)院財務 ?內(nèi)控體系

我國醫(yī)療事業(yè)發(fā)展快，醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)改革力度也在不斷加大，醫(yī)院發(fā)展也面臨著挑戰(zhàn)，增加了醫(yī)院管理財務內(nèi)控體系難度。醫(yī)院若想有更好的發(fā)展，則需要開展全面預算管理，從而提升醫(yī)院工作效率和管理質(zhì)量。

一、闡述醫(yī)院財務內(nèi)控中全面預算管理的重要性

健全醫(yī)院內(nèi)控管理制度，在醫(yī)院財務內(nèi)控管理中引入全民預算工作，從而更全面的掌握財務狀況，為制定有關財務決策提供參考。醫(yī)院在制定財務決策后，不斷優(yōu)化內(nèi)控管理制度，從而使其和財務管理有著更高的匹配度。提高醫(yī)院管理財務質(zhì)量，健全全面預算管理制度，能夠有效避免出現(xiàn)財務風險，讓財務管理有著高效性、科學性以及合理性，進而優(yōu)化當代醫(yī)院財務管理工作。提高管理水平，樹立醫(yī)院全面管理理念。醫(yī)院應有效結合全面預算管理和財務內(nèi)控管理，進而提高醫(yī)院決策信息的準確性。在醫(yī)院財務管理中，應用全面預算管理，從而確保管理更符合標準。讓管理決策更科學有效，使醫(yī)院能夠同時提高經(jīng)濟水平和服務水平。在醫(yī)院各科室間需要提高溝通效率，全面預算工作始終貫穿在醫(yī)院財務內(nèi)控管理過程中，細化醫(yī)院財務控制部門，明確各科室的職責，提升部門間的溝通效率，優(yōu)化科室人員的協(xié)作力度。

二、探究醫(yī)院全面預算管理現(xiàn)狀

（一）理解度存在偏差

醫(yī)院人員在財務管理認識上存在著偏差，一些部門和科室認為構建內(nèi)部控制制度不重要，某些部門在解決有關問題時出現(xiàn)認識偏差，致使醫(yī)院經(jīng)濟效益下降。醫(yī)院忽略了防御風險和業(yè)務擴展，更加看重醫(yī)院的經(jīng)濟效益和發(fā)展規(guī)模以及發(fā)展空間，從而出現(xiàn)了虧損情況，某些部門縱然建立了規(guī)章制度，但并未按照實際的環(huán)境和業(yè)務發(fā)展遵守制度，無法保證程序的有效性，醫(yī)院缺乏有效的獎懲措施。大多數(shù)的制度未得到落實，缺乏監(jiān)督性。

（二）醫(yī)院更看重經(jīng)濟效益

從醫(yī)院內(nèi)部控制角度可看出，如果控制措施和環(huán)節(jié)越緊密，則控制效果越理想。因此醫(yī)院的內(nèi)部控制需要給予更多的關注在財務內(nèi)部控制上。若想要控制的費用大于損失，則可設立控制流程，否則長此以往，未控制出現(xiàn)小問題，可能也無法控制大問題，影響著職能的發(fā)揮。

（三）全面預算管理人員專業(yè)能力差

財務預算管理在實際醫(yī)院工作中，管理制度陳舊、工作人員的能力差。目前醫(yī)院財務內(nèi)控管理工作主要是財務部門，缺少著風險控制部門和評估部門，財務內(nèi)控管理人員在工作中缺少全面預算意識，在人員配置和人力資源上存在著問題。全面預算管理工作應配備專業(yè)人員，有效避免財務風險。目前全面預算管理工作在工作人員上有著較高的標準，全面預算管理仍在發(fā)展中。工作人員的專業(yè)素質(zhì)和實際標準存在著差距。醫(yī)院業(yè)務不斷擴大，全面預算管理工作對工作人員的要求越來越高，如果是管理人員能力差，則無法改善管理的工作效果。

三、優(yōu)化全面預算財務管控管理措施

（一）明確預算管理標準

醫(yī)院在管控財務過程中，可引入全面預算管理。為了遵循政府制定的有關制度，保障醫(yī)院的收入合法，通過全面預算管理工作，減少腐敗事件發(fā)生率。提高醫(yī)院資金的使用率，確保資金發(fā)揮出最大的價值。醫(yī)院領導層要認識到全面預算管理工作的重要性。明確管理目標，各科室也需要緊密配合醫(yī)院，全面落實預算管理工作。

（二）健全預算編制體制

醫(yī)院應從預算編制出發(fā)，制定符合發(fā)展的戰(zhàn)略，按照各科室職能下?lián)芙?jīng)費，各科室也應根據(jù)經(jīng)費制定計劃。臨床科室需要把科室預算匯報給職能科室，職能科室將數(shù)據(jù)匯總后匯報給財務，財務按照各科室數(shù)據(jù)預算編制計劃。臨床科室應按照財務部門和醫(yī)院編制的申請預算結合醫(yī)院情況，分析預算的執(zhí)行狀況，有效編制預算，防止出現(xiàn)預算不合理的情況。醫(yī)院也需要構建一份科學合理的文件，如果是預算有調(diào)整事項出現(xiàn)，則需要進行領導層決策調(diào)整預算。

（三）培養(yǎng)專業(yè)人才

醫(yī)院政策決定著如何培養(yǎng)管理專業(yè)人才，醫(yī)院可組織有關培訓活動，提高管理人員的素養(yǎng)，使其接收到最新的管理方式和計劃，優(yōu)化自己的管理模式。加深對財務的掌控度。財務人員要及時更新思維，通過調(diào)研的模式掌握一線數(shù)據(jù)，剖析數(shù)據(jù)中的信息并找到漏洞。財務人員需要將分析出的問題匯報給領導，進而提高醫(yī)院管理水平，醫(yī)院應制定績效分配，把人才考核和科室的評分作為績效依據(jù)。幫助員工提升能力，引進專業(yè)人才，提高管理水平。

（四）健全全面預算管理系統(tǒng)

醫(yī)院需要優(yōu)化全面預算管理體系。構建科學合理透明的全面預算制度，明確職責，提高醫(yī)院績效。在開展全面預算管理過程中，醫(yī)院需要改進財務的內(nèi)部控制模式，保證順利推行全面預算管理理念，管理人員需要加大管理全面預算力度，實時監(jiān)測全面預算管理過程可能出現(xiàn)的問題，并提出有效的解決方法。按照預算目標調(diào)整有關制度，工作人員需要及時的匯報執(zhí)行遇到的問題，并匯報給相關領導。健全醫(yī)院財務內(nèi)部管控制度，有關部門也需要監(jiān)控管理與預算績效考核。比如明確績效目標的完成狀況、執(zhí)行進度等。醫(yī)院要按照執(zhí)行狀況，細化監(jiān)控指標、分解項目績效，提高資金使用狀況。全面預算管理工作在醫(yī)院財務內(nèi)部控制中發(fā)揮著重要的作用，醫(yī)院需要提高管理水平，減少財務風險出現(xiàn)率，協(xié)同合作，創(chuàng)建完整的信息化系統(tǒng)，加速醫(yī)院發(fā)展。

傳統(tǒng)管理已無法適應高效化的信息技術發(fā)展，各行各業(yè)均在使用信息技術。構建信息化的管理系統(tǒng)能夠有效提升預算管理質(zhì)量。目前醫(yī)院已構建信息管理系統(tǒng)，例如財務系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)等，此些系統(tǒng)相互獨立，未有集成中心組成。醫(yī)院科室用信息技術構建了全民信息化管理系統(tǒng)，有效結合醫(yī)院需求與傳統(tǒng)管理經(jīng)驗，并組建管理信息庫，通過分析醫(yī)院數(shù)據(jù)，審核執(zhí)行醫(yī)院預算，實現(xiàn)全程管控，優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部資源。

四、結束語

綜上所述，在財務內(nèi)部控制中，全面預算管理發(fā)揮著重要的作用，能夠更好的管理醫(yī)院發(fā)展，降低財務風險。醫(yī)院有關領導要鼓舞員工積極參與全面預算管理工作，讓員工學會團結合作，同時健全完整科學的制度體系，開展信息化人才管理，確保在醫(yī)院內(nèi)部管理中發(fā)揮出全面預算管理工作的作用，快速實現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略。

參考文獻

[1]耿修長.淺談以全面預算管理為核心的醫(yī)院財務內(nèi)控體系構建[J].財經(jīng)界，2019（23）：112-113.

[2]劉婷婷.新醫(yī)療體制下全面預算管理在醫(yī)院財務內(nèi)控中的應用研究[J].科技經(jīng)濟市場，2019（09）：52-54.

[3]胡曉月.淺析全面預算管理在醫(yī)院財務內(nèi)控中的應用[J].財經(jīng)界，2019（08）：108-109.