梅娜

【摘 要】目的：探究分析對(duì)結(jié)腸鏡診療病人腸道準(zhǔn)備中施以護(hù)理干預(yù)對(duì)其腸道z準(zhǔn)備清潔度的實(shí)際影響。方法：選取我院于2018年06月-2019年09月接收的行結(jié)腸鏡診療病人共100例，隨機(jī)均分為兩組。對(duì)照組病人（n=50）施以常規(guī)護(hù)理，觀察組病人（n=50）在此基礎(chǔ)上加以個(gè)性化護(hù)理干預(yù)。從兩組病人的腸道清潔度和護(hù)理滿意度兩個(gè)維度評(píng)價(jià)臨床護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果：兩組病人經(jīng)過(guò)各自護(hù)理后，觀察組病人的護(hù)理滿意度和腸道清潔度優(yōu)良率經(jīng)評(píng)定均明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)行結(jié)腸鏡診療病人施以個(gè)性化護(hù)理具有突出的應(yīng)用價(jià)值，可以顯著提升腸道清潔度優(yōu)良率，改善護(hù)理滿意度，可在臨床上積極推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】腸道清潔率;護(hù)理干預(yù);效果評(píng)價(jià)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）04-0254-01

社會(huì)的不斷發(fā)展使得人們生活質(zhì)量不斷提高，食物種類(lèi)越來(lái)越多，結(jié)腸疾病的發(fā)病率逐年增加。臨床上診斷腸道疾病最有效的檢查方法是結(jié)腸鏡檢查，充分的腸道準(zhǔn)備是確保結(jié)腸鏡檢查準(zhǔn)確度的必需條件[1]。如果腸道準(zhǔn)備不佳，清潔度差，腸鏡檢查的質(zhì)量會(huì)受到腸液不良反應(yīng)的影響，從而加大了腸鏡檢查的困難?；诖?，本研究以自愿和隨機(jī)的原則選取我院過(guò)往接收的100行結(jié)腸鏡診療病人作為研究樣本，探究對(duì)上述病人施以護(hù)理干預(yù)對(duì)其腸道準(zhǔn)確清潔度的實(shí)際影響。研究?jī)?nèi)容歸納如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以自愿和隨機(jī)的原則選取行結(jié)腸鏡診療的病人100例，均為我院2018年06月至2019年09月收治，隨機(jī)均分為兩組，觀察組50例中，男27例，女23例，年齡都介于22-70歲之間，平均（48.6±4.3）歲;對(duì)照組50例中，男28例，女22例，年齡都介于23-69歲之間，平均（48.9±4.2）歲。組間相關(guān)基本資料具可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組病人施以常規(guī)護(hù)理，主要包括叮囑病人禁止飲食，健康宣教以及介紹結(jié)腸鏡檢查的過(guò)程、目的等。

觀察組病人在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加以個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，具體如下[2]：（1）根據(jù)病人的疾病以及排便情況，調(diào)節(jié)聚乙二醇電解質(zhì)用藥濃度和速度。（2）對(duì)于認(rèn)知能力較差的病人，護(hù)士應(yīng)提前安排病人在預(yù)留房間內(nèi)服藥，指導(dǎo)服藥的方法和時(shí)間，播放排便自我觀察錄像，注意事項(xiàng)和方法的視頻錄像，從而加深病人對(duì)結(jié)腸鏡檢查的了解。（3）服用聚乙二醇電解質(zhì)后，如果病人大便仍然很少甚至沒(méi)有大便，可建議病人進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)并順時(shí)針按摩腹部。（4）對(duì)于有緊張和煩躁等抵觸情緒的病人，護(hù)士應(yīng)積極與病人溝通進(jìn)行心理疏導(dǎo)，了解病人內(nèi)心想法，介紹結(jié)腸鏡檢查的必要性，并根據(jù)其興趣使用音樂(lè)等措施來(lái)轉(zhuǎn)移注意力，從而幫助病人調(diào)整情緒，提高依從性。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)并比較兩組病人腸道清潔度和護(hù)理滿意度。其中清潔度可分為優(yōu)、良、差三種，優(yōu)[3]：腸液清亮，可清楚地觀察粘膜，無(wú)糞便和殘?jiān)?，操作順?良：能清楚地觀察粘膜，基本無(wú)糞便和殘?jiān)?，腸腔內(nèi)有糞水，操作比較順利;差：粘膜觀察不清楚，有半固態(tài)大便和殘?jiān)?，不利于操作，需重新進(jìn)行腸道準(zhǔn)備。

滿意度依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)可分為不滿意、滿意和非常滿意三種。滿意度是指滿意和非常滿意占比的數(shù)學(xué)加和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析

實(shí)驗(yàn)測(cè)驗(yàn)數(shù)據(jù)經(jīng)整理后均在SPSS22.0中依次錄入并展開(kāi)統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)數(shù)資料腸道清潔度、護(hù)理滿意度應(yīng)用（%）表示，施以卡方檢驗(yàn)，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組病人腸道清潔度相較

統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，干預(yù)后觀察組和對(duì)照組病人的腸道清潔度優(yōu)良率經(jīng)評(píng)定分別為94.00%、76.00%，前者明顯高于后者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。評(píng)定結(jié)果見(jiàn)表1。

2.2 兩組病人的護(hù)理滿意度對(duì)比

反饋結(jié)果顯示，觀察組和對(duì)照組病人護(hù)理滿意度經(jīng)評(píng)定結(jié)果顯示分別為94.00%和78.00%，相較于后者，前者明顯更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。反饋數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。

3 討論

在短時(shí)間內(nèi)排空結(jié)腸的所有可見(jiàn)成分和腸腔中的大多數(shù)液體，可以避免不適感的發(fā)生，還可減少結(jié)腸粘膜的影響。為了確保結(jié)腸鏡檢查成功率，高質(zhì)量的腸內(nèi)準(zhǔn)備是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。聚乙二醇電解質(zhì)是臨床常用的準(zhǔn)備藥物，具有良好的耐受性，而且高效，快速，盡管作用比較顯著，但腸道準(zhǔn)備效果仍然不理想。個(gè)性化護(hù)理強(qiáng)調(diào)以人為本，以病人為中心，將病人作為特殊個(gè)體對(duì)待，總結(jié)并觀察每個(gè)病人的特殊性，然后進(jìn)行總結(jié)和分析之后再制定護(hù)理方案，不僅可以提高腸道清潔度，還能間接提高診斷和治療率[4]。本研究中，觀察組病人經(jīng)過(guò)護(hù)理干預(yù)后，其腸道準(zhǔn)備清潔度和護(hù)理滿意度都顯著高于對(duì)照組，表明個(gè)性化護(hù)理對(duì)病人的腸道準(zhǔn)備工作有顯著的提升。

綜上，對(duì)行結(jié)腸鏡診療病人施以個(gè)性化護(hù)理具有突出的應(yīng)用價(jià)值，可以顯著提升腸道清潔度優(yōu)良率，改善護(hù)理滿意度，可在臨床上積極推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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彭曉瑜， 戴婷婷. 全方位宣教聯(lián)合個(gè)性化護(hù)理方案在結(jié)腸鏡檢查前腸道準(zhǔn)備中的應(yīng)用[J]. 國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志， 2018， 37（10）：1380-1383.

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