劉婷

【摘要】目的：觀察恢復期精神分裂癥護理中人文關懷的應用效果。方法：隨機將本院96例恢復期精神分裂癥患者分為觀察組和對照組，各48例，對照組行常規(guī)護理，觀察組護理中應用人文關懷，觀察護理效果。結果：觀察組PANSS評分低于對照組，護理總滿意率高于對照組，差異顯著（P<0.05）。結論：精神分裂癥護理中應用人文關懷后可提升病情控制效果，減輕精神癥狀，促進患者康復，提升其對護理的滿意程度。

【關鍵詞】精神分裂癥;恢復期;人文關懷

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.163

精神分裂癥屬于慢性精神障礙疾病，臨床表現為情感障礙、認知障礙、行為障礙等。目前，尚未完全明確該疾病的病因，主要采用藥物控制治療，緩解障礙程度，抑制病情進展，并讓病情逐漸的進入恢復期。對于恢復期精神分裂癥患者，除繼續(xù)實施藥物治療外，還要通過適當的護理改善患者行為和意識功能，使患者能逐步的回歸社會生活，提高生活質量。常規(guī)護理模式下，護理措施主要集中于遵醫(yī)囑指導患者用藥、關注藥物不良反應方面，缺乏人文關懷，導致護理效果并不理想。近年研究發(fā)現，恢復期精神分裂癥護理中加入人文關懷措施后，護理效果能明顯升高。因此，本院即將人文關懷應用到恢復期精神分裂癥護理中，觀察護理效果，為臨床應用提供參考。

1? 資料與方法

1.1一般資料

選擇本院2019年1月～2019年12月接收的恢復期精神分裂癥患者96例，男50例，女46例;年齡31～75歲，平均（51.6±3.4）歲;病程2～11年，平均（6.2±1.7）年。納入標準：（1）符合診斷標準，病情處于恢復期;（2）知情同意。排除標準：（1）合并其他精神疾病;（2）存在嚴重軀體疾病。隨機分為觀察組和對照組，各48例，兩組資料無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組行常規(guī)護理，包含指導用藥、患者身體狀況定期檢查、康復活動定時開展等;此基礎上，觀察組應用人文關懷，具體方法如下：

1.2.1組建人文關懷護理小組：組長由護士長擔任，組建后先開展人文關懷培訓，讓護理人員深入了解人文關懷，具備人文關懷護理能力，培訓時采用的理論教材為《非暴力溝通能力》，強化護理人員以有效溝通的能力。

1.2.2實施人文關懷：（1）患者行為異常、想法奇怪時，護理人員要給予充分的尊重，維護其人格尊嚴，呼叫患者時，稱呼要適當，如年齡相仿則叫其名字，如年齡較大則采取尊稱，不可以床號代替，對患者思想動態(tài)充分關注，主動詢問有何生活需求，盡量予以滿足，正面鼓勵患者，接納其各種異常行為和想法，健康教育結合治療方案開展，逐步增加其對自身疾病的了解;（2）局部改造病房環(huán)境，將一些提示語張貼在病房內，指導患者進行工療活動，如個人衛(wèi)生打掃、自我物品管理，可適當給予表現好的患者以獎勵;（3）溝通每天進行，此過程中注意應用同理心，針對性解釋各種干預措施，及時傾聽患者的傾訴與表達，耐心引導、鼓勵，改善心理狀態(tài);（4）對患者溝通、認知能力做出有計劃的訓練，可采取多元化的方式，如角色扮演、游戲互動，為患者良好回歸社會做好準備;（5）患者如伴有睡眠障礙，可實施音樂療法，患者如伴有焦慮、抑郁，可實施認知行為療法;（6）將識別情緒的方法指導給患者，鼓勵其將情緒宣泄出來，不要憋在心中。

1.3觀察指標

護理2個月后評價患者的精神癥狀，采用陽性與陰性癥狀量表（PANSS），包含3部分，分別為陽性癥狀、陰性癥狀、一般精神癥狀，分數越低表示精神癥狀越輕;調查患者及家屬對護理滿意情況，分為非常滿意、基本滿意、不滿意。

1.4統(tǒng)計學分析

采用SPSS20.0統(tǒng)計分析，計量資料及計數資料分別利用t和x2檢驗，P<0.05表明差異具有統(tǒng)計學意義。

2? 結果

2.1 PANSS評分比較

觀察組陽性癥狀（5.2±1.4）分、陰性癥狀（6.1±2.2）分、一般精神癥狀（9.2±3.6）分，對照組陽性癥狀（8.6±2.2）分、陰性癥狀（10.6±3.2）分、一般精神癥狀（14.2±3.2）分，經比較，觀察組顯著低于對照組（P<0.05）。

2.2患者及家屬總滿意率比較

觀察組48例中，非常滿意27例，基本滿意18例，不滿意3例，總滿意率93.8%（45/48）;對照組48例中，非常滿意23例，基本滿意15例，不滿意10例，總滿意率79.2%（38/48）。經比較，差異顯著（P<0.05）。

3? 討論

精神分裂癥患者病情處于恢復期是指已經控制癥狀，但尚未完全治愈病情，生活障礙情況仍明顯存在，不具備正常生活的能力，還需繼續(xù)服用治療藥物，并要配合良好的護理，防止病情加重，改善其日常生活能力[1]。本研究結果顯示，觀察組經人文護理后，PANSS評分顯著低于對照組，患者及家屬對護理總滿意率明顯高于對照組，提示人文關懷具有良好的護理作用。分析原因，人文關懷對患者的人格特征、個性差異給予充分的尊重，靈活處理與患者之間的人際關系，有利于疾病轉歸;同時護理過程中注重培養(yǎng)患者的溝通能力、認知能力，鍛煉其自信心，讓其能勇敢的面對社交，再加上強化日常生活能力訓練，奠定回歸社會生活的良好基礎;另外，日常生活指導開展后，對于存在的生活障礙與不適情況，患者能勇敢做出擺脫，繼而使此種因素引發(fā)的不良心理得以消除，使患者心理狀況逐漸的恢復健康，改善預后[2-3]。

綜上，恢復期精神分裂癥護理中應用人文關懷后，護理人員會給予患者充分的尊重，并注重培養(yǎng)患者回歸正常家庭與社會生活的能力，利于減輕病情，改善預后，提升其生活質量，并提高患者和家屬對護理的滿意程度。

參考文獻：

[1]馬春雪.恢復期精神分裂癥患者護理中人文關懷的實施分析[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術學院學報，2020，19（05）：49-50.

[2]謝小惠，黎秀.人文關懷康復護理在恢復期精神分裂癥患者中的應用效果[J].中國實用醫(yī)藥，2020，15（24）：183-185.

[3]張宇，高新學.分析人文關懷護理對于恢復期精神分裂癥患者的影響[J].醫(yī)學食療與健康，2020，18（16）：159+161.