摘要：目的探究在慢性病預(yù)防控制中引入健康教育的作用。方法從xx社區(qū)隨機(jī)抽選100例慢性病患者做課題實(shí)驗(yàn)，并于患者接受健康教育前（2018年10月）、教育后（2019年10月）兩個(gè)階段開展問卷調(diào)查，評(píng)估了解患者對(duì)慢性病相關(guān)知識(shí)的掌握情況。結(jié)果通過生活方式調(diào)查顯示，實(shí)施教育后患者在吸煙、酗酒、高脂飲食等方面的占比較實(shí)施教育前顯著降低，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。慢性病知識(shí)調(diào)查顯示，實(shí)施教育后患者對(duì)高血壓、糖尿病以及心絞痛等的診療知識(shí)相比實(shí)施教育前均顯著提高，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論將健康教育引入慢性病預(yù)防控制工作中，能夠有效糾正患者的不良生活方式，加強(qiáng)其對(duì)慢性病相關(guān)知識(shí)的掌握，值得推廣。

慢性病是指不構(gòu)成傳染、具有長期積累形成疾病形態(tài)損害的疾病的總稱。慢性病的危害主要是造成腦、心、腎等重要臟器的損害，易造成傷殘，影響勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量，且醫(yī)療費(fèi)用極其昂貴，增加了社會(huì)和家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。2015年4月10日國家衛(wèi)計(jì)委例行新聞發(fā)布會(huì)上發(fā)布了《中國疾病預(yù)防控制工作進(jìn)展（2015年）報(bào)告》，用大量翔實(shí)的數(shù)據(jù)對(duì)建國以來、特別是近10年來我國疾病預(yù)防控制工作進(jìn)展作了回顧總結(jié)。報(bào)告稱因慢性病導(dǎo)致的死亡人數(shù)已占到全國總死亡的86.6%，此前為85%，而導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)占總疾病負(fù)擔(dān)的近70%。常見慢性病包括高血壓、糖尿病以及冠心病等。該類疾病主要依賴于預(yù)防與控制，若患病后未采取適當(dāng)?shù)拇胧┛刂撇∏?，往往?huì)導(dǎo)致病情加重，增加一系列并發(fā)癥的發(fā)生_[1]。為加強(qiáng)慢性病預(yù)防控制管理，從我xx區(qū)選取100名慢性病患者進(jìn)行健康教育與隨訪調(diào)查，現(xiàn)將具體情況報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1選取對(duì)象xx社區(qū)常駐居民（年齡≥18歲）3584例，慢性病患者有593例，采取分層隨機(jī)抽樣的形式選擇研究對(duì)象，此次共抽選100例慢性病患者做課題實(shí)驗(yàn)，所選患者無溝通障礙或精神異常等問題。其中男性58例，女性42例，年齡最高68歲，最低23歲，平均（43.53±6.42）歲;慢性病類型：①高血壓53例，②糖尿病21例，③冠心病11例，④腦血管疾病15例。

1.2方法

1.2.1研究方法：此次課題實(shí)驗(yàn)主要通過實(shí)地調(diào)查、問卷測試兩種形式了解患者的健康狀況，于患者接受健康教育前（2018年10月）、教育后（2019年10月）兩個(gè)階段展開調(diào)查，主要調(diào)查內(nèi)容為患者的生活方式（吸煙、酗酒、高脂飲食以及缺乏鍛煉等）以及慢性?。ǜ哐獕骸⑻悄虿∫约靶慕g痛）診療知識(shí)掌握度。本次針對(duì)100例慢性病患者共發(fā)放100份調(diào)查問卷，有效回收100份（回收率100%）。

1.2.2健康教育：1、充分利用社區(qū)宣傳欄、發(fā)放宣教手冊(cè)兩種形式，向患者科普有關(guān)糖尿病、冠心病等慢性病的病理知識(shí)與防治措施，加大宣教力度。②定期舉辦專題講座。定期舉辦有關(guān)慢性病防治知識(shí)與內(nèi)容的專題講座，并聘請(qǐng)專家到場，解答患者提出的問題，為患者介紹日常生活中需要注意的問題，指導(dǎo)患者加強(qiáng)對(duì)慢性病的預(yù)防與控制。③組織慢性病交流活動(dòng)。定期組織交流活動(dòng)，讓慢性病患者彼此分享日常生活中對(duì)慢性病的防治經(jīng)驗(yàn)，并給予適當(dāng)?shù)墓膭?lì)與引導(dǎo)，使所有慢性病患者真正參與到活動(dòng)中來。④重視利用網(wǎng)絡(luò)信息資源。通過微信群、QQ群、朋友圈以及網(wǎng)頁等途徑，與患者或患者家屬分享有關(guān)慢性病的最新防治資料以及某些網(wǎng)友對(duì)慢性病并發(fā)癥的處理經(jīng)驗(yàn)等。

1.3評(píng)估項(xiàng)目

對(duì)患者在健康教育不同實(shí)施階段的生活方式、慢性病知識(shí)掌握度等項(xiàng)目做調(diào)查問卷，結(jié)果采取100分制記錄。

1.4數(shù)據(jù)分析方法

使用SPSS20.0軟件中的x²與t對(duì)課題研究數(shù)據(jù)（計(jì)數(shù)、計(jì)量資料）做檢驗(yàn)，以（%）與（-x±s）的方式描述輸出結(jié)果，P<0.05提示課題研究數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1健康教育不同實(shí)施階段的生活方式調(diào)查結(jié)果生活方式調(diào)查顯示，實(shí)施教育后患者在吸煙、酗酒、高脂飲食等方面的占比較實(shí)施教育前顯著降低，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

2.2健康教育不同實(shí)施階段的慢性病知識(shí)調(diào)查結(jié)果慢性病知識(shí)調(diào)查顯示，實(shí)施教育后患者對(duì)高血壓、糖尿病以及心絞痛等的診療知識(shí)相比實(shí)施教育前均顯著提高，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義見表2。

3討論

慢性病（如糖尿病、高血壓等）是危害人類身體健康的一類常見疾病，該類疾病通常有罹患率高、病程長以及預(yù)后差等特點(diǎn)，尤其是近些年，受現(xiàn)代社會(huì)的迅猛發(fā)展、人們生活方式的轉(zhuǎn)變等因素影響，糖尿病、高血壓等慢性病的罹患率明顯上升，隨之帶來的病死率也在逐年不斷增高。究其原因，多與患者定期體檢觀念淡薄、缺乏對(duì)慢性病知識(shí)的了解以及健康保健意識(shí)不高等有關(guān)_[2]。因此，重視推廣多方位、多形式的健康教育，對(duì)于預(yù)防與控制慢性病的發(fā)生發(fā)展非常重要。健康教育是一項(xiàng)有計(jì)劃、有組織的教育活動(dòng)，是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，能夠幫助人們樹立健康生活的觀念，糾正其不健康的生活與行為方式，在預(yù)防與控制疾病方面有重要的意義。

糖尿病、冠心病等慢性病的發(fā)生涉及因素復(fù)雜，除遺傳因素、環(huán)境因素等之外，主要與吸煙、酗酒以及缺乏鍛煉等不良生活方式有關(guān)。通過在慢性病患者中開展系統(tǒng)的健康教育，為患者普及與慢性病相關(guān)的各方面知識(shí)，我們發(fā)現(xiàn)60例患者經(jīng)健康教育干預(yù)后在吸煙、酗酒等不良生活方式上的統(tǒng)計(jì)例數(shù)較實(shí)施前明顯減少，說明健康教育能夠有效規(guī)范患者的生活行為，使患者明確影響健康的危險(xiǎn)因素，并自覺規(guī)避。同時(shí)，通過調(diào)查患者的慢性病知識(shí)掌握度，我們發(fā)現(xiàn)實(shí)施健康教育后，患者對(duì)糖尿病、高血壓以及心絞痛等的診療知識(shí)認(rèn)識(shí)明顯加深，這對(duì)于預(yù)防與控制該類慢性病的發(fā)生發(fā)展發(fā)揮了重要作用，進(jìn)一步肯定了健康教育實(shí)施的重要性，該觀點(diǎn)與張波_[3]研究、高紅霞研究看法大致吻合。

綜上所述，xx社區(qū)在慢性病預(yù)防控制工作中引入健康教育，在慢性病的防控中對(duì)患者實(shí)施健康教育，具有重要的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]張雁賓.健康教育在社區(qū)高血壓預(yù)防控制中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（4）：273-274.

[2]楊劍.健康教育及管理在社區(qū)老年慢性病防治中的應(yīng)用與效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2016，23（19）：192-194.

[3]張波.健康教育在慢性病預(yù)防控制中的作用分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（22）：176-177.

作者簡介：陳其學(xué)，男，壯族，廣西南寧人，主治醫(yī)師，欽州市健康教育與促進(jìn)中心，研究方向：健康教育與健康促進(jìn)。