楊曉波

【摘 要】目的：探究如何將電視腹腔鏡手術應用在婦科臨床，并明確其應用價值。方法：本研究選取我院在2018年6月至2019年9月間收治的婦科手術患者86例為研究對象，均分成兩組，一組實施電視腹腔鏡手術治療，一組實施傳統(tǒng)手術治療，比對兩組患者的臨床治療結果和術后并發(fā)癥，確定電視腹腔鏡手術在婦科臨床中的應用價值。結果：電視組患者實施腹腔鏡手術中、術后均未發(fā)生意外或者是并發(fā)癥，有兩例患者出現(xiàn)了肩膀疼痛，并及時完成對癥處理，顯著優(yōu)于傳統(tǒng)組（p<0.05）。電視組的出血量以及術后置管情況顯著優(yōu)于傳統(tǒng)組，差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。結論：應用電視腹腔鏡手術，能顯著提升婦科臨床的治療效果，降低并發(fā)癥與意外的發(fā)生幾率，促進患者術后康復，并降低出血量。

【關鍵詞】電視腹腔鏡;手術;婦科臨床

【中圖分類號】R711.3 【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）04-0037-01

隨著電視腹腔鏡的普及，婦科臨床手術也從傳統(tǒng)開腹手術轉(zhuǎn)變?yōu)榱宋?chuàng)及無創(chuàng)手術，切實降低了婦科疾手術對患者身體的傷害，能針對患者實際患病情況制定有效的個性化手術方案，取得優(yōu)良的治療及診斷效果。本研究選取我院在2018年6月至2019年9月間收治的婦科手術患者86例為研究對象，均分成兩組，一組實施電視腹腔鏡手術治療，一組實施傳統(tǒng)手術治療，依據(jù)患者術中術后表現(xiàn)及并發(fā)癥、出血量、術后恢復等情況，明確電視腹腔鏡手術在婦科臨床中的應

用價值：

1 資料與方法

1.1臨床資料

以我院在2018年6月至2019年9月間收治的婦科疾病患者86例為研究對象，所有患者都不合并其他婦科病種，且不患有手術禁忌癥，并取得了醫(yī)院倫理委員會的認可，在患者簽署知情同意書后才開始研究。將患者均分成兩組，一組實施電視腹腔鏡手術治療，一組實施傳統(tǒng)手術治療患者。傳統(tǒng)組，患者43例，年齡范圍在20～45歲之間，平均年齡為（33.4±2.7）歲，包括28例經(jīng)產(chǎn)婦，15未經(jīng)產(chǎn)婦，具有腹部手術史的13例。其中11例異位妊娠，3例輸卵管堵塞，8例輸卵管積膿，7例卵巢良性囊腫，子宮肌瘤1例。電視組，患者43例，年齡范圍在22～48歲之間，平均年齡為（34.2±1.6）歲，包括31例經(jīng)產(chǎn)婦，12未經(jīng)產(chǎn)婦，具有腹部手術史的14例。其中15例異位妊娠，12例輸卵管堵塞，4例輸卵管積膿，7例卵巢良性囊腫，子宮肌瘤7例。組間年齡、疾病類型以及生育情況等都沒有明顯差異性，P>0.05，具有較強的可比性。

1.2研究方法

電視組患者，均采用全麻，在膀胱截石位，氣腹成功后改頭低臀高位，做好術前導尿并放置好舉宮器，在臍輪進氣腹針，注入二氧化碳氣體后，在臍輪下緣的下腹切口置入各種器械，將電視腹腔鏡儀器設備，依據(jù)患者實際病癥采用合適的手術方式與步驟，分別實施了輸卵管切除術，病灶電凝術以及子宮肌瘤剝除術、輸卵管開窗手術等。傳統(tǒng)組實施以往的開腹手術，實施全麻硬由主治醫(yī)生在患者下腹部正中部位開縱向切口，切口長度在5至7cm，根據(jù)病人自身的病情嚴重程度判斷是否切除術，基于疾病類型采取相應的治療方法。

1.3統(tǒng)計學分析

本次研究以臨床治療結果和術后并發(fā)癥、出血量、術后置管等作為指標，運用SPSS 17.0數(shù)據(jù)包完成數(shù)據(jù)解析，其中計量數(shù)據(jù)均選擇真實原始數(shù)據(jù)加減平均數(shù)據(jù)表現(xiàn)，具體表現(xiàn)為：（x±s），且完成通過t檢測;而計數(shù)資料均選擇百分率（%）表示，且經(jīng)由χ2檢驗，檢測結果對比中，P<0.05，則代表組間數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

電視組患者實施腹腔鏡手術中、術后均未發(fā)生意外或者是并發(fā)癥，有兩例患者出現(xiàn)了肩膀疼痛，并及時完成對癥處理，顯著優(yōu)于傳統(tǒng)組（p<0.05）。電視組的出血量以及術后恢復情況顯著優(yōu)于傳統(tǒng)組，差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。具體情況如下所示：

3 討論

新時代下，為了提升婦科疾病治療及診斷的有效性，電視腹腔鏡在臨床婦科疾病診斷及治療中的應用日益廣泛。電視腹腔鏡比對傳統(tǒng)的診斷方法，能更加直觀地明確女性子宮、陰道以及輸卵管等出現(xiàn)的各種疾病，針對器官及組織的內(nèi)部觀察，有利于明確病灶部位，并確定疾病治療有效方法。

依據(jù)研究結果顯示，比對婦科傳統(tǒng)的開腹手術，實施電視腹腔鏡手術，能顯著降低術中出血量，（67.72±17.14）ml<（134.51±76.22）ml，且患者術后恢復時間顯著少于傳統(tǒng)組，（13.85±3.56）h<（43.45±5.23）h。因此，電視腹腔鏡在婦科手術中的應用，能降低手術出血量，在手術中明確病灶所在位置，降低對患者身體的傷害，從而有利于患者術后恢復并減少術后并發(fā)癥。所以，婦科臨床手術治療中，應進一步推廣電視腹腔鏡的應用，切實利用電視腹腔鏡開拓手術視野及其疾病診斷優(yōu)勢，提升婦科臨床手術的實施效果，以更好地開展婦科手術。

綜上所述，應用電視腹腔鏡手術，能顯著提升婦科臨床的治療效果，降低并發(fā)癥與意外的發(fā)生幾率，促進患者術后康復，并降低出血量。

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