李宏權 宋揚 錢文昊 劉偉

摘要：目的? 利用文獻計量學方法分析我國口腔癌研究現狀及熱點。方法? 通過檢索Elsevier Scopus數據庫，對口腔癌相關文獻的年發(fā)文量、文獻類型、學科類別、研究主題、研究對象、研究設計、實驗方法、發(fā)文作者和機構、期刊分布、被引頻次等信息進行分析。結果? 共檢索到口腔癌相關文獻1 828篇，總被引頻次15 734次，篇均被引頻次8.6次，近十年發(fā)文量明顯上升。口腔癌相關文獻的學科類別主要是醫(yī)學、生物化學與分子生物學、牙科學;蛋白表達、代謝、基因組學、腫瘤標記物、致癌和microRNA等是基礎科研熱點;病理學、淋巴結轉移、生存預后和藥物等是臨床科研熱點。從研究對象看，主要是針對鱗狀細胞癌、人、舌癌的研究，細胞增殖、免疫組化和聚合酶鏈式反應是主要的實驗方法。發(fā)文量最多的作者共發(fā)表文獻48篇，為來自上海第九人民醫(yī)院的Chen W T;發(fā)文數量排前3位的機構為四川大學、中山大學和武漢大學，分別發(fā)表文獻184、172、141篇?！吨腥A口腔醫(yī)學雜志》、Journal of Oral Pathology and Medicine（《口腔病理學與醫(yī)學雜志》）和《華西口腔醫(yī)學雜志》的發(fā)文量最多。結論? 我國口腔癌相關文獻數量和影響力逐年增加，對其熱點進行分析可為深入開展口腔癌研究提供參考。

關鍵詞：Elsevier Scopus;口腔癌;文獻計量分析;中國

中圖分類號：G353.1;R739.8??? 文獻標識碼：A??? 文章編號：2095-5707（2020）05-0014-06

DOI： 10.3969/j.issn.2095-5707.2020.05.003

Abstract： Objective To analyze current situation and hotspots of research on oral cancer in China through bibliometrics. Methods Elsevier Scopus database was retrieved， and information of annual publication volume， literature types， subject categories， research topics， research objects， research design， experimental methods， authors and institutions， journal distribution， frequency of citations was analyzed. Results Totally 1 828 articles were retrieved， and the total number of citations was 15 734， with an average number of 8.6. The publication volume and number of citations increased significantly in the past ten years. The subject categories of oral cancer related literature were mainly medicine， biochemistry and molecular biology， dentistry; protein expression， metabolism， genetics， tumor markers and microRNA were the hotspots of basic scientific research;pathology， metastasis， prognosis and drug were the hotspots of clinical research. In terms of research objects， it was mainly for squamous cell carcinoma， human and tongue cancer. Cell proliferation， immunohistochemistry and polymerase chain reaction were the main experimental methods. Chen W T from Shanghai Ninth Peoples Hospital with the most articles published a total of 48 articles. The top 3 publications were Sichuan University， Sun Yat-sen University and Wuhan University， with 184， 172， and 141 articles published respectively. Chinese Journal of Stomatology， Journal of Oral Pathology and Medicine， and West China of Stomatology were with the most publications. Conclusion The number and influence of literature about oral cancer in China are increasing steadily year by year. The analysis of the hotspots can provide references for in-depth research on oral cancer.

Key words： Elsevier Scopus; oral cancer; bibliometric analysis; China

口腔癌是發(fā)生在口腔及口咽部位的惡性腫瘤，范圍包括唇、舌根、舌、牙齦、口底、腭部、扁桃體、口咽及口腔內其余部位?？谇话┲幸憎[狀細胞癌最為常見，在口腔癌中占比超過90%[1]。近30年來，口腔癌的發(fā)病率及死亡率呈逐年上升趨勢[2]。早期口腔癌（Ⅰ和Ⅱ期）可以通過外科手術或放療治愈，但晚期口腔癌（Ⅲ和Ⅳ期）即使通過手術、放療、化療等聯合治療也很難取得滿意的效果，患者5年生存率約為50%～60%[3]。因此，對于口腔癌的診斷及治療已成為國內外研究的重點，口腔癌的預后評價機制也需要不斷完善。

文獻計量學利用數學和統(tǒng)計學方法分析發(fā)表文獻的數量變化、分布情況和變化規(guī)律，是評價研究結果的科學客觀指標，在醫(yī)學論文評價中以文獻計量學指標構建的定量評價體系代替同行定性評價具有可行性[4]，近年來被廣泛應用。

近期，國外有學者對國際上口腔癌高被引論文的被引情況、貢獻作者和機構、載文期刊和研究主題等進行了分析[5-6]。為了解我國口腔癌相關研究現狀，本研究利用文獻計量學方法對國內口腔醫(yī)學機構發(fā)表的口腔癌相關文獻進行分析，總結發(fā)展歷程，有助于科研人員對該領域的研究情況有相對客觀的了解，以期發(fā)現該領域的研究熱點，為進一步開展深入研究提供參考。

1? 資料與方法

1.1? 數據來源

本研究以Elsevier Scopus數據庫為數據來源，檢索自建庫至2019年9月1日發(fā)表的文獻。檢索時間為2019年9月2日。

1.2? 檢索策略

英文檢索策略為（TITLE（oral OR intraoral OR mouth OR tongue OR buccal OR lip OR gingival OR palate OR maxilla OR mandible OR jaw）AND TITLE （cancer OR carcinoma） AND AFFILCOUNTRY （China） AND AFFIL （stomatology OR stomatological OR stomatologic OR oral））;中文檢索題目關鍵詞為（口腔OR口腔內OR舌OR頰OR 唇OR牙齦OR腭OR上頜骨OR下頜骨OR頜骨）AND（惡性腫瘤OR癌）;出版國家關鍵詞限定為“中國”，單位含有“口腔/口腔醫(yī)學的”關鍵詞。根據此檢索策略，可獲得我國口腔醫(yī)學機構及口腔科發(fā)表的有關口腔（含口腔內、舌、頰、唇、??? 牙齦、腭、上頜骨、下頜骨、頜骨）癌/惡性腫瘤的文獻。

1.3? 納入與排除標準

納入標準：⑴與口腔癌/惡性腫瘤相關的研究文獻;⑵發(fā)表國家為中國;⑶文獻類型為期刊論文、會議文獻。

排除標準：⑴文獻類型為評論、簡訊、聲明等相關文獻;⑵非口腔醫(yī)學機構或口腔科發(fā)表的文獻;⑶重復文獻優(yōu)先保留數據完整者;期刊文獻與會議論文重復時，優(yōu)先保留期刊文獻。

1.4? 研究方法

本次檢索由2名研究人員獨立完成，閱讀所獲文獻題目和摘要，去重和排除明顯不符合納入標準的文獻，并交叉核對檢索結果。若出現分歧，則與第3名研究人員共同商議后決定。

對篩選后的文獻進行整理，包括年發(fā)文量、文獻類型、學科類別、研究主題、研究對象、研究設計、實驗方法、發(fā)文作者和機構、期刊分布、被引頻次等。按照文獻計量法對各項目的頻數從大到小排列，并采用描述性統(tǒng)計進行定量分析。

2? 結果

最終納入口腔癌相關文獻1 828篇，總被引頻次15 734次，篇均被引頻次8.6次。主要以期刊論文為主，其中論著1 752篇（95.8%）、綜述46篇（2.5%）、其他類型10篇（0.5%），其余20篇為會議論文。

2.1? 年度發(fā)文情況

各年度發(fā)文數量統(tǒng)計結果見圖1。結果顯示，口腔癌相關研究的文獻最早發(fā)表于1987年[7]，一直到2000年發(fā)文數量比較平穩(wěn)，均在10篇以下。2003-2018年發(fā)文數量總體呈上升趨勢，特別是2010-2018年，發(fā)文數量從59篇增長至231篇，發(fā)文數量最多的是2017年，有237篇。2019年數據不完整，截至2019年9月1日，發(fā)文數量為164篇。從學科類別看，前3位分別為醫(yī)學、生物化學與分子生物學、牙科學，學科類別前10位具體情況見表1。從文獻語種看，主要是英語，有1 448篇，占79.2%，中文有380篇，占20.8%。

3? 討論

3.1? 數據庫和檢索策略分析

Elsevier Scopus數據庫是目前全球規(guī)模最大的文摘和引文數據庫，比Web of Science數據庫的文獻收錄量高20%，比Google Scholar數據庫的數據準確性高[8]。此外，Elsevier Scopus數據庫可以實現文獻的自引率計量分析。因此，本文選擇Elsevier Scopus數據庫分析我國口腔癌相關領域的研究現狀和研究熱點。本文的檢索策略，從部位上講，包括口腔、口腔內、口、舌、頰、唇、牙齦、腭、頜骨等部位;國家設置為“中國”，單位設置為“口腔醫(yī)學機構”或“口腔科”，檢索結果即為國內口腔醫(yī)學機構發(fā)表的口腔癌相關研究文獻。

3.2? 我國口腔癌相關文獻的特征分析

1987-2019年我國口腔癌相關文獻各年度發(fā)文量總體呈上升趨勢，其中2010-2017年增長幅度最明顯，說明對口腔癌研究的重視度在不斷提高。此外，文獻被引頻次也呈增長趨勢，Hassona等[9]在2019年報道，國際上Top100的口腔癌高被引論文最低被引頻次為191次（截止2018年3月26日），我國被引頻次最高的論文是中山大學學者發(fā)表在BMC Genomics上的Transcriptomic Dissection of Tongue Squamous Cell Carcinoma[10]一文，被引頻次196次（截止2019年9月1日）。說明我國對于口腔癌的研究得到了科研人員的關注和認可，但在國際上的影響力還需進一步提高。

3.3? 口腔癌研究熱點和關鍵詞分析

目前我國口腔癌領域的研究熱點分為2個方面。一方面，主要包括蛋白表達、代謝、基因組學、microRNA、腫瘤標記物等基礎科研熱點。蛋白表達通常是研究口腔癌組織異常表達的蛋白，是基礎研究中比較淺顯的研究主題。代謝是研究口腔癌患者體內物質和能量的自我更新過程?；蚪M學和microRNA通常是針對口腔癌遺傳學和表觀遺傳學發(fā)病機制的研究。腫瘤標記物是惡性腫瘤的研究熱點，可作為腫瘤發(fā)生、發(fā)展、侵襲、遷移和轉移相關的診斷標志物和治療靶標。另一方面，病理學、淋巴結轉移、生存預后和藥物等是臨床科研熱點。病理學是研究口腔癌組織病理形態(tài)和病理分化程度。藥物研究中，化療藥物、靶向藥物和免疫學藥物是近年來口腔癌研究的熱點。轉移和預后是臨床研究的必需要素，是評價治療方案和疾病過程的重要指標。上述信息可為臨床及基礎科研人員對口腔癌的深入研究提供參考。從研究對象上看，鱗癌和舌癌研究占大部分，這與鱗癌是口腔癌最主要的惡性腫瘤類型、舌部是口腔癌最好發(fā)的部位相符。從研究設計看，主要是對照研究和臨床研究，缺乏循證醫(yī)學證據級別較高的臨床隊列研究，提示我國學者應重視和加強該方面的研究。

3.4? 口腔癌相關文獻發(fā)文機構和期刊分析

從發(fā)文作者看，排名前10位的發(fā)文作者主要來自于上海第九人民醫(yī)院和四川大學。在發(fā)文機構統(tǒng)計中，四川大學、中山大學、武漢大學、上海第九人民醫(yī)院和北京大學位列前5，這與上述機構是國內重點口腔醫(yī)學研究機構相符。從發(fā)文量最高的前10位期刊分布看，Oral Oncology（《口腔腫瘤學》）是影響力最高的期刊，其他期刊的影響因子均較低;另外還有3本國內期刊，《中華口腔醫(yī)學雜志》《華西口腔醫(yī)學雜志》《上海口腔醫(yī)學》均為中文核心期刊（2017年版），提示我國學者在口腔癌領域的研究已經達到了較高水平，今后應繼續(xù)深入研究，進一步提升國際影響力。

本研究客觀地分析了我國口腔癌研究領域相關文獻的分布規(guī)律，探討其研究領域的熱點和不足，研究結果可為臨床醫(yī)務人員及科研人員掌握口腔癌的研究現狀、發(fā)展趨勢提供參考和借鑒，為尋找新的研究方向提供啟示，從而促進我國口腔醫(yī)學的進步與發(fā)展。

參考文獻

[1] 張艷，蘭霞斌，陳超.外泌體在口腔癌中的研究進展[J].腫瘤學雜志， 2020，26（6）：487-490.

[2] FITZMAURICE C， ALLEN C， Barber R M， et al. Global， regional， and national cancer incidence， mortality， years of life lost， years lived with disability， and disability-adjusted life-years for 32 cancer Groups， 1990 to 2015： A systematic analysis for the global burden of disease study[J]. JAMA Oncology， 2017，3（4）：524-548.

[3] ZHANG S K， ZHENG R S， CHEN Q， et al. Oral cancer incidence and mortality in China， 2011[J]. Chinese Journal of Cancer Research， 2015，27（1）：44-51.

[4] 王紅霞.文獻計量學指標構建醫(yī)學論文評價體系[J].中華醫(yī)學科研管理雜志，2019（2）：89-92.

[5] ANDRADE R S D， MARTELLI D R B， ALMEIDA O P D， et al. Brazilian scientific production in oral medicine and oral pathology[J]. Oral Surgery Oral Medicine Oral Pathology and Oral Radiology， 2017，125（2）：179-181.

[6] PENA C， MAITE， DINIZ F， et al. The 100 most cited articles on oral cancer[J]. Journal of Oral Pathology and Medicine， 2018（47）：333-344.

[7] ZHAO F Y， ZHANG K H， JIANG F， et al. Use of photodynamic therapy in the treatment of oral and maxillofacial cancer and precancer： Report of 104 cases and preliminary observation on the mechanism[J]. Lasers in Medical Science， 1987，2（2）：117-122.

[8] POWELL K R， PETERSON S R. Coverage and quality： A comparison of Web of Science and Scopus databases for reporting faculty nursing publication metrics [J]. Nursing Outlook， 2017，65（5）：572-578.

[9] HASSONA Y， QUTACHI T. A bibliometric analysis of the most cited articles about squamous cell carcinoma of the mouth， lips， and oropharynx[J]. Oral Surgery Oral Medicine Oral Pathology and Oral Radiology， 2019，128（1）：25-32.

[10] YE H， YU T， TEMAM S， et al. Transcriptomic dissection of tongue squamous cell carcinoma[J]. BMC Genomics， 2008（9）：69-80.

（收稿日期：2020-06-14）

（修回日期：2020-06-29;編輯：鄭宏）