李宏權(quán) 宋揚(yáng) 錢(qián)文昊 劉偉

摘要：目的? 利用文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)方法分析我國(guó)口腔癌研究現(xiàn)狀及熱點(diǎn)。方法? 通過(guò)檢索Elsevier Scopus數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)口腔癌相關(guān)文獻(xiàn)的年發(fā)文量、文獻(xiàn)類(lèi)型、學(xué)科類(lèi)別、研究主題、研究對(duì)象、研究設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)方法、發(fā)文作者和機(jī)構(gòu)、期刊分布、被引頻次等信息進(jìn)行分析。結(jié)果? 共檢索到口腔癌相關(guān)文獻(xiàn)1 828篇，總被引頻次15 734次，篇均被引頻次8.6次，近十年發(fā)文量明顯上升?？谇话┫嚓P(guān)文獻(xiàn)的學(xué)科類(lèi)別主要是醫(yī)學(xué)、生物化學(xué)與分子生物學(xué)、牙科學(xué);蛋白表達(dá)、代謝、基因組學(xué)、腫瘤標(biāo)記物、致癌和microRNA等是基礎(chǔ)科研熱點(diǎn);病理學(xué)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、生存預(yù)后和藥物等是臨床科研熱點(diǎn)。從研究對(duì)象看，主要是針對(duì)鱗狀細(xì)胞癌、人、舌癌的研究，細(xì)胞增殖、免疫組化和聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)是主要的實(shí)驗(yàn)方法。發(fā)文量最多的作者共發(fā)表文獻(xiàn)48篇，為來(lái)自上海第九人民醫(yī)院的Chen W T;發(fā)文數(shù)量排前3位的機(jī)構(gòu)為四川大學(xué)、中山大學(xué)和武漢大學(xué)，分別發(fā)表文獻(xiàn)184、172、141篇?！吨腥A口腔醫(yī)學(xué)雜志》、Journal of Oral Pathology and Medicine（《口腔病理學(xué)與醫(yī)學(xué)雜志》）和《華西口腔醫(yī)學(xué)雜志》的發(fā)文量最多。結(jié)論? 我國(guó)口腔癌相關(guān)文獻(xiàn)數(shù)量和影響力逐年增加，對(duì)其熱點(diǎn)進(jìn)行分析可為深入開(kāi)展口腔癌研究提供參考。

關(guān)鍵詞：Elsevier Scopus;口腔癌;文獻(xiàn)計(jì)量分析;中國(guó)

中圖分類(lèi)號(hào)：G353.1;R739.8??? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A??? 文章編號(hào)：2095-5707（2020）05-0014-06

DOI： 10.3969/j.issn.2095-5707.2020.05.003

Abstract： Objective To analyze current situation and hotspots of research on oral cancer in China through bibliometrics. Methods Elsevier Scopus database was retrieved， and information of annual publication volume， literature types， subject categories， research topics， research objects， research design， experimental methods， authors and institutions， journal distribution， frequency of citations was analyzed. Results Totally 1 828 articles were retrieved， and the total number of citations was 15 734， with an average number of 8.6. The publication volume and number of citations increased significantly in the past ten years. The subject categories of oral cancer related literature were mainly medicine， biochemistry and molecular biology， dentistry; protein expression， metabolism， genetics， tumor markers and microRNA were the hotspots of basic scientific research;pathology， metastasis， prognosis and drug were the hotspots of clinical research. In terms of research objects， it was mainly for squamous cell carcinoma， human and tongue cancer. Cell proliferation， immunohistochemistry and polymerase chain reaction were the main experimental methods. Chen W T from Shanghai Ninth Peoples Hospital with the most articles published a total of 48 articles. The top 3 publications were Sichuan University， Sun Yat-sen University and Wuhan University， with 184， 172， and 141 articles published respectively. Chinese Journal of Stomatology， Journal of Oral Pathology and Medicine， and West China of Stomatology were with the most publications. Conclusion The number and influence of literature about oral cancer in China are increasing steadily year by year. The analysis of the hotspots can provide references for in-depth research on oral cancer.

Key words： Elsevier Scopus; oral cancer; bibliometric analysis; China

口腔癌是發(fā)生在口腔及口咽部位的惡性腫瘤，范圍包括唇、舌根、舌、牙齦、口底、腭部、扁桃體、口咽及口腔內(nèi)其余部位。口腔癌中以鱗狀細(xì)胞癌最為常見(jiàn)，在口腔癌中占比超過(guò)90%[1]。近30年來(lái)，口腔癌的發(fā)病率及死亡率呈逐年上升趨勢(shì)[2]。早期口腔癌（Ⅰ和Ⅱ期）可以通過(guò)外科手術(shù)或放療治愈，但晚期口腔癌（Ⅲ和Ⅳ期）即使通過(guò)手術(shù)、放療、化療等聯(lián)合治療也很難取得滿(mǎn)意的效果，患者5年生存率約為50%～60%[3]。因此，對(duì)于口腔癌的診斷及治療已成為國(guó)內(nèi)外研究的重點(diǎn)，口腔癌的預(yù)后評(píng)價(jià)機(jī)制也需要不斷完善。

文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)利用數(shù)學(xué)和統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析發(fā)表文獻(xiàn)的數(shù)量變化、分布情況和變化規(guī)律，是評(píng)價(jià)研究結(jié)果的科學(xué)客觀指標(biāo)，在醫(yī)學(xué)論文評(píng)價(jià)中以文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)指標(biāo)構(gòu)建的定量評(píng)價(jià)體系代替同行定性評(píng)價(jià)具有可行性[4]，近年來(lái)被廣泛應(yīng)用。

近期，國(guó)外有學(xué)者對(duì)國(guó)際上口腔癌高被引論文的被引情況、貢獻(xiàn)作者和機(jī)構(gòu)、載文期刊和研究主題等進(jìn)行了分析[5-6]。為了解我國(guó)口腔癌相關(guān)研究現(xiàn)狀，本研究利用文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)方法對(duì)國(guó)內(nèi)口腔醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)發(fā)表的口腔癌相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行分析，總結(jié)發(fā)展歷程，有助于科研人員對(duì)該領(lǐng)域的研究情況有相對(duì)客觀的了解，以期發(fā)現(xiàn)該領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)，為進(jìn)一步開(kāi)展深入研究提供參考。

1? 資料與方法

1.1? 數(shù)據(jù)來(lái)源

本研究以Elsevier Scopus數(shù)據(jù)庫(kù)為數(shù)據(jù)來(lái)源，檢索自建庫(kù)至2019年9月1日發(fā)表的文獻(xiàn)。檢索時(shí)間為2019年9月2日。

1.2? 檢索策略

英文檢索策略為（TITLE（oral OR intraoral OR mouth OR tongue OR buccal OR lip OR gingival OR palate OR maxilla OR mandible OR jaw）AND TITLE （cancer OR carcinoma） AND AFFILCOUNTRY （China） AND AFFIL （stomatology OR stomatological OR stomatologic OR oral））;中文檢索題目關(guān)鍵詞為（口腔OR口腔內(nèi)OR舌OR頰OR 唇OR牙齦OR腭OR上頜骨OR下頜骨OR頜骨）AND（惡性腫瘤OR癌）;出版國(guó)家關(guān)鍵詞限定為“中國(guó)”，單位含有“口腔/口腔醫(yī)學(xué)的”關(guān)鍵詞。根據(jù)此檢索策略，可獲得我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)及口腔科發(fā)表的有關(guān)口腔（含口腔內(nèi)、舌、頰、唇、??? 牙齦、腭、上頜骨、下頜骨、頜骨）癌/惡性腫瘤的文獻(xiàn)。

1.3? 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：⑴與口腔癌/惡性腫瘤相關(guān)的研究文獻(xiàn);⑵發(fā)表國(guó)家為中國(guó);⑶文獻(xiàn)類(lèi)型為期刊論文、會(huì)議文獻(xiàn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：⑴文獻(xiàn)類(lèi)型為評(píng)論、簡(jiǎn)訊、聲明等相關(guān)文獻(xiàn);⑵非口腔醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)或口腔科發(fā)表的文獻(xiàn);⑶重復(fù)文獻(xiàn)優(yōu)先保留數(shù)據(jù)完整者;期刊文獻(xiàn)與會(huì)議論文重復(fù)時(shí)，優(yōu)先保留期刊文獻(xiàn)。

1.4? 研究方法

本次檢索由2名研究人員獨(dú)立完成，閱讀所獲文獻(xiàn)題目和摘要，去重和排除明顯不符合納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)，并交叉核對(duì)檢索結(jié)果。若出現(xiàn)分歧，則與第3名研究人員共同商議后決定。

對(duì)篩選后的文獻(xiàn)進(jìn)行整理，包括年發(fā)文量、文獻(xiàn)類(lèi)型、學(xué)科類(lèi)別、研究主題、研究對(duì)象、研究設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)方法、發(fā)文作者和機(jī)構(gòu)、期刊分布、被引頻次等。按照文獻(xiàn)計(jì)量法對(duì)各項(xiàng)目的頻數(shù)從大到小排列，并采用描述性統(tǒng)計(jì)進(jìn)行定量分析。

2? 結(jié)果

最終納入口腔癌相關(guān)文獻(xiàn)1 828篇，總被引頻次15 734次，篇均被引頻次8.6次。主要以期刊論文為主，其中論著1 752篇（95.8%）、綜述46篇（2.5%）、其他類(lèi)型10篇（0.5%），其余20篇為會(huì)議論文。

2.1? 年度發(fā)文情況

各年度發(fā)文數(shù)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果見(jiàn)圖1。結(jié)果顯示，口腔癌相關(guān)研究的文獻(xiàn)最早發(fā)表于1987年[7]，一直到2000年發(fā)文數(shù)量比較平穩(wěn)，均在10篇以下。2003-2018年發(fā)文數(shù)量總體呈上升趨勢(shì)，特別是2010-2018年，發(fā)文數(shù)量從59篇增長(zhǎng)至231篇，發(fā)文數(shù)量最多的是2017年，有237篇。2019年數(shù)據(jù)不完整，截至2019年9月1日，發(fā)文數(shù)量為164篇。從學(xué)科類(lèi)別看，前3位分別為醫(yī)學(xué)、生物化學(xué)與分子生物學(xué)、牙科學(xué)，學(xué)科類(lèi)別前10位具體情況見(jiàn)表1。從文獻(xiàn)語(yǔ)種看，主要是英語(yǔ)，有1 448篇，占79.2%，中文有380篇，占20.8%。

3? 討論

3.1? 數(shù)據(jù)庫(kù)和檢索策略分析

Elsevier Scopus數(shù)據(jù)庫(kù)是目前全球規(guī)模最大的文摘和引文數(shù)據(jù)庫(kù)，比Web of Science數(shù)據(jù)庫(kù)的文獻(xiàn)收錄量高20%，比Google Scholar數(shù)據(jù)庫(kù)的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性高[8]。此外，Elsevier Scopus數(shù)據(jù)庫(kù)可以實(shí)現(xiàn)文獻(xiàn)的自引率計(jì)量分析。因此，本文選擇Elsevier Scopus數(shù)據(jù)庫(kù)分析我國(guó)口腔癌相關(guān)領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀和研究熱點(diǎn)。本文的檢索策略，從部位上講，包括口腔、口腔內(nèi)、口、舌、頰、唇、牙齦、腭、頜骨等部位;國(guó)家設(shè)置為“中國(guó)”，單位設(shè)置為“口腔醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)”或“口腔科”，檢索結(jié)果即為國(guó)內(nèi)口腔醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)發(fā)表的口腔癌相關(guān)研究文獻(xiàn)。

3.2? 我國(guó)口腔癌相關(guān)文獻(xiàn)的特征分析

1987-2019年我國(guó)口腔癌相關(guān)文獻(xiàn)各年度發(fā)文量總體呈上升趨勢(shì)，其中2010-2017年增長(zhǎng)幅度最明顯，說(shuō)明對(duì)口腔癌研究的重視度在不斷提高。此外，文獻(xiàn)被引頻次也呈增長(zhǎng)趨勢(shì)，Hassona等[9]在2019年報(bào)道，國(guó)際上Top100的口腔癌高被引論文最低被引頻次為191次（截止2018年3月26日），我國(guó)被引頻次最高的論文是中山大學(xué)學(xué)者發(fā)表在BMC Genomics上的Transcriptomic Dissection of Tongue Squamous Cell Carcinoma[10]一文，被引頻次196次（截止2019年9月1日）。說(shuō)明我國(guó)對(duì)于口腔癌的研究得到了科研人員的關(guān)注和認(rèn)可，但在國(guó)際上的影響力還需進(jìn)一步提高。

3.3? 口腔癌研究熱點(diǎn)和關(guān)鍵詞分析

目前我國(guó)口腔癌領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)分為2個(gè)方面。一方面，主要包括蛋白表達(dá)、代謝、基因組學(xué)、microRNA、腫瘤標(biāo)記物等基礎(chǔ)科研熱點(diǎn)。蛋白表達(dá)通常是研究口腔癌組織異常表達(dá)的蛋白，是基礎(chǔ)研究中比較淺顯的研究主題。代謝是研究口腔癌患者體內(nèi)物質(zhì)和能量的自我更新過(guò)程。基因組學(xué)和microRNA通常是針對(duì)口腔癌遺傳學(xué)和表觀遺傳學(xué)發(fā)病機(jī)制的研究。腫瘤標(biāo)記物是惡性腫瘤的研究熱點(diǎn)，可作為腫瘤發(fā)生、發(fā)展、侵襲、遷移和轉(zhuǎn)移相關(guān)的診斷標(biāo)志物和治療靶標(biāo)。另一方面，病理學(xué)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、生存預(yù)后和藥物等是臨床科研熱點(diǎn)。病理學(xué)是研究口腔癌組織病理形態(tài)和病理分化程度。藥物研究中，化療藥物、靶向藥物和免疫學(xué)藥物是近年來(lái)口腔癌研究的熱點(diǎn)。轉(zhuǎn)移和預(yù)后是臨床研究的必需要素，是評(píng)價(jià)治療方案和疾病過(guò)程的重要指標(biāo)。上述信息可為臨床及基礎(chǔ)科研人員對(duì)口腔癌的深入研究提供參考。從研究對(duì)象上看，鱗癌和舌癌研究占大部分，這與鱗癌是口腔癌最主要的惡性腫瘤類(lèi)型、舌部是口腔癌最好發(fā)的部位相符。從研究設(shè)計(jì)看，主要是對(duì)照研究和臨床研究，缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù)級(jí)別較高的臨床隊(duì)列研究，提示我國(guó)學(xué)者應(yīng)重視和加強(qiáng)該方面的研究。

3.4? 口腔癌相關(guān)文獻(xiàn)發(fā)文機(jī)構(gòu)和期刊分析

從發(fā)文作者看，排名前10位的發(fā)文作者主要來(lái)自于上海第九人民醫(yī)院和四川大學(xué)。在發(fā)文機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)中，四川大學(xué)、中山大學(xué)、武漢大學(xué)、上海第九人民醫(yī)院和北京大學(xué)位列前5，這與上述機(jī)構(gòu)是國(guó)內(nèi)重點(diǎn)口腔醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)相符。從發(fā)文量最高的前10位期刊分布看，Oral Oncology（《口腔腫瘤學(xué)》）是影響力最高的期刊，其他期刊的影響因子均較低;另外還有3本國(guó)內(nèi)期刊，《中華口腔醫(yī)學(xué)雜志》《華西口腔醫(yī)學(xué)雜志》《上?？谇会t(yī)學(xué)》均為中文核心期刊（2017年版），提示我國(guó)學(xué)者在口腔癌領(lǐng)域的研究已經(jīng)達(dá)到了較高水平，今后應(yīng)繼續(xù)深入研究，進(jìn)一步提升國(guó)際影響力。

本研究客觀地分析了我國(guó)口腔癌研究領(lǐng)域相關(guān)文獻(xiàn)的分布規(guī)律，探討其研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)和不足，研究結(jié)果可為臨床醫(yī)務(wù)人員及科研人員掌握口腔癌的研究現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢(shì)提供參考和借鑒，為尋找新的研究方向提供啟示，從而促進(jìn)我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)的進(jìn)步與發(fā)展。

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（收稿日期：2020-06-14）

（修回日期：2020-06-29;編輯：鄭宏）