劉偉

【摘 要】目的：探討腦梗死伴高血壓應(yīng)用循證護理的臨床效果。方法：選取76例2017年1月-2018年9月期間我院收治腦梗死伴高血壓患者作為研究對象，采取隨機法將76例患者進行分組，參照組與研究組，每組各38例，采取常規(guī)護理為參照組，采取循證護理為研究組，對比兩組患者SDS評分、SAS評分、住院時間以及神經(jīng)功能損傷評分。結(jié)果：研究組患者SDS評分、SAS評分均優(yōu)于參照組患者，P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。研究組患者住院時間以及神經(jīng)功能損傷評分均優(yōu)于參照組，P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：腦梗死伴高血壓患者應(yīng)用循證護理可以有效改善患者神經(jīng)功能與不良情緒，并且可以縮短患者住院時間，進而提升患者恢復(fù)速度。

【關(guān)鍵詞】循證護理;腦梗死;高血壓;效果

【中圖分類號】R473【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）04-0239-01

腦梗死是心腦血管常見疾病，同時腦梗死具有復(fù)發(fā)率高、致殘率高、死亡率高的特點，對患者身心健康以及生活質(zhì)量有嚴(yán)重影響[1]。醫(yī)務(wù)人員為了提高患者預(yù)后，在治療的基礎(chǔ)上給予患者護理干預(yù)，目前常規(guī)護理是臨床上常用干預(yù)措施，并且該種措施在一定程度上可以緩解患者中臨床癥狀。但是為進一步提高預(yù)后，醫(yī)務(wù)人員從護理干預(yù)上尋找更有效措施，循證護理是一種根據(jù)患者實際病情開展的科學(xué)合理干預(yù)措施。本研究選取76例腦梗死伴發(fā)高血壓患者作為研究對象，分析循證護理在腦梗死伴發(fā)高血壓護理中的效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

以2017年1月-2018年9月作為研究時間范圍，選取76例我院收治腦梗死伴發(fā)高血壓患者作為研究對象，采取隨機法將76例患者分為參照組（n=38）與研究組（n=38），其中參照組男性患者20例，女性患者18例，年齡47-82歲，平均年齡（61.21±1.21）歲;病程1-6年，平均病程（2.56±1.02）年。研究組男性患者19例，女性患者19例，年齡48-80歲，平均年齡（62.12±1.21）歲;病程2-7年，平均病程（3.12±1.02）年。兩組患者一般資料無顯著差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

參照組患者采取常規(guī)護理干預(yù)，護理人員密切觀察患者體征，并指導(dǎo)患者用藥。

研究組患者采取循證護理，其具體護理措施：（1）成立循證護理小組。循證護理小組成員由護士長以及專業(yè)度高的護士組成。（2）確定循證問題。護理人員收集患者病歷、病史等資料，并根據(jù)患者實際病情制定護理方案。（3）心理護理。大部分腦梗死伴高血壓患者受疾病的影響，會出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，因此護理人員要積極與患者溝通，密切觀察患者心理狀態(tài)，并對其展開心理疏導(dǎo)，進而緩解患者負(fù)面情緒，增加患者治療依從性。（4）生活護理。護理人員要對病房進行定期打掃與消毒，進而保證病房良好環(huán)境，同時護理人員根據(jù)患者具體病情，給予制定合理飲食方案，并告知患者禁止服用生冷，辛辣等食物，適當(dāng)食用高蛋白、高維生素的食物，此外護理人員對患者以及家屬進行健康宣教，并且建議患者家屬多鼓勵患者，進而使患者樹立信心，消除負(fù)面情緒。（5）康復(fù)護理。腦梗死伴發(fā)高血壓患者在一定程度上會出現(xiàn)運動以及語言方面的障礙，因此護理人員根據(jù)這一情況對患者展開語言功能以及運動功能的康復(fù)訓(xùn)練，進而提高患者語言以及運動功能。同時護理人員要提高患者的耐力，進而加快患者恢復(fù)速度。

1.3實驗指標(biāo)

觀察兩組患者住院時間并進行記錄。對比兩組患者SDS評分、SAS評分，其中SDS滿分值為53分，SAS評分滿分值為69分，SDS評分、SAS評分越高代表患者情緒越差，對比兩組患者神經(jīng)功能損傷評分，采用NIHSS進行評價，分?jǐn)?shù)越低表明患者神經(jīng)功能損傷越輕。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

兩組腦梗死伴發(fā)高血壓患者相關(guān)資料記錄到統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0中，計量資料（兩組患者SDS評分、SAS評分、住院時間以及神經(jīng)功能損傷評分對比），實施t檢驗，以（-x±s）表示，計數(shù)資料，實施X2檢驗，以（n%）表示，P<0.05作為檢驗統(tǒng)計學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 對比參照組與研究組患者SDS評分、SAS評分

研究組采用循證護理患者SDS評分（10.12±2.15），SAS評分（9.36±1.27），參照組采用常規(guī)護理患者SDS評分（16.12±2.25），SAS評分（13.56±1.57），研究組患者SDS評分、SAS評分顯著低于參照組患者，t值分別為11.8848、12.8211，P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 對比參照組與研究組患者住院時間以及神經(jīng)功能缺損評分

研究組采用循證護理患者住院時間（6.15±1.58）d，神經(jīng)功能缺損評分（11.21±1.29）分，參照組采用常規(guī)護理患者住院時間（11.21±2.38）d，神經(jīng)功能缺損評分（18.36±2.35）分，研究組患者住院時間以及神經(jīng)功能損傷評分顯著優(yōu)于參照組患者，t值分別為10.9188、16.4412，P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

腦梗死伴發(fā)高血壓對患者神經(jīng)功能產(chǎn)生影響的同時，又對患者生命安全產(chǎn)生影響。因此在治療過程中要采取有效護理措施，進而提升患者預(yù)后[2]。循證護理是一種新型護理，它根據(jù)患者實際病情制定有效干預(yù)方案。護理人員通過對患者展開心理護理、康復(fù)護理以及生活護理等，進而緩解患者不良情緒，增加護理依從性，并且可以有效改善患者神經(jīng)功能損傷情況，促進患者快速恢復(fù)[3]。

根據(jù)研究結(jié)果表明，研究組患者住院時間、神經(jīng)功能損傷評分、SDS評分、SAS評分均優(yōu)于參照組患者，P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，腦梗死伴發(fā)高血壓患者應(yīng)用循證護理可以有效縮短住院時間，消除患者負(fù)面情緒，提高患者治療依從性，進而提高患者治療效果。

參考文獻

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王麗. 循證護理在腦梗死伴發(fā)高血壓護理的應(yīng)用效果觀察[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2019（15）.