亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        醫(yī)生常說的“抗凝治療”究竟是啥

        2020-10-26 02:29:46朱浩杰
        保健與生活 2020年19期

        朱浩杰

        “抗凝治療”對于許多人來說非常陌生,但對于房顫患者而言,抗凝治療可以有效預(yù)防血栓形成,避免血栓脫落引起的腦卒中及外周血管栓塞事件。

        目前,房顫的抗凝治療主要包括藥物治療和介入治療。

        經(jīng)典抗凝藥華法林也有局限嗎?

        抗凝治療的藥物包括華法林與非維生素K拮抗劑口服抗凝藥。其中,華法林是經(jīng)典的抗凝藥物,其療效確切,但華法林也有局限性。

        首先,服用華法林者需定期監(jiān)測抗凝力度?;颊咝枰ㄆ谌メt(yī)院檢查凝血指標(biāo),以判斷自己的用藥劑量是否合適。國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)比較穩(wěn)定的患者,需要至少每個月檢查一次;如果INR波動較大,則要增加檢查頻率。

        其次,華法林的藥效受到食物和藥物的影響。食物中維生素K的含量會影響華法林的效果,動物肝臟、菠菜、綠茶等食物中維生素K的含量豐富,維生素K攝入過多時,會削弱華法林的抗凝作用,增加血栓風(fēng)險。除食物外,藥物對華法林的療效也有增強(qiáng)或者減弱作用,包括房顫患者常用的胺碘酮、高脂血癥患者常用的辛伐他汀、高血壓患者常用的替米沙坦等藥物都可增強(qiáng)華法林藥效。老年患者并發(fā)癥較多,服藥種類也比較多,如果加藥或者停藥,都可能對華法林的藥效產(chǎn)生影響。

        最后,其他疾病和身體情況對華法林的抗凝效果也有一定影響。如長期腹瀉或嘔吐、甲狀腺功能亢進(jìn)、肝臟受損等可增強(qiáng)華法林藥效,甲狀腺功能減退可減弱華法林藥效。吸煙與飲酒會加快華法林的代謝,降低藥效,患者應(yīng)盡量戒煙并避免酗酒。

        新型口服抗凝藥有何與眾不同之處?

        新型口服抗凝藥,為房顫患者血栓栓塞并發(fā)癥的預(yù)防提供了安全有效的新選擇。這些藥物都與維生素K無關(guān),因此又稱為非維生素K拮抗劑口服抗凝藥(NOAC)。

        相對于華法林,NOAC有以下幾個優(yōu)點(diǎn):抗凝療效穩(wěn)定確切,不受飲食影響,與其他藥物之間的相互作用少,不需要頻繁抽血監(jiān)測INR,也無須反復(fù)調(diào)整藥物劑量,患者依從性更好。另外,NOAC的抗凝效果與華法林相當(dāng),藥效相對穩(wěn)定,出血風(fēng)險略低一些。

        NOAC的缺點(diǎn)。由于此類藥物經(jīng)過腎臟代謝,這無疑增加了腎功能不全患者的負(fù)擔(dān),因此,有腎功能不全的患者需要根據(jù)腎功能謹(jǐn)慎調(diào)節(jié)用藥劑量并定期監(jiān)測腎功能;而重度腎功能不全及透析的患者則禁用該藥。

        什么情況下需要介入治療?

        由于左心耳是房顫患者血栓形成最常見的部位,因此近年來逐漸發(fā)展出了經(jīng)皮左心耳封堵術(shù)來預(yù)防房顫患者血栓栓塞事件。顧名思義,左心耳封堵術(shù)就是通過介入手段,利用封堵裝置,人工隔離左心耳和左心房,以防止左心耳中的血栓脫落引起不良事件。目前已有多種左心耳封堵裝置應(yīng)用于臨床。

        区一区一日本高清视频在线观看| 人人妻人人做人人爽| 国产白袜脚足j棉袜在线观看| 亚洲深深色噜噜狠狠爱网站| 亚洲精品99久久久久久| 国产精品夜色视频久久| 狠狠躁18三区二区一区| 藏春阁福利视频| 国产视频嗯啊啊啊| 久久想要爱蜜臀av一区二区三区| 国产综合精品一区二区三区 | 国产在线观看精品一区二区三区| 青青草免费手机直播视频| 无码人妻一区二区三区免费视频| 国产人碰人摸人爱视频| 如何看色黄视频中文字幕| 日本乱码一区二区三区在线观看 | 国产精品麻豆欧美日韩ww| 亚洲中文无码精品久久不卡| 国产韩国一区二区三区| av国产传媒精品免费| 精品乱码卡1卡2卡3免费开放| 久久av一区二区三区下| 日本中文一区二区在线| 日本精品αv中文字幕| 久久AV中文综合一区二区| 国产亚洲av一线观看| 中文精品久久久久人妻不卡| 久久国产色av| 新久久久高清黄色国产| 开心五月天第四色婷婷| 久热这里只有精品视频6| 国产精品美女AV免费观看| 中文字幕一区乱码在线观看| 国产片精品av在线观看夜色| 久久久窝窝午夜精品| av免费在线手机观看| 999zyz玖玖资源站永久| 亚洲经典三级| av毛片在线播放网址| 久久久久久久久无码精品亚洲日韩|