袁麗麗

【摘 要】目的：分析探究心理護理聯(lián)合運動療法在妊娠糖尿病護理中的應(yīng)用效果。方法：此次研究采取隨機盲選法，將2018年5月至2019年7月我院收治的78例妊娠糖尿病患者劃分為2組，各組平均為39例;其中，對照組實行常規(guī)護理，觀察組實行心理護理聯(lián)合運動療法，對比2組患者的血糖指標及不良妊娠結(jié)局發(fā)生率。結(jié)果：（1）護理后，觀察組空腹血糖及餐后2h血糖指標水平均明顯低于對照組，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計學研究意義（P<0.05）。（2）觀察組不良妊娠結(jié)局發(fā)生率的5.13%明顯低于對照組的23.08%，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計學研究意義（P<0.05）。結(jié)論：妊娠糖尿病患者實行心理護理聯(lián)合運動療法的效果顯著，不僅能有效控制血糖指標，還能降低不良妊娠結(jié)局發(fā)生率;因此，值得在臨床護理領(lǐng)域中使用及推廣。

【關(guān)鍵詞】心理護理;運動療法;妊娠糖尿病護理

【中圖分類號】R473.7 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）04-0258-02

妊娠糖尿?。ㄓ⑽暮喎QGDM）指妊娠期所產(chǎn)生的糖尿病，其血糖控制效果直接決定產(chǎn)婦及產(chǎn)兒的生命健康安全[1]。同時，即便部分GDM患者分娩結(jié)束后其血糖指標可自行恢復正常，但是大大增加其罹患2型糖尿病的風險。鑒于此，本文重點探究心理護理聯(lián)合運動療法在妊娠糖尿病護理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下：

1 資料與方法

1.1基本資料

此次納入研究的患者，納入時間為2018年5月至2019年7月，所有患者均符合妊娠糖尿病的診斷標準，并且于知情條件下簽署實驗同意書，基本排除失語、合并精神疾病及合并傳染性疾病的情況。以隨機盲選法為參照劃分為2組，即：對照組39例患者中年齡分布為27歲至38歲，平均年齡為（28.61±3.81）歲，初產(chǎn)婦23例及經(jīng)產(chǎn)婦16例;觀察組39例患者中年齡分布為27歲至39歲，平均年齡為（28.62±3.82）歲，初產(chǎn)婦22例及經(jīng)產(chǎn)婦17例。2組患者一般資料上不存在任何明顯差異性（P<0.05），具有可比意義。

1.2護理方法

對照組實行常規(guī)護理，嚴格按照婦產(chǎn)科常規(guī)護理流程執(zhí)行;觀察組實行心理護理聯(lián)合運動療法，即：

（1）心理護理;護理人員注意保持熱情的服務(wù)態(tài)度主動與患者及其家屬間溝通交流，全面分析患者負性情緒的產(chǎn)生原因，提倡患者家屬給予患者更多情感層面支持，耐心傾聽患者對于不良妊娠結(jié)局的恐慌，有助于掌握患者對于病情演變及疾病治療的看法。同時，結(jié)合患者心理狀態(tài)及文化水平，制定有針對性及有目的性的心理干預方案，向患者及其家屬詳細介紹妊娠糖尿病相關(guān)知識，解答患者內(nèi)心疑慮，大大提高其疾病認知能力，直至形成理性的疾病認識，最大限度減輕患者的心理壓力，控制疾病治療所產(chǎn)生的精神層面負擔。

（2）運動療法;待患者入院后，護理人員統(tǒng)計患者身高、體重、孕周及機體營養(yǎng)狀態(tài)等多方面數(shù)據(jù)信息，制定科學合理的運動計劃，選擇適宜且可耐受的運動方式，例如：瑜伽、體操及游泳等，并且遵循循序漸進的運動原則，嚴格控制運動量及運動強度，消除戶外運動對于胎兒的負面影響。同時，運動期間叮囑患者家屬全程陪同，實時觀察其生命體征的變化幅度，及時補充水分，注意觀察患者是否出現(xiàn)低血糖等情況。

1.3判定標準

分別統(tǒng)計2組患者護理前后空腹血糖及餐后2h血糖的指標波動幅度，并且觀察其是否出現(xiàn)羊水過多、胎兒窘迫及早產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局計算其總發(fā)生率[2]。

1.4統(tǒng)計學分析

本次使用統(tǒng)計學軟件SPSS20.0處理數(shù)據(jù)，其中計量數(shù)據(jù)使用（+S）表示，并用t檢驗;計數(shù)數(shù)據(jù)用百分率（%）表示，并用χ2檢驗;P<0.05，表示兩組數(shù)據(jù)具備明顯差異，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1兩組血糖指標對比

護理后，觀察組空腹血糖及餐后2h血糖指標水平均明顯低于對照組，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計學研究意義（P<0.05）。見表1：

2.2兩組不良妊娠結(jié)局發(fā)生率對比

對照組不良妊娠結(jié)局發(fā)生率為23.08%，該組羊水過多4例、胎兒窘迫3例及早產(chǎn)2例;觀察組不良妊娠結(jié)局發(fā)生率為5.13%，該組羊水過多1例、胎兒窘迫1例及早產(chǎn)0例。對比統(tǒng)計結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組不良妊娠結(jié)局發(fā)生率明顯低于對照組，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計學研究意義（χ2=11.283，P<0.05）。

3 討論

近年來，受城市建設(shè)進程持續(xù)深化的影響，城鎮(zhèn)居民生活水平大幅度提升，一旦孕期營養(yǎng)知識認知不足則大大提高妊娠糖尿病的發(fā)生率。有研究資料顯示，妊娠糖尿病發(fā)生后無法開展用藥治療，主張控制飲食，而長期治療期間深受多方面刺激因素的影響，患者可能產(chǎn)生各種程度的負性情緒，無法取得令人滿意的治療效果[3]。心理護理占據(jù)著糖尿病治療極其重要的地位及作用，不止能樹立患者治療信心，更能及時疏導患者負性情緒，減輕其心理負擔，大大提高血糖控制效果。

同時，與其它護理手段相比，運動療法主張根據(jù)患者自身機體素質(zhì)及承受能力，制定科學合理的運動計劃，著重強調(diào)為患者營造安全舒適的醫(yī)療環(huán)境及運動條件，大大提高機體靶細胞的胰島素敏感性及碳水化合物的利用率，幫助肌細胞攝取更多的葡萄糖。此外，運動療法不得脫離詳細記錄患者身高、體重及孕周等信息的支持，仔細調(diào)整運動方案及飲食方案的實施細則。

綜上所述：妊娠糖尿病患者實行心理護理聯(lián)合運動療法的效果顯著，不僅能有效控制血糖指標，還能降低不良妊娠結(jié)局發(fā)生率;因此，值得在臨床護理領(lǐng)域中使用及推廣。

參考文獻

謝婷婷.心理護理聯(lián)合運動療法在妊娠糖尿病護理中的應(yīng)用[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019，6（21）：178-179.

鄭麗清.妊娠糖尿病護理中應(yīng)用心理護理聯(lián)合運動療法護理的效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（54）：295-296.

黃清姐，王雅惠.心理護理聯(lián)合運動療法在妊娠糖尿病護理中的應(yīng)用效果分析[J].糖尿病新世界，2019，22（08）：157-158.