秦少波　王成　王曉秋　劉影　張國(guó)晶　叢慶華

【摘 要】目的：探討心理干預(yù)應(yīng)用于晚期非小細(xì)胞肺癌化療患者的干預(yù)效果。方法：對(duì)我院晚期非小細(xì)胞肺癌化療病例中的70例患者予以隨機(jī)抽取，研究病例均為2018年10月至2019年10月期間入院收治，應(yīng)用數(shù)字表法予以隨機(jī)分組。對(duì)照組施以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組聯(lián)合施以心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組相關(guān)指標(biāo)情況。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，兩組病例化療近期療效經(jīng)評(píng)定無(wú)顯著差異（P>0.05）。觀察組病例各方面的生活質(zhì)量評(píng)分經(jīng)評(píng)定顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)晚期非小細(xì)胞肺癌化療患者積極開(kāi)展心理護(hù)理干預(yù)，可有效改善患者生活質(zhì)量，對(duì)化療近期療效無(wú)顯著作用。

【關(guān)鍵詞】心理干預(yù);晚期非小細(xì)胞肺癌;化療;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473.73【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）04-0148-01

目前肺癌已成為全球高發(fā)的惡性腫瘤之一，臨床上治療方式主要以手術(shù)切除與化療為主。肺癌晚期疼痛感較為強(qiáng)烈，精神上備受煎熬，生理及心理上均承受較大的壓力，焦慮抑郁情緒較為顯著，因此在本文中為提高晚期非小細(xì)胞肺癌化療患者的生活質(zhì)量，特此選取70例研究展開(kāi)心理護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用研究，詳細(xì)報(bào)告如下文。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象及分組

對(duì)我院晚期非小細(xì)胞肺癌化療病例中的70例患者予以隨機(jī)抽取，研究病例均為2018年10月至2019年10月期間入院收治，應(yīng)用數(shù)字表法予以隨機(jī)分組，每組給為35例。參與研究的觀察組病例年齡在44-72歲范圍之間，平均年齡（50.4±8.3）歲;對(duì)照組病例年齡在41-74歲之間，平均年齡（49.5±7.8）歲;組間病例自然信息具均衡性（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

所有參與實(shí)驗(yàn)的病例均給予基礎(chǔ)治療，對(duì)照組施以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組施以心理護(hù)理干預(yù)，主要護(hù)理措施包括：（1）心理疏導(dǎo)：由于肺癌患者的心理負(fù)擔(dān)較重，在治療效果不佳或病情反復(fù)發(fā)作的情況下，患者及其家屬常處于悲觀焦慮狀況，護(hù)理人員應(yīng)與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系，積極與患者進(jìn)行交流，根據(jù)患者的心理特點(diǎn)制定特性化的心理疏導(dǎo)措施，了解患者的情緒變化，及時(shí)針對(duì)性的給予安慰、支持，幫助其宣泄內(nèi)心不良情緒，提高化療期間的配合度。（2）健康教育：護(hù)理人員可通過(guò)派發(fā)宣傳手冊(cè)、講座、視頻教育等方式對(duì)患者進(jìn)行健康認(rèn)知教育，使患者建立健康的認(rèn)知，并向其講解肺癌預(yù)后知識(shí)，降低患者治療期間的恐懼感。（3）語(yǔ)言溝通：患者在治療后容易出現(xiàn)惡心、嘔吐、脫發(fā)等一系列的不良反應(yīng)，患者易出現(xiàn)恐懼、焦慮狀態(tài)，因此護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)給予關(guān)注與安慰，幫助患者重樹(shù)治療信心[1-2]。

1.3觀察指標(biāo)

（1）以完全緩解（CR）、部分緩解（PR）、穩(wěn)定（SD）、進(jìn)展（PD）等程度判定病例化療近期治療效果;（2）觀察評(píng)估患者的生活質(zhì)量，從軀體疼痛、社會(huì)功能、情感職能等方面來(lái)進(jìn)行評(píng)價(jià)對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

文中所有研究數(shù)據(jù)均精準(zhǔn)錄入SPSS22.0軟件以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)測(cè)驗(yàn)。生活質(zhì)量評(píng)分即計(jì)量資料應(yīng)用（平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，積極開(kāi)展t檢驗(yàn);化療近期療效即計(jì)數(shù)資料應(yīng)用（%）表示，積極開(kāi)展卡方檢驗(yàn)，P<0.05以示統(tǒng)計(jì)差異顯著。

2結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組病例化療近期療效

兩組病例化療近期療效經(jīng)評(píng)定無(wú)顯著差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。見(jiàn)表1

2.2 對(duì)比兩組病例化療后生活質(zhì)量評(píng)分

觀察組病例化療后各方面的生活質(zhì)量評(píng)分經(jīng)觀察評(píng)定均顯著高于對(duì)照組，經(jīng)t值檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2

3 討論

近年來(lái)，隨著生活環(huán)境的改變，肺癌患者的發(fā)病率逐年增高，逐漸呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)。晚期肺癌患者不僅承擔(dān)著心理上的壓力，同時(shí)還要接受身體病痛，嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量。心理護(hù)理干預(yù)模式彌補(bǔ)了常規(guī)心理護(hù)理的不足，針對(duì)晚期非小細(xì)胞肺癌患者的病情及心理特點(diǎn)，進(jìn)而制定特異性心理護(hù)理措施，以服務(wù)患者需求為中心，根據(jù)患者不同時(shí)期心理需求進(jìn)行針對(duì)性的心理護(hù)理，以此緩解患者的焦慮抑郁狀態(tài)[3]。在本文研究中，通過(guò)兩組患者的心理干預(yù)結(jié)果對(duì)比，觀察組病例生活質(zhì)量評(píng)測(cè)值均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。兩組病例近期化療療效無(wú)顯著差異（P>0.05）。結(jié)果表明，心理護(hù)理干預(yù)根據(jù)晚期非小細(xì)胞肺癌化療患者的心理變化進(jìn)行相應(yīng)的動(dòng)態(tài)護(hù)理，可幫助患者建立戰(zhàn)勝病魔的信心，提高治療配合度，緩解患者的焦慮恐懼情緒，提高患者化療后的生活質(zhì)量，值得應(yīng)用推廣[4]。

參考文獻(xiàn)

牛亞麗.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)晚期非小細(xì)胞肺癌化療患者生活質(zhì)量的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2018，27（1）：184-185.

王彩霞，蔡卓.探討心理護(hù)理干預(yù)對(duì)晚期非小細(xì)胞肺癌化療患者生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2017，27（5）：231-232.

孫艷華.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)晚期非小細(xì)胞肺癌化療患者心理狀態(tài)的影響[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（23）：100.

牛星.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)晚期非小細(xì)胞肺癌化療患者生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（7）：237-238.