田曉曼

【摘 要】目的：探索丁苯酞序貫治療大腦中動(dòng)脈供血區(qū)急性梗死的臨床效果。方法：我院臨床內(nèi)科在2017年10月至2019年10月期間，收入院治療的大腦中動(dòng)脈供血區(qū)急性梗死患者作為本次研究對(duì)象，選取其中符合標(biāo)準(zhǔn)的58例展開(kāi)臨床研究，隨機(jī)將患者分為對(duì)照組（n=29）和觀察組（n=29）。兩組患者分別運(yùn)用不同的治療方法，對(duì)照組給予臨床常規(guī)的治療措施，觀察組在此基礎(chǔ)上，給予患者實(shí)施丁苯酞序貫治療，分別為注射液以及膠囊兩種方式，進(jìn)行為期90d的臨床治療后，對(duì)比兩組患者治療前后的恢復(fù)情況，進(jìn)而判定丁苯酞序貫治療大腦中動(dòng)脈供血區(qū)急性梗死患者的臨床效果。結(jié)果：在實(shí)施兩種不同治療方式后，兩組患者治療前后NIHSS、MMSE評(píng)分有較為明顯的變化，MMSE評(píng)分：觀察組治療前為（18.32±1.64），治療后為（18.32±1.64），對(duì)照組治療前為（18.40±1.58），治療后為（21.05±1.72）。NIHSS評(píng)分：觀察組治療前為（25.63±2.61），治療后為（13.05±2.13），對(duì)照組治療前為（24.36±2.63），治療后為（16.58±2.69）。觀察組MMSE評(píng)分治療后高于對(duì)照組，NIHSS評(píng)分治療后顯著低于對(duì)照組，結(jié)果對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者在實(shí)施治療結(jié)束后，對(duì)照組患者治療前后各項(xiàng)臨床指標(biāo)并未發(fā)生明顯的變化。觀察組患者在序貫服用丁苯酞軟膠囊過(guò)程中，曾有1例患者出現(xiàn)了肝功能異常情況，在檢查過(guò)程中血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高，但在患者停止服藥后，肝功能逐漸恢復(fù)正常。結(jié)論：通過(guò)探索丁苯酞序貫治療大腦中動(dòng)脈供血區(qū)急性梗死的臨床效果，結(jié)果顯示，該治療方法具有十分顯著治療效果，能夠在很大程度上改善患者的身體情況，促進(jìn)患者恢復(fù)正常的生活能力，且臨床治療的安全性較高，改善90d遠(yuǎn)期預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】丁苯酞序貫;大腦中動(dòng)脈供血區(qū);急性梗死;臨床效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R743.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）04-0041-01

1 資料與方法

1.1一般資料

我院臨床內(nèi)科在2017年10月至2019年10月期間，收入院治療的大腦中動(dòng)脈供血區(qū)急性梗死患者作為本次研究對(duì)象，選取其中符合標(biāo)準(zhǔn)的58例展開(kāi)臨床研究，隨機(jī)將患者分為對(duì)照組（n=29）和觀察組（n=29）。對(duì)照組患者中男16例，女13例;年齡45～77歲，平均年齡（65.36±4.72）歲;觀察組患者中男17例，女12例;年齡44～76歲，平均年齡（65.39±4.82）歲;臨床納入標(biāo)準(zhǔn)：患者知情同意，并簽署知情同意書(shū);經(jīng)過(guò)臨床診斷后，確診為大腦中動(dòng)脈供血區(qū)急性梗死;NIHSS評(píng)分在5～25分范圍內(nèi)。臨床排除標(biāo)準(zhǔn)：患者存在意識(shí)障礙、血管性癡呆、吞咽困難;患者存在阿司匹林過(guò)敏史;患者伴有出血性疾病;患者處于孕期或哺乳期;患者存在肝腎功能障礙或異常;患者合并惡心腫瘤。通過(guò)兩組患者一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

1.2方法

兩組患者在入院治療后，對(duì)患者各項(xiàng)身體情況進(jìn)行曲面檢查，給予患者運(yùn)用阿司匹林腸溶片進(jìn)行抗血小板聚集，300mg，口服，每日一次。運(yùn)用阿托伐他汀降血脂抗炎，20mg口服，每晚一次。運(yùn)用氨氯地平進(jìn)行血壓調(diào)節(jié)，5mg口服，每日一次。運(yùn)用胰島素注射方式降血糖。在此基礎(chǔ)上，觀察組患者運(yùn)用丁苯酞序貫治療，運(yùn)用規(guī)格為100ml：25mg的丁苯肽氯化鈉注射液，每天兩次、靜脈注射，7d。對(duì)照組患者運(yùn)用規(guī)格為0.9%的氯化鈉注射液100ml，每天兩次，靜脈注射，7d。之后，觀察組患者繼續(xù)給予丁苯酞軟膠囊，每天早中晚三次口服，進(jìn)行為期90d治療。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用 SPSS19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差（-x±s）表示 ， 采用 t 檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率 （%） 表示 ， 采用 χ2 檢驗(yàn)。P<0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者治療前后NIHSS、MMSE評(píng)分對(duì)比結(jié)果

觀察組MMSE評(píng)分治療后高于對(duì)照組，NIHSS評(píng)分治療后顯著低于對(duì)照組，結(jié)果對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者治療前后NIHSS、MMSE評(píng)分對(duì)比結(jié)果如表1所示。

2.2兩組患者治療的安全性對(duì)比結(jié)果

兩組患者在實(shí)施治療結(jié)束后，對(duì)照組患者治療前后各項(xiàng)臨床指標(biāo)并未發(fā)生明顯的變化。觀察組患者在序貫服用丁苯酞軟膠囊過(guò)程中，曾有1例患者出現(xiàn)肝功能異常情況，在檢查過(guò)程中血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高，但在患者停止服藥后，肝功能逐漸恢復(fù)正常。

3 討論

急性腦梗死的臨床發(fā)病率較高，同時(shí)死亡率較高，對(duì)人類(lèi)身體健康威脅性較大，采取有效且安全的臨床治療措施十分重要。通過(guò)探索丁苯酞序貫治療大腦中動(dòng)脈供血區(qū)急性梗死的臨床效果，結(jié)果顯示，該治療方法具有十分顯著治療效果，能夠在很大程度上改善患者的身體情況，促進(jìn)患者恢復(fù)正常的生活能力，且臨床治療的安全性較高，改善90d遠(yuǎn)期預(yù)后。

參考文獻(xiàn)

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