黃波

【摘 要】目的：探討對急性胃腸炎患者在使用諾氟沙星治療的同時聯(lián)用麗珠腸樂干預(yù)的臨床效果。方法：選擇急性胃腸炎患者計144例，隨機分為單用諾氟沙星治療對照組（n=72）與聯(lián)用麗珠腸樂治療實驗組（n=72），對比臨床療效。結(jié)果：實驗組總有效率高于對照組，P<0.05，癥狀緩解時間短于對照組，P<0.05。兩組并發(fā)癥率無顯著差異，P>0.05。結(jié)論：對急性胃腸炎患者采用諾氟沙星聯(lián)合麗珠腸樂治療療效理想，能夠促進患者癥狀的改善，且用藥安全可靠，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】諾氟沙星;麗珠腸樂;急性胃腸炎

【中圖分類號】R57 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）04-0004-02

急性胃腸炎為消化內(nèi)科中發(fā)生率較高的感染性疾病，與飲食不潔、病毒細(xì)菌感染等因素相關(guān)，發(fā)病急且進展迅速，伴隨典型的腹痛、腹瀉等癥狀，部分患者也可出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐等，病情嚴(yán)重的情況下，可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂的加重。對于本病，臨床以抗感染治療為主，雖然能夠減輕炎性反應(yīng)，但無法促進腸道黏膜的修復(fù)[1]。麗珠腸樂屬于微生物制劑，主要成分為雙歧桿菌活菌，可促進腸道菌群的重建，對提高療效有顯著效果。為驗證麗珠腸樂的應(yīng)用價值，研究選擇我院收治急性胃腸炎患者計144例為對象，對比了單用抗生素治療與聯(lián)用麗珠腸樂治療的效果差異，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

選擇急性胃腸炎患者計144例，納入時間2019年1月至2019年6月。納入標(biāo)準(zhǔn)：①滿足急性胃腸炎診斷標(biāo)準(zhǔn);②對本次研究知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：①特殊生理時期者;②用藥禁忌癥者;③合并惡性病變或其他嚴(yán)重臟器疾病者;④不同意參與本次研究者。該144例患者中男92例，女52例，年齡21-74（34.41±5.87）歲，病程1-3（2.15±0.31）d，按照隨機數(shù)表法分為單用諾氟沙星治療對照組（n=72）與聯(lián)用麗珠腸樂治療實驗組（n=72），分組后兩組基礎(chǔ)資料對比，P>0.05，可比。

1.2方法

對照組采用諾氟沙星膠囊治療，給藥方式為口服，每日2次，每次劑量為0.3g。實驗組則采用諾氟沙星聯(lián)合麗珠腸樂治療，其中諾氟沙星用法用量同對照組，麗珠腸樂口服，每日2次，每次劑量為2粒，餐后用藥。兩組患者均在用藥3d后評價療效。

1.3觀察指標(biāo)

①臨床療效，用藥2d后，患者腹瀉、腹痛、發(fā)熱、嘔吐等癥狀完全消失，血尿常規(guī)以及糞常規(guī)檢查未見無常，判定為臨床治愈;用藥2d后，患者上述癥狀減輕，實驗室指標(biāo)明顯改善，判定為有效;未見明顯改善則評價為無效[2]。②癥狀改善時間，癥狀包括腹瀉、腹痛、嘔吐、發(fā)熱。③對比不良反應(yīng)，常見胃腸道不適、頭暈、皮疹等。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS21.0處理，設(shè)定P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1臨床療效

實驗組總有效率高于對照組，P<0.05，詳見表1。

2.2癥狀改善時間

實驗組癥狀改善時間短于對照組，P<0.05，詳見表2。

2.3不良反應(yīng)

實驗組不良反應(yīng)包括胃腸道不適1例，皮疹1例，發(fā)生率2.78%（2/72），對照組不良反應(yīng)包括胃腸道不適1例，皮疹2例，發(fā)生率4.17%（3/72），組間對比無顯著差異，P<0.05（X2=0.288，P=0.591）。

3 討論

急性胃腸炎屬于消化內(nèi)科常見、多發(fā)疾病，病情輕重不一，臨床多使用抗生素的同時，配合對癥支持措施。諾氟沙星屬于喹諾酮類廣譜抗菌藥物，也是治療胃腸炎的常用藥物，其經(jīng)過口服進入腸道后，能夠拮抗細(xì)菌DNA復(fù)制所需要的促旋酶，對抑制細(xì)菌增殖有較好的效果，進而可起到較好的殺菌作用，幾乎能夠?qū)λ械募?xì)菌、病原引發(fā)的感染產(chǎn)生作用[3]。而麗珠腸樂則屬于微生物制劑，能夠通過和厭氧菌的結(jié)合，于腸道黏膜表面形成生物屏障，對阻滯病情的定植以及入侵有較好的效果，且能夠?qū)崿F(xiàn)對腸道的保護，有利于降低腸道中的PH值，維持酸性環(huán)境，有利于抑制致病菌的活性，可減少內(nèi)毒素的來源，對減輕炎性反應(yīng)有較好的作用[4]。另外，該藥物也能夠避免由于服用抗生素而導(dǎo)致的腸道菌群失調(diào)問題，可促進腸道微生態(tài)系統(tǒng)的重建，有利于發(fā)揮出兩種藥物的協(xié)同作用，進而可快速止瀉，并減輕患者的臨床癥狀。本次研究中，實驗組總有效率高于對照組，P<0.05，癥狀緩解時間短于對照組，P<0.05，說明該方案療效理想。兩組并發(fā)癥率無顯著差異，P>0.05，則表示服用麗珠腸樂不會導(dǎo)致不良反應(yīng)的增加，用藥安全性高。

綜上所述，對急性胃腸炎在采用諾氟沙星抗感染的同時聯(lián)用麗珠腸樂進行治療療效理想，可加快患者癥狀的緩解，且用藥安全可靠，值得推廣。

參考文獻

李莎.諾氟沙星聯(lián)合藿香正氣液治療急性胃腸炎的臨床效果[J].心理月刊，2019，14（12）：33-34.

崔濤.諾氟沙星聯(lián)合復(fù)方黃連素治療急性胃腸炎的臨床價值分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2019，11（06）：3.

周玉梁，李洪西.諾氟沙星聯(lián)合乳酸菌素片治療急性胃腸炎的療效觀察[J].云南醫(yī)藥，2018，39（02）：165-166.

楊梅.諾氟沙星聯(lián)合麗珠腸樂治療急性胃腸炎的臨床療效觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（60）：11840-11841.