李明

【摘 要】目的：探討在貧血鑒別和診斷中采取血常規(guī)檢驗(yàn)的價(jià)值和作用。方法：觀測(cè)對(duì)象來(lái)源于本院所進(jìn)行診治的40例缺鐵性貧血患者，時(shí)間擇取范圍為2016.8～2017.8，將其歸入觀察組，同時(shí)選入同期40例健康體檢者納入對(duì)照組。所有受檢病例均實(shí)施血常規(guī)檢驗(yàn)，并對(duì)兩組的紅細(xì)胞、血紅蛋白、紅細(xì)胞平均體積、紅細(xì)胞分布寬度、平均紅細(xì)胞血紅蛋白量等指標(biāo)的差異性進(jìn)行比較。結(jié)果：和對(duì)照組比較，觀察組的紅細(xì)胞、平均紅細(xì)胞血紅蛋白量、紅細(xì)胞平均體積、血紅蛋白均較低，紅細(xì)胞分布寬度較高，P<0.05。結(jié)論：血常規(guī)檢驗(yàn)應(yīng)用于臨床診斷貧血中有著良好的應(yīng)用效果，可將血常規(guī)檢測(cè)結(jié)果作為鑒別貧血的重要依據(jù)指標(biāo)。

【關(guān)鍵詞】血常規(guī)檢驗(yàn);貧血;臨床診斷

【中圖分類號(hào)】R556.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）04-0011-02

【abstract】 objective： to study the identification and diagnosis of anaemia take a routine blood test value and function. Methods： observation object is derived from the court to make a diagnosis and give treatment of 40 patients with iron deficiency anemia， time will pick the range of 2016.8 ～ 2017.8， the classified as observation group， 40 cases of healthy physical examination were also elected to the same period in the control group. All cases tested was the implementation of routine blood test， and the two groups of RBC， hemoglobin， red blood volume and red cell distribution width， average red blood cells and other indicators to compare the difference of the amount of hemoglobin. Results： compared with control group and observation group of red blood cells， the average amount of red blood cells， hemoglobin， red blood cell volume and low hemoglobin were on average， red blood cell distribution width is higher， P < 0.05）. Conclusion： routine blood test used in the clinical diagnosis of anemia with good application effect， routine blood test results can be as the important basis to identify anemia indicators.

【key words】 routine blood test; Anemia; Clinical diagnosis

在現(xiàn)階段，血常規(guī)檢驗(yàn)已普遍應(yīng)用于各類疾病的診斷中，有助于提升疾病鑒別和診斷的效率和質(zhì)量，促進(jìn)增強(qiáng)診斷的正確率[1]。在貧血診斷中，如人體內(nèi)血液紅細(xì)胞低于正常范疇，則提示為貧血癥狀，其誘發(fā)原因和其他系統(tǒng)疾病類型有著一定關(guān)聯(lián)性[2]。為分析血常規(guī)檢驗(yàn)在貧血鑒別診斷中的效果，本研究擇選了40例缺鐵性貧血患者以及40例健康體檢者作為研究樣本，現(xiàn)進(jìn)行報(bào)告。

1 資料與方法

1.1臨床資料

將缺鐵性貧血患者作為本研究樣本，共計(jì)40例，時(shí)間為2016年8月至2017年8月，計(jì)入觀察組。并采集同期的40例健康人員進(jìn)行觀察，將其計(jì)入對(duì)照組。在觀察組中，男性為23例，女性為17例;年齡范圍為23—69歲，中位值為（36.62±3.83）歲。在對(duì)照組中，男性為22例，女性為18例;年齡范圍為24—70歲，中位值為（37.56±3.42）歲。將2組的實(shí)驗(yàn)信息進(jìn)行對(duì)照，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

所有研究對(duì)象在檢測(cè)前需禁止飲食，時(shí)間為12小時(shí)，在第2天清晨抽取肘靜脈血，血標(biāo)本量為2毫升。采集成功后將其在真空狀態(tài)下輕緩晃動(dòng)，保證其和抗凝劑混合攪勻。在操作過(guò)程中，安排專業(yè)的血液檢驗(yàn)科醫(yī)師完成。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)測(cè)兩組各項(xiàng)血液指標(biāo)，包含紅細(xì)胞、血紅蛋白、紅細(xì)胞平均體積、紅細(xì)胞分布寬度、平均紅細(xì)胞血紅蛋白量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

組間數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS21.0核算軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，通過(guò)“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”方式表達(dá)患者的各項(xiàng)血液指標(biāo)，采用t檢驗(yàn)。若上述指標(biāo)對(duì)比有顯著差異性，則檢測(cè)結(jié)果為P小于0.05。

2 結(jié)果

觀察組的紅細(xì)胞、平均紅細(xì)胞血紅蛋白量、紅細(xì)胞平均體積、血紅蛋白均低于對(duì)照組，紅細(xì)胞分布寬度高于對(duì)照組，P<0.05。見(jiàn)表1。

3 討論

貧血是臨床中較為多發(fā)的一類疾病，具有較高的發(fā)病率，外部因素或是內(nèi)部因素均可能造成患者的外周血單位容積內(nèi)的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度、血細(xì)胞比容等比健康人群低，從而引發(fā)貧血，臨床表現(xiàn)主要為心情憂郁、頭暈?zāi)垦?、易怒、疲憊無(wú)力、暈厥等，若未能采取有效診斷和治療，則會(huì)嚴(yán)重影響患者的健康水平，對(duì)患者的生活質(zhì)量帶來(lái)不良影響。較為常見(jiàn)的貧血類型有巨幼細(xì)胞性貧血、缺鐵性貧血[3]。其中，造成缺鐵性貧血的原因主要在于患者血液中所合成的鐵元素較低，從而導(dǎo)致長(zhǎng)期呈現(xiàn)缺鐵狀態(tài)，進(jìn)一步會(huì)造成患者Hb合成能力降低，引發(fā)小細(xì)胞低色素性貧血。貧血嚴(yán)重影響了患者的身心健康，需要及時(shí)接受針對(duì)性的治療措施，為此實(shí)施科學(xué)、高效的診斷方案具有一定的現(xiàn)實(shí)意義。

臨床中鑒別和診斷貧血的手段具有多樣性，血常規(guī)以及骨髓鐵染色是臨床中診斷貧血的主要手段，骨髓鐵染色是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，但由于骨髓鐵染色有著侵入性，因此較難被患者接受。另一方面，在檢查過(guò)程中，會(huì)被許多因素所干擾，骨髓取材位置的差異性也會(huì)對(duì)檢測(cè)結(jié)果帶來(lái)影響[4]。近幾年，在貧血診斷中，已逐步應(yīng)用血常規(guī)進(jìn)行檢測(cè)，血常規(guī)不僅能夠有效評(píng)估患者是否發(fā)生貧血，同時(shí)還可以鑒別貧血的類型，有助于為后續(xù)治療方案提供依據(jù)[5]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組的紅細(xì)胞、平均紅細(xì)胞血紅蛋白量、紅細(xì)胞平均體積、血紅蛋白均低于對(duì)照組，紅細(xì)胞分布寬度高于對(duì)照組，P<0.05。這表示，貧血患者的血常規(guī)檢測(cè)指標(biāo)與健康人員有著一定差異性，借助血常規(guī)檢驗(yàn)?zāi)軌蛴行цb別和診斷貧血情況，具有良好的臨床價(jià)值。

綜上所述，在臨床診斷貧血采取血常規(guī)檢驗(yàn)，具有顯著效果，可將血常規(guī)檢測(cè)結(jié)果作為鑒別貧血的重要依據(jù)，為后續(xù)提供相應(yīng)的治療措施提供參考價(jià)值，有利于幫助患者實(shí)現(xiàn)良好預(yù)后。

參考文獻(xiàn)

李秀群，陳龍輝，劉煒釗.血常規(guī)紅細(xì)胞參數(shù)檢驗(yàn)在地中海貧血和缺鐵性貧血鑒別診斷中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2019，14（24）：67-69.

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李蘭，張輝.分析血常規(guī)檢驗(yàn)在貧血鑒別診斷中的臨床應(yīng)用[J].飲食保健，2019，6（18）：258-259.