牟方喜

摘要：目的 研究中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法 選擇2008年1月～2009年12月本院收治的慢性盆腔炎患者60例為研究對象，隨機分為對照組與觀察組（各30例）。對照組接受單純西醫(yī)治療，觀察組在此基礎(chǔ)上加用中醫(yī)治療，對比療效。結(jié)果 與對照組相比，觀察組治療總有效率更高為96.7%，并發(fā)癥發(fā)生率更低為6.7%（P<0.05），差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎效果確切，有較高的臨床應(yīng)用價值。

關(guān)鍵詞：慢性盆腔炎;中西醫(yī)結(jié)合治療;療效

【中圖分類號】R271.1 ??【文獻標(biāo)識碼】A ??【文章編號】1673-9026（2020）06-115-02

慢性盆腔炎為婦科常見病，經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響到患者的身心健康，甚至可導(dǎo)致異位妊娠、不孕等問題[1]。西醫(yī)多采用抗生素治療，效果不佳，也容易引起病原菌耐藥性。為此，本次研究選取本院2008年1月～2009年12月期間收治的慢性盆腔炎患者60例，隨機分為兩組，旨在探討中西醫(yī)結(jié)合療法的臨床應(yīng)用價值，效果顯著，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

60例患者均滿足慢性盆腔炎的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除合并有其他嚴(yán)重婦科疾病、心肝腎等疾病、惡性腫瘤、藥物過敏等患者。其中，年齡21～53歲，平均年齡為（32.6±2.2）歲;病程1個月～8年，平均病程為（1.7±0.2）年。將其隨機分為對照組與觀察組，各30例。對比組間資料，發(fā)現(xiàn)在年齡、病程方面差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法

（1）對照組：采用抗生素進行治療，藥物為左氧氟沙星（第一三共制藥（北京）有限公司，國藥準(zhǔn)字H20040091，規(guī)格0.5g×4片），1片/次，1次/d，口服;甲硝唑（廣東臺城制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H44020855，規(guī)格0.2g×100片）2片/次，1次/d，口服。14d為1個療程，治療2個療程。

（2）觀察組：在對照組基礎(chǔ)給予中藥治療，薏苡仁、紅藤、蒲公英各15g，紅花、牛膝12g，元胡、葛根、鴨拓草、白花蛇舌草各10g，赤芍、桂枝、香附各9g，青木香、木香 7g，烏藥6g，丹參、敗醬草各30g。用水煎煮成汁于早晚飯后服用，一天一劑，7d為1個療程，治療4個療程。

1.3觀察指標(biāo)與療效標(biāo)準(zhǔn)

記錄兩組治療總有效率與并發(fā)癥發(fā)生率。療效評定標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）顯效：盆腔炎癥消失，其它癥狀全無;（2）有效：腰腹部疼痛、白帶異常等臨床癥狀大部分消失，盆腔炎癥有所改善;（3）無效：癥狀與治療前相比并無明顯改善，甚至更嚴(yán)重[2]。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

通過SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料通過t檢驗，計數(shù)資料通過卡方檢驗，并以百分比表示。若P<0.05說明差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對比兩組療效

對照組治療總有效率為80.0%，遠遠低于觀察組的96.7%（P<0.05），差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（見表1）。

2.2對比兩組并發(fā)癥情況

在治療期間對照組出現(xiàn)月經(jīng)紊亂2例，盆腔積血1例，白帶異常3例;觀察組出現(xiàn)月經(jīng)紊亂1例，盆腔積血0例，白帶異常1例。對比并發(fā)癥發(fā)生率，觀察組為6.7%，遠遠小于對照組20.0%（x2=4.192，P<0.05），差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

慢性盆腔炎是指女性盆腔生殖器、附近結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生慢性炎性病變。大部分慢性盆腔炎都是急性盆腔炎發(fā)展而來的，發(fā)病率約為30%。西醫(yī)認(rèn)為大腸桿菌、厭氧菌、鏈球菌等細菌感染是導(dǎo)致慢性盆腔炎的主要原因，因此，臨床主要通過抗生素治療，療效有限，而且還容易導(dǎo)致用藥依賴性[3]。我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)將此病歸為“痛經(jīng)”、“不孕證”的范疇，以濕熱瘀結(jié)型最為常見，其病理特征主要是瘀、滯、濕、熱、虛，因此，治療原則為益氣化瘀、清熱利濕。本院采用自擬中藥方劑治療慢性盆腔炎，其中，蒲公英、薏苡仁、鴨拓草、白花蛇舌草均具有良好的清熱解毒消

腫作用;而紅藤、敗醬草不僅能清熱解毒，而且有活血化瘀、止痛的效果;丹參、紅花、赤芍也可起到活血化瘀止痛的功效;香附、元胡、木香可以行氣散結(jié);葛根與桂枝能夠解肌退熱;牛膝可以引藥下行，通經(jīng)脈，直達病灶。因此，服用此方能夠活血化瘀、清熱解毒、散結(jié)止痛。本次研究顯示，與對照組相比，觀察組治療效果明顯更好（P<0.05）。

綜上所述，對慢性盆腔炎可采用中西醫(yī)結(jié)合療法，效果顯著，并發(fā)癥少，具有極高的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻

[1]何素蘭.中西醫(yī)結(jié)合法治療慢性盆腔炎的臨床療效觀察[J].醫(yī)藥，2016，（12）：264-264.

[2]溫小英.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎患者的臨床效果[J].醫(yī)療裝備，2019，32（18）：110-111.

[3]蘇文珍.中西醫(yī)結(jié)合治療濕熱瘀結(jié)型慢性盆腔炎的價值探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2020，24（17）：2474-2475.