王丹　胡亞茹　蒲丹　趙佛容

【摘 要】目的：研究口腔正畸微種植支抗植入術(shù)的臨床護(hù)理要點(diǎn)。方法：在我院2018年5月-2019年12月收治的口腔正畸微種植支抗植入術(shù)患者中選取52例作為研究對(duì)象，按照掛號(hào)末尾數(shù)的奇偶性分為觀察組和對(duì)照組，觀察組27例，對(duì)照組25例，對(duì)照組采用傳統(tǒng)護(hù)理方式，觀察組在傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上運(yùn)用循證護(hù)理，對(duì)比兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率和成功植入率。結(jié)果：觀察組與對(duì)照組比較，觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率較低，成功植入率較高，兩項(xiàng)對(duì)比差異均比較顯著，P<0.05。結(jié)論：在口腔正畸微種植支抗植入術(shù)中增加循證護(hù)理方式，可以降低臨床不良反應(yīng)的發(fā)生率，提升成功植入率，臨床運(yùn)用價(jià)值鮮明，應(yīng)該進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】口腔;正畸;微種植支抗;植入術(shù);護(hù)理要點(diǎn)

【中圖分類號(hào)】R473.78 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）04-0057-01

近年來，隨著醫(yī)療條件的發(fā)展和人們審美需求逐漸提高，口腔正畸在一定程度上可以滿足人們對(duì)口腔的美觀需求，因此促使實(shí)際臨床中的口腔正畸有了顯著的發(fā)展，種類增多，運(yùn)用技術(shù)更全面，其中正畸微種植支抗植入是比較常見的一種形式，這一手術(shù)方式對(duì)牙齒的排列、牙齒的光澤和牙齒的形態(tài)均有顯著的效果，但其在術(shù)后需要進(jìn)行良好的護(hù)理，才能達(dá)到治療目的[1]。現(xiàn)就我院2018年5月-2019年12月收治的52例口腔正畸微種植支抗植入術(shù)患者，研究其臨床護(hù)理要點(diǎn)，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年5月-2019年12月我院收治的52例口腔正畸微種植支抗植入術(shù)患者作為研究對(duì)象，按照掛號(hào)末尾數(shù)的奇偶性分為觀察組和對(duì)照組，觀察組27例，男性11例，女性16例，年齡在15-33歲，平均年齡（25.3±2.7）歲;對(duì)照組25例，男性10例，女性15例，年齡在16-33歲，平均年齡（25.9±2.4）歲，兩組患者年齡和性別對(duì)比沒有顯著差異，P>0.05，患者對(duì)研究知情并簽署同意書，本研究經(jīng)本院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)，有研究意義。

1.2方法

對(duì)照組采用傳統(tǒng)護(hù)理方式，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用循證護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容有：（1）完善患者的檔案，除了患者相應(yīng)的基本資料以外，對(duì)患者的社交狀況、家庭狀況以及患者家屬的狀況等進(jìn)行了解與記錄，依據(jù)患者的個(gè)人狀況制定護(hù)理計(jì)劃，在此過程中需要注意將相應(yīng)的科學(xué)護(hù)理內(nèi)容融入其中;（2）心理護(hù)理：絕大部分這類患者有自卑情緒，嚴(yán)重的患者可伴有抑郁情緒，護(hù)理人員根據(jù)患者的文化水平和家庭情況采用圖片或者實(shí)物詳細(xì)介紹其疾病的發(fā)展，重點(diǎn)介紹治療步驟、目的及配合要點(diǎn)，展示成功案例以減輕患者術(shù)前恐懼、焦慮、自卑等情緒，征得患者及家屬知情同意，順利配合完成手術(shù);（3）手術(shù)護(hù)理：口腔內(nèi)的菌群是比較豐富的，查閱文獻(xiàn)，使用復(fù)方氯己定含漱液可以高效殺滅口內(nèi)細(xì)菌代替碘伏進(jìn)行術(shù)前口內(nèi)消毒，避免術(shù)后口腔感染，同時(shí)對(duì)手術(shù)儀器進(jìn)行消毒，在手術(shù)過程中嚴(yán)格按照無菌操作流程進(jìn)行手術(shù);（4）術(shù)后針對(duì)性的健康宣教，采用集體討論、網(wǎng)絡(luò)宣教、電話隨訪等方法，指導(dǎo)患者如何保持口腔清潔，在日?；顒?dòng)中的注意事項(xiàng)，術(shù)后疼痛感劇烈或者有分泌物時(shí)，需要注意及時(shí)到院進(jìn)行處理，避免感染，同時(shí)叮囑患者術(shù)后1個(gè)月到院進(jìn)行復(fù)查[2]。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率與成功植入率，以病歷記錄數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以（-x±s）表示，t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以n（%）表示，行卡方檢驗(yàn)。P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義參考值。

2 結(jié)果

2.1兩組不良反應(yīng)發(fā)生率的對(duì)比

觀察組與對(duì)照組比較，觀察組僅有1例口腔不適，發(fā)生率為3.70%;對(duì)照組口腔潰瘍2例，口腔水腫2例，口腔炎癥1例，口腔不適2例，發(fā)生率為28.00%，卡方值為5.65，P值為0.01，對(duì)比差異顯著P<0.05。

2.2兩組成功植入率的對(duì)比

觀察組與對(duì)照組比較，觀察組成功植入25例，成功植入率為92.59%，對(duì)照組成功植入17例，成功植入率為68.00%，卡方值為4.86，P值為0.02，對(duì)比差異顯著P<0.05。

3 討論

口腔正畸微種植支抗植入是一種比較常見的矯正方式，是指在施治牙畸形的方向中產(chǎn)生一個(gè)反方向，且大小相等的例，在這種“反作用”下，使畸形牙逐漸恢復(fù)正常的方式，支抗植入后，在長期的相反作用下，患者的急性牙逐漸恢復(fù)正常，進(jìn)行正畸治療[3]。

此次研究中顯示：在口腔正畸微種植支抗植入中在進(jìn)行傳統(tǒng)護(hù)理的同時(shí)進(jìn)行循證護(hù)理干預(yù)，可以有效的掌握護(hù)理要點(diǎn)，促使患者保持較好的心理狀態(tài)，在術(shù)前有良好的口腔清潔，在術(shù)后能夠充分的了解健康知識(shí)進(jìn)行良好的自我護(hù)理，減免對(duì)口腔的二次損傷，從而減免不良反應(yīng)的發(fā)生，提升種植成功率，在實(shí)際臨床中循證護(hù)理方式一方面具有充分的科學(xué)依據(jù)，另一方面能夠依據(jù)患者的狀況開展護(hù)理，因此臨床護(hù)理效果較好。

綜合全文來看，在口腔正畸微種植支抗植入中融入循證護(hù)理內(nèi)容可以有效的提升臨床護(hù)理效果，降低不良反應(yīng)的發(fā)生，提升植入成功率，運(yùn)用價(jià)值高，可廣泛運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

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